此,明宫紫宸殿东暖阁内,正进关疫奏报。
圣穿件赭黄云龙袍,腰间系绛色金玉革带,头戴垂脚幞头,盘膝坐雕漆卧龙榻,身置张紫檀栅足案,双肘搁榻正本紫绫奏章,白冠玉脸庞表严肃,显怒威。
跪坐方紫袍、二绯服官员。
紫袍官员约六旬,方脸膛,颧骨高耸,眉直浓黑泼墨“”,颌短髯根根细硬,副正义凛相,位靖安司主,靖安将军孟义。
两位浅绯袍服官员孟义属:左边内安署郎将侯敏,今五十,跽坐身躯魁伟司旁边显很矮,却矮胖,精瘦,方眉双狭长眸,精光内敛,显见精干物;右边外安署郎将潘载庸,纪五十头,张团脸,嘴唇厚,相拙,知便觉位其名,憨厚平庸老实——此半被坑爬。
内安署全称“内安全保防侦署”,与外安署差字。两署职责内外,内安署职司内安全,包括内反间报搜集,外细侦查、缉捕,京城及方各类报搜集,及方官员监察等等,长官郎将正四品,职权很重,皇帝朝廷内外耳目——方奏报朝堂,内安署报已呈皇帝御案。
今正月,内安署呈疫报止份。
先东海护府唐州、琉州,继岭南东广州,福建泉州,霍乱疫病。
疫报扬州,疫远及扬州,基本十几例被官府严格隔离,控制。方奏报呈,朝廷便令严密隔离病患,由本州医官局医治理疫病,并派遣太医。因太医署编制《疫病防治全》,吐泻霍乱并难治,且传染性,并令色变剧烈瘟疫,每病,治死者并,朝廷便普通疫处理。
内安署疫报,外安署南方馆份竺疫报。南方馆职司唐南外报搜集,靖安卫商,游历文士、武者,或游方僧身份外活,竺靖安司呈报:值婆罗门教信徒延续四十二壶节期间,朝圣流霍乱,死逾千。
份疫报并让靖安司惊诧。
因竺每隔三轮流恒河岸两圣城举朝圣沐浴,潮涌涌,排泄规划,脏水横流,粪便遍布,很容易疫病,霍乱每次壶节,少则死亡百,达千。
两朝圣处竺北部西北部,西北圣哈瓦距离云滇三千,朝圣疫病云滇威胁。,南方馆今初报朝圣疫,朝廷往般,按常例处理,谕令云滇西南边境实施入境查疫令,凡被医官诊断疑似带疫,必须隔离至少半月,确定疫症才允许入境。此外,便引朝廷其关注。
扬州疫爆,被朝官讽称“狗鼻嗅觉”靖安司便嗅寻常味,报员“怀疑切”特质,及“世绝数巧合必关联”思维,让将空隔极远,分析纵向横向联系——分析,分析!
