术室外。
孕妇老公婆婆坐长椅,笑聊。
丝毫见半点担紧张。
护士滴咕句,便走两跟,“王先,您爱害怕,让您进陪。”
男愣,让进?
“,术打麻醉嘛,感觉疼,怕什啊?”
男脸闪丝耐烦。
护士澹澹,“剖腹产腰部麻醉,全麻,孕妇识清醒。”
“…进什啊,医,给术!”
护士算明白,伙根本进陪老婆。
吧,爱。
护士转身,边婆婆口,“进,底儿儿。”
男翻翻白眼,“妈,急,进陪吧!”
婆婆撇撇嘴,“血刺呼啦才。”
护士满眼鄙夷,谁摊庭真倒八辈血霉。
幸再问,直接转身回术室。
术台护士身张望,见,脸露失望色。
护士本实话实,怕影响产妇,术利,撒谎,“赵士,老公刚,晚点。”
听话,立刻喜笑颜,“嗯嗯,谢谢!”
董琳李惜阳视眼,术始。
“报告数据!”
“血压180/78MMHG,呼吸21次每分,率102次每分,氧饱99%,命体征正常。”
“,术始!”
剖腹产术已选择,却愈演愈烈,内剖腹产比率每增长。
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剖腹产项先进技术,它优点,免存许缺点。
优点,果胎位异常、脐带绕颈等原因,胎儿绝**娩,施剖腹产术挽救母婴命。
且未始宫缩施,母亲遭受阵痛折磨。
另外,妊娠并症妊娠合并症止妊娠,临床医选择剖腹产术,效减少并症合并症母婴影响。
,部分特殊况,并特殊求,由选择剖腹产术期,使孩。
缺点很明显。
首先,剖腹产顾名思义剖母亲肚皮宫,将胎儿取。
项刀术,母亲肉体精神创伤。
,术使产妇血,并损伤腹内其它器官,术血管、呼吸、泌尿等系统合并症。
虽医技术益达,剖腹产术极少麻醉外,并非100%。
即使术顺利完,术宫切口愈合良,切口长期愈合,晚期产流血,腹壁窦形,肠粘连或宫内膜异位症等遗症。
,剖腹产利弊,否应该选择剖宫产听取医见,盲目跟风。
眼台术,因产妇孕期绪很稳定,导致婴儿胎规律,术商量,必须术始五八分钟内取胎儿,长超10分钟。
术始,董琳主刀,李惜阳做配合。
首先产妇产方做横向切口。
实际,产妇脐部方至产方做纵向切口。
纵向切口血量比较少,且使胎儿更快分娩。
缺点利母亲再次怀孕增加宫破裂风险。
切口完,依次分层切皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜…
程,遇血管应避或做双重结扎。
接再剪腹膜…
需注,剪腹腹须镊夹剪口,术者将左指或食指伸入破口,左引导剪腹膜至适长度,充分暴露瘤胃。
“消毒!”
般况,腹膜切,术者臂应重新消毒并理盐水冲洗。
清洗完毕,伸入腹腔检查宫,胎儿及附近器官,查明破裂及粘连况。
“李医,将患者瘤胃往移,暴露宫。”
“!”
很快产妇宫暴露,并托至切口外。
步,极其考验助法。
拉宫缓慢,并按定角度。
因力易宫撕裂。
董琳直注李惜阳,者法异常娴熟,根本像剖宫产新。
“李医,做很剖宫产吗?”
李惜阳哭笑,急诊科医哪找剖宫产。
法娴熟,完全因见器官声音。
【宫:左边,左边点,再往右,,,舒服~】
宫被拉,董琳快速产妇宫切口边缘间堵塞块层灭菌纱布,
防止宫内液体流入腹腔引感染。
宫暴露,接切宫。
首先确定宫角弯,术刀避宫阜,刀切透宫壁。
“止血、结扎!”
李惜阳快速将宫壁切口血点充分结扎,仔细分离切口附近胎膜。
果膜内胎水充盈,则先切口放胎水。
待部分胎水放完,剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向宫切口两侧翻转,固定,胎膜外翻切缘形物创布,胎水外流致漏入腹腔,引污染。
“李医,取孩!”
“!”
李惜阳伸探进产妇宫,摸摸新儿头颅,力拉,将孩带。
秒。
哇哇哇~
阵阵响亮婴儿啼哭充满术室。
众相视眼,笑。
婴孩哭响亮代表健康。
术非常顺利。
突,李惜阳眉头皱。
【血管:管管啊,快绷住呀】
【脏:鸭梨山】
与此,秒显示正常电监护,突响警报声。
警报声异常刺耳,再术台,产妇脸色瞬间变煞白。
“医,怎?什?”
