步跨，另番！
隐隐感觉，此次扬州，或许契机。
番计较，至桓存“先比较吃亏，才占便宜”般医法。进入阁医者或许初存攀比或藏私理，阁内每十次辨证氛围，藏私让固步封，毫隐藏阐述见解，引越批评、补充，医术收益才越。
至桓与沈清猗约定，进入扬州两先各做各，辨证论治再阐明。“公争论，才撞更火花。”至桓微微笑。单立什礼，众：“余比至元师妹痴长岁，且先抛砖引玉。”
句场白让众医吃惊，转念，应该至桓师谦词。
至桓口惊语：“余，此次霍乱，应分两。旧霍乱，则新霍乱，病源、病因，俱与旧霍乱。”
声音浑厚清亮，“先旧霍乱，此即诸医论寒证霍乱：病风冷，吐利及便皆清水液，酸臭，口渴，或渴喜饮热水非凉水……综合诸位医辨证，霍乱细分数证，每证病理变化，需详加审辨，分别入药施治。
“则曰寒湿困脾证，身寒肢冷，脉濡弱或沉细，此即仲圣《伤寒论》曰伤寒霍乱，常见霍乱病，常博士论，正气散、理、五苓加减治；
“二则曰亡阳证，湿盛四肢厥冷，汗身凉，或烦热躁，揭衣被，者即余夫辨证，乃寒证非热证，清热方治；胡医丞辨证，乃内虚阴盛格阳，亦寒湿困脾证治。余，宜理汤，正气散、五苓；重者则四逆汤。若四逆，吐泻止，仍汗厥，脉微欲绝，此即阴未退散，阳散亡象，四逆加干姜倍，救欲绝阳，虑温热，反阴气格拒入，故再加猪胆汁苦寒，向导。若暴泻水者，冷汗四逆，脉弱言，则急进浆水散冷服救。”
常焘、余秉执、胡汝邻等微微点头，将寒证霍乱各症候辨证清晰，分虚实论治，正“病异治”理。
“二即数位医辨证热证霍乱，此未新霍乱：骤剧烈吐泻，吐物腥臭酸腐，泻物呈米泔水、黄水或血水，热臭难闻，便短，色黄赤，口渴量饮凉水，足转筋……
“综辨其证，余认胡医丞、常博士、至师兄等医论焦湿热证。此与寒证霍乱迥异，药与；夏秋暑湿霍乱治。”
持热证论医微微点头。
至桓顾目众医或赞或思索神色，：“今疫患，寒热证兼杂，证治。余观病患及医案，疫者热证主导，兼寒证，则治疫先热寒，即清利焦湿热先，再入温药治寒证，或温化湿，或回阳救逆，或益气津，则寒热霍乱便两解治。”
停。
余秉执由急：“何方施治？”
辨证论治医持热证论占半，清利焦湿热方，见效著，或患者虚冷受住清热，反虚殁。论治寒方治热方，才让众医束，困巷，思绪更加烦乱。此闻至桓辨证论治，恰千观钟声，浑厚悠扬，脱离尘俗清音，让由倾听入，神明，觉脑烦乱似乎梳理条理，向至桓目光变火辣。性急医余秉执般催问：“何施治？”
至桓却立方论治，：“欲治病，先知因。扬州支河众，居民饮水河取，共水，久则秽气，城更烟稠密，平民坊几十户共井常，经暑蒸，则热毒蕴蓄，气炎热，秽气愈盛，故疟疾、暑湿霍乱类疫。今热证霍乱，亦非奇。余观贫户巷，排污陶管埋浅，管已破损更换，污水管渗，流表，恶臭堪。南宣坊榆巷——”吩咐，“黄柏，黄连，将罗城平图展。”
侍立经堂角两名侍应声，立众药师身，左右将粗略绘扬州城平图展，三尺长宽，染疫坊、曲、巷名称等正楷标明。
至桓身走两身侧，指图：“诸位请，图红点表示疫，红点愈，疫患愈。按州衙统计，恰南宣坊榆巷疫患，整巷户全数染疫。诸位请榆巷画黑点处，便排污陶管泄漏处；黑色圆圈水井。两处相距三尺。”
众齐嘶口气。
余秉执忽捶腿，“……难怪！”
霍乱疫者粪便进入水管，陶管破损处泄，再渗入水井，污染水经饮食入口，或饮水者，岂传染？
位夫捶腿，“……难怪，次霍乱爆猛烈！”
“至桓师辨证鞭辟入，观察细致入微。余等受益。”常焘向拱，恨立即禀报刺史府，安排物全城检查排污水管，修缮替换破损管，否则，疫疠气露表，即使污染河水，井水，久居其恐怕染患。
至桓挥让侍收图退，坐回位置：“贫民户住脏浊固因，新霍乱比旧霍乱传染性更强疫猛烈重原因。今病因既明，则源头消堵，至使疫患源源增，此控制瘟疫本，亦务急。”
常焘听，哪坐住？