十内,南方馆潜伏各靖安卫陆续报暹罗、细兰、三佛齐霍乱报,靖安司,类似症状,且疫方海港城市。
疑证实靖安司推测。
便今禀。
圣边阅览奏章详细分析,边听侯敏择禀报。
“……《疫病防治全》霍乱症状,其吐泻物皆清浊,此次霍乱症状,包括竺、暹罗、细兰、三佛齐,及本朝疫,其吐泻物米泔水,偶黄水或血水,清浊者,占数。臣等据此推测,应该类疫病。新症状,或许霍乱病原因,或许另新、传染性更强疫病。……臣等推测,本朝及南洋诸‘霍乱疫病’应该竺今次朝圣疫。扬州海港城市,霍乱却首先爆猛烈,染疫者,很与疫病传染方式关。……”
圣回思扬州医官局呈报:霍乱疫内城积善坊马寿宴。
扬州巨富马禄其母七十寿,仅宅设寿宴庆贺,坊巷内摆流水席,止积善坊,邻近坊,及外城贫户百姓蜂拥至,内外城乞儿涌,三流水席早晚,满满。
疫病首先马福巷始,三内,内外城十几坊病,加扬州内外城乞儿——例霍乱病患,吃流水席乞儿应该病,钱病,半死哪角落,病乞儿其病患吐泻物很污染城内河渠水井。
霍乱因饮食洁病,水源洁导致饮食洁,扬州城内河渠,每巷水井,旦河渠或水井被污染,周边水很因饮食洁病。
按扬州医官局取水分析,马宅附近水井已经被污染,流水席膳房口井取水,吃流水席很霍乱,体质较弱老妇孺快,因疫病,迅猛烈,死亡者。
“……竺边霍乱已经北部蔓延南部,凡竺南部港口停留商船,携带疫者。带疫产者病应该十,两月潜伏期——或许体质强,潜伏期更长。随商船各落客,便将霍乱竺带。根据各疫,霍乱比霍乱更传染性,很仅仅通污染水源,污染食物入口,亲密接触造传染。”
侯敏禀报完毕,便恭谨垂首。
三静等皇帝阅完奏章。
圣边,边思索,完沉眉片刻,抬眉吩咐秦:“传,尚书令、书令、侍,并太医令、丞,即刻觐见。”
“喏。”秦躬身,退安排各内侍传旨。
圣孟义三:“回头将奏本抄两份,份递东宫詹,份交陈宝柱——宝柱递给施少令,让令控鹤卫快递给秦。”句却吩咐侍立榻侧内侍阁长陈宝柱。
“施少令”即控鹤府少令施英。
陈宝柱恭应声“喏”。
孟义三臣伏拜,神声音流露感激,:“臣等遵旨。”“叩谢陛恩隆。”
靖安司直属皇帝,皇帝奏,重奏报均由内侍抄录转给太或相关臣,圣令靖安司抄奏报直递太秦公主,让与未主提照,表明圣态度:新帝登基。
凡朝朝臣,尤其靖安司既皇帝“耳目”皇帝“刀剑”,新皇半亲信,老八调职,或者升官阶给荣养职。孟义三担太,位殿崇尚儒,性量宽宏,德差,忠办儿,介谁,;秦公主性,即使老报,捉摸透,往常见薄凉表,似乎漫经,似乎什,难测感觉让怵,三难免担秦公主监,位置“挪挪”,今圣般表态,给吃颗定丸,感激叩首。
圣问奏章分析推测几细节,三悬件解决,神态轻松,胆推测,未书奏章,敢。
奏间,三位宰相太医署长贰官陆续全,先阅靖安司奏报,脸色凝重。
阁内议至酉初方歇。
次,政堂颁检疫防疫谕旨便由八百急递传向南方诸、安南护府,及东部、北部沿海山东、东海护府安北、安东两护府。
晨雨,萧琰将养三骨头已经完全长,照例辰正二刻朝食门,与慕容绝剑阵巷。
两俱内力深厚,剑阵巷,衣衫干燥沾丝雨湿。
萧琰仍入四象七宿阵。
次经历四战,共坚持五辰,身鲜血被慕容绝提剑阵巷,已经申酉交。
井月治疗,仍歇三养骨头。
萧琰养两,朝廷给扬州谕旨路,栖鹤观举次疫证辨证论治。
辨证医治病非常重环节,既辨病辨证,详细分析症候病理变化,主眼“病”异,将重点放“证”区别,正确定目疫证需。参加辨证仅门主药师,太医丞胡汝邻两名太医,医官局博士常焘两名助教,及庆余堂、仁济堂、顺堂、怡康堂、保安堂等几扬州药堂积老名医,济济堂坐二十。
