曾异、李长宏与蔡东凡三,均关节外科科班身,工历本科,临床医(五制)统筹习,研究身份工补。
虽专研关节外科,临床浸淫,关节脱位基本理解。
关节脱位主四征象——
畸形、疼痛、活受限、影像检查示脱位。
四征象,相伴相随,几乎独立存。
评估关节脱位复位功标志,正与四征象息息相关。
疼痛减轻、活恢复。
患者已经打臂丛神经阻滞,假患者感觉疼痛减轻恢复活话,麻醉科主任曾毅技术。
因此评估剩两。
患肢畸形,肉眼见畸形消失。
肉眼见畸形消失,并触诊触及关节恢复正常结构精准。
三畸形消失,思各翻滚知少转。
曾异与李长宏二马转头蔡东凡眼。
脱位?搞定?
始,蔡东凡解决派,被给赶走,闹此幺蛾?
蔡东凡则低声忙解释:“曾主任,李主任,知周法复位,间叫骨科!”
“已经晚,先解决吧。”
完,首先往术台方向靠,等待周给病做标准体查。C臂再次进透视二次确定关节脱位复位功评估标准。
周并未让众等很久,仔细检查尺桡关节及掌腕关节等脱位平,谨慎向罗云眼,稍稍退两步,让位置。
口:“罗老师,认幸辱命。”
“您再复核次吧,保险点。”
周语气真挚,并非故罗云等卖弄,觉罗云口体查结果,更信服力。
因,曾异李长宏等更加信任罗云,今罗云身边,必再闹什误。罗云再体查遍,费少间。
且术室众,谁间耗,病脱位给搞,再耽搁半问题!
罗云点头,始体查:“尺桡关节平整,已基本恢复。”
“掌腕脱位关节,基本恢复。”
罗云体查,并非仅仅局限此,展极深厚关节外科医功底与专业性:“检查桡骨茎突、尺骨头、鼻烟窝尺桡关节稳定性。”
“主活度法配合,被活度:完全伸直位0°,掌屈0°~60°,背伸0°~50°,桡偏0°~30°,尺偏0°~40°。”
“病健侧肢正静脉输液,法比。被活度均正常范围内。”罗云相专业做完体查,病此交待。
曾异李长宏几罗云此给演示活度,并且加明,顿长长松口气。
复位,够被活度,已经非常错,至少期待。
曾异正什候,罗云继续,并始口述:
“芬克尔斯坦试验因麻醉法配合。”
曾异闻言,口罩表滞,罗云啥?什芬克尔斯坦?
蔡东凡李长宏两稍稍张张嘴巴。
罗云则选择继续:
“ Kirk Watson征(阴性)。”
“Lason征(-)”
罗云再次吐两极专业名词,似乎曾异等眼神茫尴尬,周则略闲定模,似乎真听懂。
罗云瞬间便底。
,便知,关节外科非常专科知识系统体系。
周表,听懂检查部位目,果做详细功课,什江湖野路。
探周底。罗云便觉必再继续难曾异蔡东凡等,接体查便直接加解:
“桡腕腕抽屉试验(-),腕关节松弛。”
“腕移位试验(-),患肢尺侧偏差。”
“支点移位试验(+),头壮骨、月骨间平结构恢复。”
“根试验松弛与捻音(-):月骨、三角骨、豌豆骨平结构异常。”
“试验(-),月骨、三角骨、豌豆骨稳定性恢复。”
“钢琴键试验(-):背侧半脱位。”
“桡尺抽屉试验(-)”
“凹陷试验(-),DRUJ(尺桡关节背侧半脱位)。”
做,罗云摆弄,似乎摇摇头,才转头:“曾主任,李主任。其特殊体征,患者疼痛感觉,检查法配合,觉进步透视。”
“主任觉必补充什吗?”
罗云做,原因,并简单卖弄识,提升蔡东凡,真相专业关节外科医,骨二科,始收关节外科专科病。
其二,周虽住培,做关节脱位法复位,其实,确定周做法复位。
确定,确定,真确定,因专业。
经系统性体查,做做关关节稳定性刺激应试验检查结果,检查结果,支持论点。
早罗云始堆很拗口专科查体候,曾毅与李长宏几便紧张,因听懂啊!
什菜鸟,罗云述,实太往专业内。
比关节外科座宫殿话,蔡东凡几宫殿转圈,罗云活,论其解,走马观花活熟悉。
罗云话,曾异马神色缓阵,摇头:“觉补充,体查已经够详细,推C臂透视吧。”
饶曾异修养并错,李长宏推诿责任候,内骂娘。
此刻,骂句,罗云,补充给奶奶祖宗补充,丫绝故……
“长宏,东凡,觉?”解决半,曾异内松弛,觉罗云递剑,接啊,让感受它锋利。
蔡东凡立刻摇头,闪烁眼睛,回:“罗讲认,组关节病,罗负责。”
完,蔡东凡觉稳妥点,补充:“周协助处理。”
“李主任觉其检查补充?”
“毕竟病李主任,越俎代庖。”
蔡东凡此刻内觉爽,罗云真给长。
李长宏给打电话罗云必再候,蔡东凡内其实见。
遇麻烦,老间给派,打电话,老敷衍吗?
话明,此刻正暗喻,给眼神体体。
什叫专业?
