听吕梁话,邓文博整顿怔。
几秒,嘴角由撇。
“扯澹!”
邓文博帝骨外协骨干员。
运城院全排名二十怎?
帝眼,方医院罢。
真正医疗资源全帝。
吓?
吕梁耸耸肩,爱信信,
接推患者病房。
李惜阳经邓文博候,稍稍顿。
“若放,!”
完,李惜阳便走病房。
瞧运城实力吗?
李惜阳很知方术,什反应。
二身,
邓博文神色复杂,真知两外哪信!
,
骨外已经仁倔强,块牌绝砸。
秒,邓文博快速拿机,拨通主任电话。
.......
十分钟,李惜阳换衣服,站术台。
吕梁则站李惜阳,负责助工。
台麻醉医两器械护士则相互打眼色,完犊。
刚才病房外,邓副主任争执,骨外许听清二楚。
两运城医坚持病做保术,份错,患者伤,几麻。
术敢碰?
且主刀太轻吧!
间,医护员纷纷避及。
吕梁偏偏挑几。
主治医挑,再愿敢啊。
台术万医疗故,算谁啊?
算吕梁主治站担责,身场术参与者,肯定受牵连。
至少影响KPI。
特娘,真坐,祸啊!
怎落几头呢!
术即将始,祈祷神明保佑。
李惜阳术台病点点头,转身,“麻醉医,采连续高位硬嵴膜外腔阻滞麻醉,注入2%利卡因+0.75%布比卡因混合液。”
“麻醉程密切关注患者各项命体征,比患者血压、电图、率,血氧饱度。
刻关注患者气管导管否通畅,及麻醉机各项参数否维持正常范围。”
麻醉医扯扯嘴角,“特喵干麻醉,头次遇教做!”
“术咋知,嘴倒挺叭叭!”
,麻醉医逼逼赖赖,毕竟主刀才术室唯声音。
吕梁站助位置,李惜阳条紊做术准备。
知什,工明明每医基本功。
李惜阳操,让赏悦目。
很快,术准备完毕。
李惜阳口众,“患者,男,42岁,因被机床挤压导致左掌严重挤压伤,
主诉左臂、腕及掌指肿痛、血、畸形、麻木、活受限。
X光片检查:左臂段远指均瘀紫色,触及骨擦音及异常活,臂段背侧及掌侧 14cm×9cm挫裂伤VI。
伤口边缘整齐,皮瓣卷缩,皮筋膜及肌肉部分断裂并外露。
左掌呈严重挤压扁平状,指蹼均挫裂,伤口相连,掌侧皮瓣游离掀,、鱼际肌肉,骨问肌肉均被挤压挫裂,
腕关节松弛呈瘫软状,腕及指活、感觉消失,腕及指屈曲畸形。
术诊断:患者左掌严重挤压伤合并骨折脱位血管神经损伤,术欲救肢体保功。
由挤压创伤严重,血管神经积严重碾挫伤,术臂、腕及掌指坏死率极高。
请各位集精神,术配合低分右旋糖甘 500mL加丹参 20mL针静滴扩容改善血循,每 3 1次肌注罂粟碱 3Omg解痉,肝素盐水冲血管溶栓等。
“收!”
吕梁严阵待,两名器械护士格外打精神。
……
医全球网,李惜阳直播间。
“哈哈,主播今术呢,。”
“咱主播术狂,废寝忘食!”
“哈哈,快台什术吧!”
“咦,部挤压伤!”
“!”
网名叫‘谈骨论筋’伙,眉头皱,“真见鬼,挤压伤,挤压综合症啊!”
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“主播居截肢,保??”
网名,知骨科医。
网名‘根凋师’泌尿科医禁奇,“兄弟,话怎?”
谈骨论筋解释,“挤压伤挤压综合症程阶段,既内联系,本质区别。
挤压伤,广义指体某部位受挤压,使组织结构连续性受破坏功障碍。
挤压综合征,指四肢或躯干肌肉丰富部位被外部重物长间挤压,解除压迫肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾症特点急性肾衰竭,称挤压综合征。
,
挤压伤局部损伤,预较佳;
挤压综合征-合并全身症状,死亡率较高。
骨外遇病需立刻采取截肢术,主播居给保,怕病术猝死吗!
众听,瞬间明。
“啦噜,主播挑战类极限!”
“哈哈,愧主播,既往强悍!”
“欧巴YYDS!”
……
术室。
患者麻醉完毕!
“间。”
“21点15分。”
“,术正式始!”
解剖构造复杂,切口应考虑解剖特点,特别血管、神经走,腱鞘滑膜囊位置及皮肤、筋膜特点。
劳重器官,任何切口必须尽量保持功完整。
往往切口应尽量与皮肤横纹致,应与横纹相交叉,既避免致术粘连,影响指活。
掌切口,般即获良显露,
指除沿指间横纹切口外,常需指侧方即与掌或与背交界处切口,指切口,应避免形锐角,防皮肤坏死。
术刀落间,标准S形切口被做。
术室感应门打,邓文博匆匆走进。
见术已经始,邓文博强怒火给压回。
旋即快步走近术台,紧紧盯李惜阳。
李惜阳并理,抬头吕梁,“始剥离神经!”
吕梁脸凝重,“!”