因,辨证观主茶室举,移观讲经经堂,因已晨课,并影响观士常。
众脱履坐蒲团,围“口”字,方便话。医官局本医坐东南,太医署太医坐北,门药师坐西,并按字辈:沈清猗掌殿弟,因号“至元”,元者,首,虽入门晚,却坐首位置,才至、至平、至桓,余者便广字辈。
龄,却居字辈首,难免引瞩目。沈清猗惊讶注目——暗必定揣怀疑忖度恍若视般,气质清冽梅,闲雅,仿佛参加世场赏花赋诗聚,坐立止油透雍容优雅气度便让觉朗月侧,骄阳灼目,却让觉居其侧便星皓月,光芒闪烁及悬月清辉,竟将见世弟比。众医由暗忖:愧甲姓世!虽医造诣怀疑,却凛,敢露轻慢色。
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沈清猗至桓扬州三,虽三已经尽晓疫,各隔离区,诊断辨异病患,均头回参加辨证论治,便静坐听。医辨证两次彼此已经熟悉,初始因沈清猗身清冽雍容气度珠玉侧拘谨,辨证,便忘其,顾投入其。
“……脾胃素虚,六气病,阴阳二气乱肠胃,因气更见其虚,阳既虚,寒湿盛,致朝食暮泻飧泄,甚加呕吐霍乱。其泻者,必清谷非臭秽,吐者亦必澄澈非酸浊。便利,口渴,此,才寒湿霍乱,理丸、五苓类治。”常焘眼青黑色更重,辨证却精神极旺,侃侃谈停顿,“诸位皆知,寒湿霍乱春伤风冷,性属寒证。此次霍乱病证,数便赤短、便热极臭者,脉带数,此热证,非寒湿霍乱,应清利焦湿热治。”
庆余堂坐堂夫余秉执立即辩驳:“寒霍乱脉兼迟,热证脉带数,兼吐利清浊异,此处。今患者病证,寒热相混,虚实错杂,确非易识,故吾等辨证争。热证者未必内虚阴盛,燥热表,岂吐利清浊妄断?此表热证者,或热燥衣坐,或赤喜冷,辨热证黄连、黄芩清热论治,次即血死,难教训?此实虚冷甚内,反逼其阳外,故其外证,假热象,寒证治。”
位庆余堂名医被称“余棒槌”,直梗知变通,本医管理衙署主知委婉迂回,**顶回。幸常焘气,素知性,皱眉,倒语气。
太医丞胡汝邻:“《内经》水液澄澈清冷寒,利清者,寒证治,却次殁。见阳邪炎盛极,反与阴邪异——其病非伤寒,寒证论治恰雪加霜。”胡太医圆润性,与余棒槌共阵,知其通委婉,言必直接。
余棒槌死皱眉头语,因胡汝邻“次殁”便误治死者,壅塞,难言。
辨证常见,诸皆其色异,况疫火,辨证顾及别绪。
至接口:“《内经》虽水液澄澈清冷寒,医治,药兵,必通审细辨。利清水未必寒证,便赤短未必热证。余认口渴与否,判清温治,此简。”
胡汝邻:“口渴辨清温,其论治异。霍乱因伤寒致者,热,谓表热未衰;寒,谓寒较盛,治寒证,药异,若五苓,反致其危。”
至川:“证,察其内外轻重,辨邪气聚散,施治法。”
……
众争论,既辨证论治,争论良久,甚至气氛达激烈者,却终究定论,论效治疫方,实因热证夹杂寒证,此次讨论药,论寒证治,热证治,或先热寒,先寒热,却百例轻症者缓解,治愈,患疫者体质强,抗,数药者死亡,反致病重,境况者拖,约摸身死几间。
争论声渐弱,众医困巷感觉,渐渐俱凝重默,座唯沈清猗至桓两位新者始至终未言。
至左右视,:“余等已论辩四五次,或者囿圈,新论。至元师妹与至桓师弟新至,或许陷余等争论,别裁法?即使异紧嘛,咱已经困巷,或许墙洞呢。”
众医虽沉重,闻听句由微微颐,期待目光向两,倒期待两解证论治法,新思路错,或许窗,触思路呢?
——医顿悟!