产妇被腰麻,暂疼痛感。
突阵虚弱感席卷全身,让预感妙。
董琳眼电监护仪,边安抚产妇,边,“升压药!”
“哦哦哦!”
护士赶忙准备,李惜阳却,“升压药暂,立刻输血!”
台并复杂剖宫产术,根本先血,准备血浆。
“赶紧联系血库,调300ml全血!”
“!”
器械护士赶紧打电话。
术台,产妇吃升压药,血压持续降。
“李医,怎办?”
剖宫产血,谁。
李惜阳,“由宫收缩乏力,或者胎盘置导致。”
“准备宫缩素,10单位静滴!止血!”
“吗?”
儿,产妇腹腔充满积血,哪找血点啊!
李惜阳解释,喊声快!
董琳眼产妇,儿双眸紧闭,连呼吸急促。
休克症状!
间犹豫,听李惜阳。
董琳边默默祈祷,边快速准备宫缩素。
边麻醉医慌张,“,目测血量500ml。”
李惜阳器械台准备,回头眼,快速,“给血库打电话,让再调300ml全血!”
“!”
巡回护士连忙点头,刻敢耽误。
;李惜阳拿针管再次走回术台。
止血敏,快速给产妇静推。
众注视,双插进产妇腹腔。
见幕,瞪眼睛。
“李医,干什?”
李惜阳话,目光向旁电监护仪。
众识跟,
嗯?
血压稳住!
血点被堵住!
…
产妇腹腔积血,究竟怎找血点。
且刚才明明刚伸进,血压稳住。
盲操徒止血??
李惜阳确定产妇暂稳定住,才口众,“宫脉血管破裂,已经功阻断!”
示董琳拿吸引器,将腹腔内血清理干净。
董琳回神,赶忙打吸引器,将探头伸进病腹腔内。
儿,腹腔被清理干净。
众才清楚,李惜阳双各拿止血钳,钳夹宫脉两端。
董琳赶忙拿持针钳缝合,术室门打,全血送。
李惜阳快速,“针管拔掉,直接加压挤进,快点。”
“哦哦哦!”
助医护士配合,停按加压器输血管鲜血。
很快,袋300毫升血输完,产妇脸色。
宫脉血管结扎完毕。
李惜阳松止血钳递给助,,“撒消炎粉。”
宫缝合,通常撒几层消炎粉,避免感染。
此,产妇缓缓醒,
见李惜阳眼哀求,“医啊,定给缝合点,留疤啊!”
李惜阳语。
才鬼门关走遭,关居命,留留疤问题。
边护士,摇头悲叹。
始终记产妇老公婆婆脸嫌弃表,怎知爱惜点呢。
边哀求边掉眼泪,知太紧张,太担。
让感觉笑荒唐。
医职责,李惜阳劝慰,“放吧,尽力!”
转头护士,“准备容针缝合线!”
“李医!”
护士点头,准备。
儿,护士递缝合针,李惜阳始缝合。
宫封闭通常进两次缝合,次全层连续缝合,二缝合浆膜肌层包埋缝合。
加速宫复止血,并利排恶露,缝合宫腔内注入垂体叶素5~10单位。
再缝合腹壁。
缝合腹壁应认真洗净腹腔。
腹壁切口整理,首先缝合腹膜,通常肠线进连续缝合,
腹膜缝完,应通切口向腹膜注入抗素油剂,防止感染粘连。
逐层,连续缝合肌肉。
应结节缝合皮肤,
缝皮肤将创缘内翻,否则影响创口愈合,使疗程延长…
避免伤口感染,李惜阳缝合候特加快速度。
瞧画般法,旁助医护士惊呆。
次见李惜阳,听闻,并熟悉。
刚才李惜阳盲操徒止血,已经狠狠震,眼缝合术…
难怪董医李医仁缝合术医。
绝毛病啊!
妇产科少三四,几乎每做几剖腹产,见识太创口缝合。
此记忆却找眼比。
许主任亲,比吧。
董琳站旁,忍住点头。
见识李惜阳缝合术止次,每次忍住惊叹。
认缝合与坏,联系少区别已。
认识李惜阳,才识,世界东西叫赋。
很难解释,什李惜阳此轻,缝合术却比老教授厉害。
果比啊!
伤口缝,等拆线候根本疤痕。
几乎李惜阳停,缝合完毕!