神经分布非常密集,早胚胎长5周左右候,已经,非常,鱼鳍般。
随育,指慢慢始长,指间蹼渐渐退化。
11周候,关节、肌肉,甚至指甲已经育完全,功已经齐备。
20周宝宝,母亲肚,已经幼嫩指给耳朵挠痒。
每29块骨头,骨头由123条韧带联系,由35条强劲肌肉牵引,
控制肌肉48条神经。
另外,整掌结构由30条脉及数量众血管滋养。
完断肢再植,必须神经、血管、骨头,及肌肉韧带找标记,应吻合。
每条组织结构很重,比脆弱。
极其复杂,且耗费精力程。
术者每步务必翼翼。
此刻李惜阳正执笔式握术刀,皮肤切口仔细寻找断掉神经。
吕梁李惜阳,几乎全程屏住呼吸。
直根根神经被功剥离,吕梁才微微舒口气。
幕其身,两器械护士甚至知觉捏紧。
整跟被提。
旁边麻醉医麻醉机数据跳瞬间,整差点吓叫声。
瞬闪,很快恢复正常。
麻醉医才暗松口气。
纳闷,今怎?
算患者术突室颤,紧张。
今怎沉住气?
怪!
实际,举怪异,连邓文博副主任注,刚才屑此刻瞪眼睛。
李惜阳刀刀剥离,速度明明并快,却稳批。
稳让慌!
丝细神经,被根接根标记,整程完全半点余。
再仔细方腕抖刀尖轻挑,操标准记录教科书。
什况!
底怎做??
知觉间,邓文博已经站术台,脖识伸长,瞧恨贴李惜阳术刀。
李惜阳斜眼瞥方眼,才讪讪缩回脖。
很快,患者左48条神经全部被剥离并标记功。
“呼~”
长松口气。
吕梁扫眼墙边计器。
“卧槽,5分钟!
”
“李医剥离48条神经5分钟,神!”
“啥玩儿?”
吕梁兴奋声音让边邓文博瞬间瞪眼睛。
“5分钟??”
明明感觉很久,居5分钟!
邓文博脏剧烈跳。
刚才直震惊李惜阳稳老狗般操,正因彻底沉浸其才忽略间。
此刻回神,娘嘞,才5分钟。
5分钟伤势严重顺利找48根神经,特娘吗!
“运城…运城院已经强吗!
”
李惜阳并知邓文博此刻变化,许算知,。
因术才刚刚始,才完步。
“接血管剥离!”
……
与此。
骨外科各办公室几乎传疯!
“听,运城新两医邓副主任杠!”
“啥况?”
“谁知怎回,赶紧!”
八卦者快速将概遍,少加装改编。
原本故变运城医邓副主任抢病,甚至术室打。
听几主治医眼瞪眼。
“卧槽,帮新猖狂?!”
“话,运城院兰省医院,全排名低!”
话,众嗤笑反讽,“懂什呀,再牛逼,兰省,帝比吗?”
“,咱帝什医疗水平!”
“群乡巴老!”
内医院排榜东西,做给外热闹。
其实,真别排名太回。
排名方法医院声誉科研水平揉捏分数。
声誉啥?
觉,至什?
却统标准!
科研水平啥?
论文力。
众周知几各医院灌水论文层穷,造假论文遍花,评价标准怎代表科研水平?
除非整诺奖或公认果,才真牛。
内真实况,帝魔加共二十医院超流,
至其它省医院,本省区域范围内,吸引范围患者诊。
非方医院扯全医院排,政府安抚各方百姓政策罢。
内知,内医疗资源分布很均衡,
高精尖医疗设备优秀医,基本全帝魔。
仁即便落魄至此,很医打眼瞧群运城支援新。
眼,哪什支援,分明镀层金。
根本指望运城医给仁带什改变,求别搞。
“运城院压根帮咱,故挑管刺头踢!”
“准!”
毕竟仁工,听两院什交集。
怎儿突善派队伍支援?
且算真支援,派骨干力量。
众视眼,禁更加肯定法。
“跟打赌,台术失败,两滚蛋!”
“咋滴,别科室知,咱耿主任脾气谁知呀!”
众已经脑补两运城伙被踢仁场景。
怎,耿主任已经科室,且正脸悠闲坐办公室。
耿言,仁医院骨外科主任,帝骨外协常任理。
名字,帝骨外圈知。
仁骨外科正因坐镇,直备受瞩目。
即便仁高层管理失德,导致医院破产倒闭被收购,离仁,仁骨科块金字招牌。
仁医院次真让太失望,向提交辞职报告。
,新院长突空降。
并且刚刚进谈话。
谈话内容很容易,希望耿言继续留仁。
位新院长身份,耿言很外,因方直很认。
,
耿言已经仁希望!
因超半骨干全部离,仁已经彻底沦三流医院。
先锋公司实力强,底卖医疗器械公司罢。
耿言骄傲,绝信任何医院。
拒绝新院长挽留。
新院长提条件,离职,月。
毕竟工交接,希望给仁点间,
运城院实力。
运城?
耿言笑。
答应。
院长办公室,耿言接邓文博电话。
两运城竟骨科进术!
眼桌病例。
患者左非断离性横向挤压伤,部毁灭性损伤,神经积坏死,五指功仅剩名指…
保术?
怎敢?!
耿言奇愤怒,间冲回阻止。
回办公室静静等待。
间点滴走,钟表针分针全10。
耿言才椅缓缓站,“既相信运城实力,,。”