虽扬州官府迅速，隔离措施力，近段间疫患急剧增加，，新霍乱患者，尤其贫民坊。扬州水似乎五十铺设，估计贫民坊施工偷懒，管铺设浅，经，房屋工，修路，挖井，准很水管露表，若几处破损泄露，加贫户坊本比较脏乱，瘟疫流，方何疫疠危？
即吩咐坐医助教，令先刺史府详禀此，安排越快检漏越，贫户坊颁禁止乱排泄命令，及清污措施等等。医助教本老，需常焘，脑滚数条，低应声，便身退，观马急驰刺史州衙。
至桓才论施治：“热证霍乱病疫疠臭毒气，病变集焦脾胃，解证祛除病邪，复脾胃升降眼。余，蚕矢主药，取其祛浊除秽，展化宣通功。”口述份蚕矢汤药方。
份新创方剂。
众医凝神倾听，细记每药，暗与采清汤、连朴饮、三仁汤相比较，辅药四五相，宣化畅佐使药，关键主药蚕矢。
至桓解释：“蚕矢祛湿，尤善化胃肠湿浊。它较缓，故医方甚少化脾胃湿，慢治调理风湿症。诸热证霍乱，此方治。通方。”
通方懂，病，吃药半解，因体质虚实差，及别细症，快，慢。治疗瘟疫通方很重，因疫患太，医针每病患体质药。
至桓补充：“若温病转霍乱，吐热邪痞结焦，胸次舒者，黄苓主药，并与黄连、半夏。若霍乱肝火盛者，楝实、黄柏、桑叶、丝瓜主药。若霍乱血分热炽者，茅根、丁、益母、蒲公英主药。若霍乱已经虚欲脱者，参、龙骨、牡蛎、甘草、石脂、余粮主药……”
众医细细琢磨药，便觉其奥妙。
至桓药轻清流，极“轻灵透”妙，即轻药治重病。
轻透，合医王，故深医推崇。每医做，尤其重病，重药愈者，绝医翘楚。
众医忖做，由叹佩服。
胡汝邻感叹：愧太医署才！惜被门挖走。
至桓向沈清猗颔首：“请至元师妹补充。”
众医目光望，却：至桓师辨证鞭辟入，施药深轻透妙，什补充？头回思量蚕矢汤其药，竟觉味减，味增，若其药代替，失轻透妙，觉唯“恰处”言。
众目光虽向沈清猗，却并什期待，性急甚至已拔脚，赶紧施药，唯顾忌礼节沈清猗身份，强按捺等沈清猗言，却盼几句话完走。
沈清猗神色淡，似乎几位医急躁态，清冽目光扫众，便寒泉浸神，让凛，暗：冷冽气势。性急医觉急躁，沉神。
沈清猗声音清冽寒泉，“至桓师辨证论治，余异议，此言。热证霍乱病源，法。”
众医皆露惊诧色，病源病因很清楚，什论？
包括至桓内门众药师却露期待色：至元师妹（师伯）什独辟蹊径法？
沈清猗：“两晋，医论疫，皆认感受气邪引，因岁，温凉失节，感乖戾气致。余，瘟疫，并非岁戾气致，间别异气感，余称‘疠气’，即《周礼·疾医》曰‘四皆疠疾’疠。其非风非寒非暑非湿，形、象、臭，每岁强弱，诸轻重，四季盛衰，故春夏秋冬各流病。‘疠气’疫病源，‘’，具化病，便‘’。”
众医听糊涂，至桓问：“何谓‘’？”
沈清猗：“譬黄肿病，因伏虫，伏虫因秽气，此即由‘’至‘’。”
众医听瞠目。
余秉执皱眉驳：“至元师霍乱因患者体内虫？”
众医觉荒谬感，若非顾及沈清猗身份，怕脱口斥“荒谬”，尽管此，众医脸流露色，唯门药师很耐性，沈清猗阁辨证表，绝轻言妄语性。
沈清猗：“确切讲，霍乱虫附被污染饮食，由口入，进入肠，引剧烈先泻吐。疫患吐利物，带霍乱虫，污染水源，由饮食入，若水烧沸煮食或饮，此虫便很仍存活，交相染易。”
“……若虫难见？”位夫脱口。
沈清猗淡答：“虫细者，非肉眼见。余称，微虫。肺虫，至肺痨；蜣虫，至麻风；寸白虫附染虫瘟鱼牛肉，未熟食者，即入体内寄——此皆《诸病源候论》载，诸位医应。”
《诸病源候论》高祖期太医署奉诏主持编纂，其负责主编太医令巢元方唐医名声仅次玄。沈清猗便此书《九虫病诸候》篇，座医读，果质疑沈清猗关“微虫”法，首先驳倒巢氏《九虫病诸候》。
虽驳倒，众医信霍乱因虫。
胡汝邻清咳声，：“眼见虫，固存，至元师何断定霍乱此，咳，微虫？”觉沈清猗命名挺，便干脆拿。
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沈清猗依据，：“阅刺史府立《霍乱疫案》，几条线索。扬州疫积善坊富商马禄母亲寿宴，因福巷水井受污染致饮食入病。，参加宅寿宴宾客染疫，宅内水井，水并非福巷水井。难巧，马宅内水井受污染？
