费院长：“介绍病况术方案。病性，农村妇，四十三岁，腹痛呕吐两，县乡镇卫院病，诊断化脓性阑尾炎。转县医院治疗，硬膜外麻醉阑尾切除术。”
“进腹却找阑尾，盲肠较硬粘连，县医院认阑尾脓肿，准备穿刺切引流。功。请级医师台，确定肠癌。，县医院条件差，法术，联系，病转院医院。”
康鸿：“病县医院刚刚才做术，马转运，路颠簸，造病灶扩散。做处理吗？”
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费院长：“处理，填塞纱布并缝合切口。根据传病历判断，应该做左半结肠切除术。具体台况定。老古，全！”
古建笑：“办法，赶鸭架，搞普外三十，若病侄儿非点名让，真。关系，四十，世纪七八十代，刚始搞普外术候，什老师，书录像带摸索搞，。再呢。，！”
康鸿听阵胆寒。
古建已经身领头进入术室，跟进入，始准备术。
巡回护士、器械护士金山医院。且器械护士由护士长担任。
金华医院强配置。私立医院其实厉害身力量，钱请咖，次况比较紧急，及请咖，请康鸿咖，并强配置力量。
气管插管全麻，病仰卧位躺术台。
古建深吸口气，缓缓刀，始术。
剪缝线，原切口进入腹腔，取县医院填塞纱布垫，始腹腔探查。
康鸿见古建直接伸检查结肠，吓跳，赶紧伸拦住。
古建高兴，问：“干什？”
“院长，肿瘤清除术基本原则，接触肿瘤患处，腹腔探查候应该由远及近，先探查肝脾、系膜淋巴结等等，确认其脏器转移，再探查病灶。直接探测病灶合适。”
古建脸色变，：“普外科候做。”
“三四十，候规范，规范操，避免医源性癌细胞扩散。”
接触病灶肿瘤术基本规则。因肿瘤根治术目穷尽切铲癌细胞，遗留，更因术导致癌细胞扩散。
果遵循原则，先直接接触肿瘤病灶，再翻找其脏器，很容易使已经被癌细胞污染将癌细胞转移其部位，导致医源性癌扩散。
理普外科接触肿瘤治疗陶主任费华知，偏偏古建解，因近三十搞胸外，医院肿瘤安排进肿瘤科治疗，接触肿瘤清除术。
谓隔隔山，肿瘤清除术基本原则竟太清楚。
望向费院长陶主任，两点头。头虽很高兴，听，悻悻收回，始先检查肝脾系膜淋巴结等。
肝胆胰脾胃十二脂肠等部位检查转移病灶，几舒口气。
接探查先盲肠部位肿块。
肿块质比较硬，系膜淋巴结肿。
古建探寻望向康鸿：“觉应该盲肠肿瘤，觉呢？”
康鸿完级洞察术探测，已经准确判定很盲肠癌肿，赞点点头。
古建：“见话，做右半结肠切除。”
康鸿费华点点头。
古建始分离结扎切断结肠脉静脉右结肠静脉，回结肠静脉，及结肠脉静脉。接便结肠推向右侧，正准备步，康鸿忽示停。
康鸿：“觉应该肠段纱条结扎，封闭肠腔，再进肠管切除。”
“什？”
“肿瘤长肠内壁，果肠段阻断，术程癌细胞脱落肠腔内传播。必须它逃窜路径堵死，关门打狗，才防止癌细胞扩散。——肿瘤术本身并难，难癌细胞彻底清扫干净，除尽，春风吹，义。”
古医张老脸顿通红，很高兴：“做术，结扎肠管段，做？见少复呀！轻，怎点担精神？怕豺狼怕虎，怎做啊？”
康鸿平静：“古老，怕怕问题，关系癌细胞否彻底清除问题。——标准结肠癌术，必须游离结肠先将肿瘤肠管分别扎紧。另外，肠管静脉并结扎，做避免操程血扩散。”
古建更气，：“怎讲究?搞什嘛。”
费华忙劝导：“老古，续嘛，扎扎吧，怕万怕万。”
古建气摇摇头：“吧，既坚持，吧。康医，！”
康鸿二话直接，回结肠右段回肠末端距回盲部约二十厘米处止血钳穿血管区结肠肠系膜，各扎条纱带，显露右半结肠系膜。其根部分离结扎切断结肠脉，静脉及右结肠静脉，回结肠静脉，及结肠静脉右侧支。
处理完毕抬头眼脸色铁青古建，老头刚才挺蔼，冲突候回，切表写脸。幸亏领导，否则鞋恐怕被穿定。
康鸿咸淡句：“弄。”
古建言，结肠推向右侧，剪断肝结肠韧带，再沿横结肠缘切断右侧部分网膜。