冯医凑冷岑身,踮脚尖向B超结果,冷岑头比高,踮脚尖根本。
B超图像冯医很清楚,毕竟距离远,B超判断结果却:“检查异常,此结果本次检查负责......”
异常,患者胆管根本结石,换句话冷主任判断失误。
按判断失误什,医哪儿误诊,哪儿判断失误?
根据调查显示医诊断三误诊。果门诊病,误诊率50%,果住医院,轻医,其它医,查访、讨论,该做B超、CT、化验全做完,误诊率30%。
体很复杂,每医希望病除,希望误诊率降低,再控制控制住。很误诊办法避免。
医,误诊。正谓医错,医错,新医新错,老医老错,因医、老医遇疑难病例啊!遇疑难杂症,误诊概率高。
实内误诊外比,低点儿。误诊率40%左右,英误诊率50%左右,内百分三十左右。
误诊原因方,太复杂,甚至根本清。
冷岑刚才判断失误,其实算什,且次B超检查排除,并非终确诊,准确算冷岑刚才判断甚至算误诊。
按照正常流程,患者进医院接触医始,医根据经验步步排查,先确定病症,果再确定病症,此类推。
体很复杂,腹痛,造腹痛原因很很,医让患者口气检查做。
病症急倒谓,特别急症,系列检查全部做完,等确诊,患者已经撑住。
针急诊患者选择性进排查。
比患者腹痛、黄疸、热,冷岑根据夏科三联征推测患者胆管结石很,安排患者做B超,B超结果其实才确诊终依据。
冷岑判断失误并算什。
问题刚才结果,冷岑非常笃定表番长篇论,此结合检查结果显打脸。
长篇论,理论依据,提建立正确结果,建立错误结果越澎湃,越丢。
比做题,请教数题,长篇论给讲解半,头头,请教觉很理,崇拜加,算答案错......
很尴尬......
句话怎,功士放屁香,穷挫丑哪怕至理名言,瞎胡扯。
冯医悄悄退两步,默念:“,什。”
“B超显示患者胆管根本结石?”边方寒突话。
冷岑缓缓放B超单:“怎知?”
冯医向方寒,像方寒始知结果,难方寒早判断?
吧,方寒刚才患者县医院治疗资料,诊断。
“您表告诉啊。”方寒理。
冷主任刚才愣,傻知判断失误,失误表?
冷岑张张嘴,搭理方寒,喃喃语:“应该啊,患者症状完全夏科三联征,怎?”
患者明明夏科三联征,B超显示却胆管结识,真奇怪。
冯医边:“冷主任,做CT吧,毕竟B超检查足方。”
冷岑连忙点头:“再做CT。”
般,针胆、肾结石,B超确实快捷比较常检查段,B超确实局限性,方,相应B超分辨率够高,病变并容易被,被脏器遮掩方显示很清晰。
CT计算机X光断层摄影机,相比比B超分辨率高,拍摄体被检查部位断或者立体图像,即便细微病变。
冯医单,护士送患者做CT,
CT结果显示,胆管结石。
冷岑拿CT片,CT片患者胆管横截,胆管横截层层扫描图像根本胆管白色显影。
B超,CT,冷岑真尴尬,挂住倒,患者医院已经两,再耽误,况妙啊。
“冷主任,找肝胆科专诊?”冯医声提议。
儿已经悔刚才嘴,原本患者问题很,才叫方寒叫冷岑,谁知患者问题严重。
冷主任明显方寒表,,表丢。
冷岑急回答,皱眉沉吟。
几乎肯定患者定胆结石,找结石位置真急死。
患者切症状结石引,果找结石,进术,患者病加剧。
冷岑真让冯医找肝胆科,儿再找,顾及患者命。
“其实冷主任判断错,患者胆结石。”冷岑准备让冯医叫候,方寒缓缓声。
冷岑猛回头,吃惊向方寒,方寒竟认判断。
方寒儿正给患者诊脉,边诊脉边话。
冯医疑惑,方寒判断?
“B超CT结石呀。”
方寒换患者右:“结石应该患者胆管十二指肠交界方.......”
方寒话完,冷岑急忙抓CT片,直接向胆管十二指肠交界部位。
详细观察冷岑终异常,靠近十二指肠附近胆管比其方胆管微微扩张,直径差O.1厘米。
1毫米,简直微乎其微,方寒提醒,冷岑很认真,差点。
千万1毫米扩张,医,任何场轻易忽视。
胆管扩张1毫米,明患者肯定梗阻,梗阻明极存结石。
“马给患者做十二指肠镜,儿做。”冷岑吩咐。
冯医急忙安排护士做,则拿冷岑放CT片,仔细向胆管十二指肠附近。
儿,冯医才胆管进入十二指肠部位异常,方非常特殊,B超CT确实很难。
护士很快拿设备,十二指肠镜患者口腔进入,食胃部,进入十二指肠,点点往走,靠近十二指肠**部位,十二指肠胆管交接方,异常。
冷岑竟点激,急忙吩咐:“打造影剂!”
护士急忙打造影剂,显示屏瞬间清晰显示结石。
冷岑长长松口气:“准备术,做。”
“。”冯医应声,迅速始安排术。
冷岑候才识向方寒,咦?怎见。
冯医儿正接方寒电话:“冯医,刚才方主任打电话,留吃饭,改再聊。”
“方医,怎.....”
冯医连忙挽留,今顺利找结石,方寒功劳,方寒,儿或许抓瞎呢。
结石位置找,冯医其实理解冷岑,方确实找,很容易忽视。
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,冯医惊:“方寒怎知?”
始至终,冯医记方寒根本患者B超结果,患者CT片,边坐患者边诊脉,边提醒。
靠诊脉诊?
冯医疑惑,儿冷岑疑惑。
难方寒真诊脉诊,怎,难医诊断段比代检查仪器牛叉?
真狗,原本打算方寒表呢,结果表,反被方寒狠狠打脸。
让气方寒竟候见,很疑惑呢。
儿冷岑简直像猫抓,难受难受......
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