“福巷水井被污染，带疫者水井附近，因病口渴，绞水桶打水，呕吐，疫毒虫随吐物入水。疫患马禄昆仑奴，曾十二月随马禄南海商返回，住仆役院角门福巷水井。因昆仑奴，管随便给找夫病，两腹泻死，被诊‘伤寒腹泻止’。，因‘伤寒腹泻止’死马禄商船两名水，住保代坊厚土巷，住彰义坊春河巷。两处除福巷外，先爆霍乱两方。——刺史府详细调查，宋使君觉治疫，遂未公告诸位。”
扬州刺史宋方铎，做极精细周全，常焘闻，瘟疫具查细节，位宋使君做。
沈清猗清冽声音：“疫案三详细病案，确定，即死此次热证霍乱。三位共点，随马禄商船禄号南洋回。应该巧合，必定其缘由。故九表明，扬州霍乱疫毒源头本，由水海外带疫回。”
否定至桓方才论扬州热证霍乱城内水臭毒气。
余秉执呆呆问句：“何判定海外？”长江游城市啊。
“因东南其州未曾爆剧烈霍乱。”沈清猗，“果商船海外带疫，其沿海州应该霍乱，未造疫。若游某疫毒源头，般平静。”早已扬州般锁城。
众医呆目，听般，线索分明，条理清晰，推理严密漏洞，竟“”。
至桓抬捋胡须：“原此。曾怀疑，正月气尚寒，按暑湿蒸腾，湿秽浊气盛，怎流热证霍乱？若师妹论，疫海外至，通。”
话已信沈清猗。
常焘揪胡，拢眉：“至元师分析信处。疫源即使海外，未证实……微虫。”
“回马宅内宾客染疫因：既因污染水疫，因污染食物疫。便寸白虫，寄鱼与牛体内，食其肉，则染病。”
至桓思维敏捷反应快，立惊讶：“师妹怀疑海船带回海鲜？”
扬州喜食海鲜，马禄海商巨富，海船回，携带量海鱼鲜虾扇贝类。马禄其母寿宴，席海鲜物。
沈清猗：“马宅内寿宴海虾扇贝主菜，其虾脍。未必寄霍乱虫。让侍取疫患粪便，放入观察缸水，放两河虾，已经，河虾活。霍乱测虫剂，显示已携带霍乱微虫。”
“测虫剂？”
门药师感兴趣，至：“至桓师妹新药剂？”
沈清猗叫声：“松音。”
松音，两端托盘放四透明玻璃器皿，墨分别标“甲乙丙丁”，其两宽口杯，甲杯澄澈水游虾，乙杯清水游虾，水微泛紫色，另两细口长颈圆肚瓶，黄色浑浊液体，溢股淡淡酸臭气，标“丁”瓶黄水透两分紫色。
众奇盯。
沈清猗：“四杯瓶霍乱测虫剂。甲杯、乙杯清水，甲杯河虾带疫，药剂水色变；乙杯带疫虾，药剂与疫虫反应，透紫色。丙瓶正常粪便稀释，丁瓶内疫患粪便稀释，均测虫药剂，丙瓶色变，丁瓶反应，透紫色。”
至桓等药师已经药殿次见沈清猗药剂做实验方法，觉稀奇，测疫虫却头回目睹，兴奋，至：“鼠疫微虫引？师妹研治测鼠疫虫剂？”
沈清猗：“已经，及做验证。”
“测麻风？”
“痘症？”
门药师兴致勃勃。
沈清猗很语，“三头六臂？霍乱测虫剂比较粗糙，需待进步完善……”，便将药剂方，让参详。
做记录三名侍刷刷落笔，并将众讨论记。
其医却相觑，觉思议。
余棒槌直言：“河虾真带疫毒？”言表示怀疑。
沈清猗：“若证实点，难。若囚犯愿试疫，带疫虾食，证。”
众医咕咙，哪囚犯愿身试疫啊！
常焘却：重赏，必勇夫，若减刑奖，未必搏命，何况蚕矢汤若效，搏命，受番苦罢。存念头，便决定再找位至元师议议。
松音端托盘，众医互相议论，沈清猗“微虫致疫论”“测虫剂”持怀疑态度。
常焘与胡汝邻视眼，均，若至元师言真，“测虫剂”霍乱检疫验症太。
沈清猗话：“医讲‘’‘’，‘’眼视，非肉眼见。即使‘’，全非眼。，医讲‘内证’。便武宗师，通元神内视，见属‘’经脉。何病毒虫，存呢？非吾等眼力见尔。”
……
次，朝廷谕旨抵达扬州。
胡汝邻常焘阅谕旨达朝廷旨。
扬州众医才知晓新霍乱竺传，昨聚议，由沈清猗推理洞察力佩服，连带，提“微虫致疫”少几分怀疑，几分相信。
胡汝邻常焘则已联袂找沈清猗，与商议囚犯试疫。
果证实河虾带疫，并且让感染，即使证明疫毒“微虫”，检测霍乱疫毒药剂却实打实——各州防范霍乱，尤其沿海州商港，！
“……此若，十七功臣。”沈纶很激儿。