接病患五岁孩,轻轻咳。母亲抱,脸焦急,坐:“孙夫,儿怎?老劲,乏乏,爱弹,昨始全身烧热,找郎点药吃退热,热退反倒咳嗽,紧啊?”
孙永轩瞧呼吸急促,鼻挂两串鼻涕,唇略紫,神疲欲睡,眼睛红,点怕光,摸摸脚,冰凉,,解孩衣服,伸进摸摸孩胸腹,感觉胸腹间灼热烫,让孩张嘴,喉咙红肿,口腔粘膜数颗针尖灰白色斑点,周围红晕。问:“孩便何?”
“便稀,便点黄,。”
孙永轩诊脉望舌,舌红苔薄黄,脉沉数。便让叶知秋望舌诊脉,叶知秋次脉象,舌象却错,淡嫰,孙永轩告诉,孩舌象本比较淡嫰,叶知秋便记住。
诊查完毕,孙永轩问:“什病证?”
叶知秋傻眼,果告诉症状脉象舌象,般归纳证型,告诉病证,知怎药。将四诊结果合归纳适病证,考验医综合力临床经验。
叶知秋虽临床经验,丰厚理论基础,叶知秋指点已经四诊结果,归纳,,:“真热假寒吧?”
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孙永轩吃惊,真热假寒太容易诊断,傻弟弟居眼,:“何真热假寒?”
“孩虽四肢厥冷,唇紫,呈寒证,胸腹灼热,便短赤,应该真热假寒。——果病患躯体四肢寒热,存寒热真假。般,躯体寒热真,四肢寒热假,果躯体热四肢冷,真热假寒,反,果躯体冷四肢热,真寒假热。结合病患便、脉象、舌象等合参,若病患便短赤,脉沉实数者,帮助认定真热假寒。特别便,判断究竟真热假寒真寒假热关键。”
“哦?何判断?”
“凡阳证似阴,必外寒内热,便短赤。相反,阴证似阳,格阳证,必热寒,便清白,便,短赤真热,清白真寒。”
孙永轩很惊讶,准确区分寒热真假,般医者做,且,便判断真热假寒真寒假热,却听,禁打量半晌,才:“哪?”
“医书?”
“哪本医书?”
“忘,,混,记法,记住,嘿嘿”
孙永轩:“写方吧,念写。”罢念方。
叶知秋写完,拿,配方奇怪,却认,问:“哥,什方啊?”
“清解透疹汤。孩患麻疹。”
叶知秋惊呼声,实习候,临床见麻疹病患,因传染病代社由接疫苗,病已经明显降,很难见,古代却很常见。赶紧瞧孩:“麻疹?哪啊?”
孙永轩指孩口腔针尖斑点教何辨别麻疹,:“孩麻疹毒邪内盛,阳气郁闭达肢末,形身热四肢厥冷真热假寒,必须清热解毒透疹。方治麻疹很效。”
叶知秋赶紧将方记住,拿给药柜拣药。
病奇怪,轻伙,坐话。
孙永轩问几遍舒服,才红脸:“睡觉候老流口水,觉睡醒,枕头打湿片。枕头被口水弄硬梆梆。长,跟孩似流口水,夫,给吧,脸见。”
孙永轩笑,诊脉望舌,舌红苔薄白,脉弦实。让叶知秋瞧,帮指错误,问叶知秋:“什病?”
叶知秋见怪病,仰脑袋片刻,:“口脾窍,涎脾液,脾主涎,应该脾入医治。吧?”
孙永轩点点头:“很,脾病分寒热,寒热,方,该何辨别?”
“《素问·至真论》:‘诸病水液混浊,皆属热’‘诸病水液,澄彻清冷,皆属寒’。,脾病寒热,口水色质辨别,果口涎质稠色白混浊,般热,果口水清稀,般属寒。”
孙永轩由衷赞叹,伸拍拍肩膀:“很,医功底简单啊,假,必超哥。”
“敢,谢哥夸奖。”
“,,涎液,底热寒?”
叶知秋问病患:“口水浑浊清稀?”
病患挠挠头:“……,知啊。”
“吐点口水。”
孙永轩摆:“!涎液,嘴涎液,让吐口水,正常口水,病,辨别准涎液底清浊。”
叶知秋点点头:“啊,等晚睡觉,留流口水拿?”
孙永轩笑:“麻烦,刚才嘛,枕头被夜流口水弄湿,硬梆梆,既口水枕头弄硬梆梆,口水浑浊清稀?”
“浑浊!脾热!——哥聪明,找依据。”
孙永轩笑笑:“东西,病,慢慢知。急。”随即念药方,让叶知秋写,送药柜取药。
很快,叶知秋跟孙永轩数十病患,舌诊、脉诊概印象,已经很高兴。
黑候,医馆关门。范妙菡叮嘱叶知秋别忘明早爷爷,蹦蹦跳跳走。
叶知秋回,饭菜已经准备,岳氏依旧念完遍佛经才吃饭。叶知秋告诉岳氏,二陪范妙菡爷爷,岳氏点头微笑答应,叮嘱病初愈,乱跑,身体。叶知秋容易名京师汴梁,哪逛逛,嘴答应。
今堂,,,吃完饭,叶知秋便回跨院。书房满医书,数古籍,古代医书方书它适合特点,很研究价值,叶知秋挑本方书,坐研读。
碧巧拿针线筐,静静坐身边,绣什东西,叶知秋瞧眼,却肚兜,绣鸳鸯戏水,问:“给绣吧?漂亮!”
碧巧白眼,嗔:“怎记?巴巴求给缝呀,府绣娘做,非艺,让给绣,怎反倒记?”
“哈哈,吗?”叶知秋带肚兜睡觉,觉滑稽,凑,低声:“咱两睡觉,光吗,带它什?”
碧巧羞红脸,轻轻啐口,娇嗔:“青白,拿?害臊!”
叶知秋觉思,赶紧端坐,跟笑,怎变油嘴滑舌,男,便放,再木讷,变油条。
书,桌茶凉,碧巧放针线筐,身换盅茶,斟杯:“喝吧,乏,喝点茶醒醒。”
叶知秋断茶,抿口:“香!”
“吗?茶今儿奶奶让房欣送,茶提神醒脑,夜泡给少爷吃,温习功课。”
奶奶姓黄,哥孙永轩妻,欣贴身丫鬟,其实孙永轩通房丫鬟,,按照通例,丫鬟怀主孩,才被收房妾,欣直丫鬟,直替孙永轩坏孩,知奶奶太霸,准碰,若,守活寡太怜。
哥孙永轩,叶知秋便今,:“今师父哥怪怪,皇宫回,知什,问肯。”
碧巧本已经始绣肚兜,听话,停针线,:“啊,今儿欣候,跟,见太太偷偷哭,敢问怎。”
太太伯孙奇妻,让叶知秋更吃惊,:“伯今皇宫,告诉太太?”
“嗯,倒,太太平素很少哭,端端哭,准。”瞧眼叶知秋,见捧书卷望窗外神,:“爷,,老太爷呢,难倒。书吧!”
叶知秋叹口气:“怕,怕给啊,麻烦!”
碧巧眼睛眨眨,瞧,知什。
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