老带两专业滴很。
李长宏倒此刻思揣摩蔡东凡暗藏思,正蔡东凡,病,早点病脱位给解决掉,请外院教授解决,内部解决解决。
赶紧低声:“既罗云专业,咱听专业评估,推C臂,透视吧。”
“透视完,结果,早点给病属交待。”
已经算另类认怂服气。
蔡东凡闻言,讲什,曾异马让巡回护士准备透视,亲推C臂机。
李长宏见状,马主请缨推C臂机。
众叫,隔壁单独隔离间。
……
透视很快,结果秒。
完,曾异缓缓舒口气,觉术平片,才算正常腕该嘛。
敢先口,向罗云,问:“罗云,结果吧?”
曾异点憷,罗云体查,已经简单专业两字形容,讲王耀翔关节外科,简直班门弄斧——
罗云完平片,抿抿嘴,拍拍周肩膀。
低声骂:“杵做什?主操,术复查平片,管与,给解释,记住习惯。”
型教医院,罗云习候,组习惯。
管术复查结果怎,与,主刀先给解释,则何处,让够懂,做完算完,让级医习何评估台术底哪,哪。
做,,教授给解疑。
,若顶层教授,术点问题,办法,硬头皮做。
况很少很少,。
客观实,残忍。
即便老师,包括院士团队,包括世界顶级骨科团队,超团队力病例病。
少,存。
周马给解释:“曾主任,李主任,蔡老师,罗老师。觉复查结果,因,尺桡关节……”
罗云讲,周便主解释术复查平片,并且详细解释哪几方,方底什。
(注1:放平片,详细给文字解释水字数,专科体查,已经显示专业性。)
(注2:果骨科相关专业朋友,片段装逼,问问干啥。被反问,者负责答疑,百度或者查专业资料文献。)
(注3:傲娇脸。)
“,。”
周很快进入‘状态’,场周给曾异李长宏几汇报,风格马转周给四讲课。
讲解,关节脱位什,复位,什,关节脱位法复位,因水肿,与正常关节结构哪差异。
周讲点太详细,主让曾异几信服。
跟罗云。
讲儿,罗云翻翻白眼。
碰碰周,:“差,咋咋呼呼干嘛?赶紧结束,曾主任李主任各。”
罗云暗骂,周,咱差啊,才卖弄,倒,直接老师课。
TM敢点止,做,适其反,李长宏曾异很快耐烦临界点?咱毕竟级。
周马做结:“曾主任,李主任,觉给属,咱已经争取保守治疗功。”
李长宏等句话,本科室做什关节脱位法复位,估摸骨科二关节脱位病,。
哪思听周逼逼,客气耐听,因周给疗难,敢级医师脾气。
釜底抽薪招,主任身份虽施展。
毕竟蔡东凡,搞蔡东凡肯定惯。
便马客气:“,剩再打石膏吧?马打电话让打石膏。”
周帮忙,即便李长宏再觉主任,让周做打石膏收尾工。
王耀翔等做急诊术,随便叫打石膏。
周抓抓脖,:“李主任,让病属网买腕关节支具吧?石膏,太。”
虽石膏骨科基础且实性非常广泛辅助工具,基础使广泛,并代表。
关节固定,佳定制支具,定制支具太贵,网买收缩性。(希望书友知识点。)
“!”李长宏忙点头。
腕关节支具,晓。
肢骨折,指支具代替铝制板石膏……
相什做,件此结。
罗云便主周给带走,李长宏则进术室,先告诉病消息。
病愣,先震惊信,马激哭,真做次术啊,听术,别提高兴,,挣扎简直像坐山车。
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虽告诉术,觉李长宏简直太,,纠结李长宏做术,做术打脸……
曾异与蔡东凡并走,先罗云周离。
楼更衣室,两并换衣服,躲进‘放松室’,点根,放松。
今因病,管曾异蔡东凡,颇头疼。
吸烟室,曾异便搬凳,靠门门顶住,坐,左持烟,断烟灰缸弹弹。
向蔡东凡:“东凡,丁教授给打电话常规展骨折脱位保守治疗,科掺合。候帮给严主任转述,件骨二科力扛。”
“毕竟科挂关节外科牌。帮丁教授忙。”
,曾异力啄口,:“丁教授边,打电话给亲解释吧。”
曾异明其实蹭蔡东凡热度,思虽思,。
蔡东凡点头啊,始骨科做肢关节脱位法复位骨折保守治疗,提曾异严骇涵,主希望组搞。
曾异与严骇涵两非横插脚。
“,曾主任,给严主任件。”蔡东凡幸灾乐祸。
骨科虽分科,每科室分治疗组,打断骨头连筋,荣俱荣。
果今曾异边,医院肯定直接叫停骨科保守治疗。蔡东凡希望。
曾异点头,长长呼口气,身条烟雾箭。
眼神颇深邃:“东凡,组罗云,周,才啊。”
“八医院关节外科目处颇空白状态,王主任组,偶尔接点关节置换病。李长宏两精力分,嵴柱肢病,已经够头疼。”
“两,握,让医院关节外科方,头。”
“沙市各医院竞争激烈,且单纯骨折术,省内越越常规,几乎转院骨折病。两科室,今病量太。”
“找病,门诊病源,充分利。让少跑路。”
,曾异声色问:“罗云跟丁教授展,找罗云私谈谈!”
罗云本院医,曾异清楚,因科,每进,亲试。
曾异知罗云研究,关节外科。记初试罗云候,问:“医院习方,,做骨折术吗?”
罗云摇头实:“很抱歉,曾主任,研究候,团队做关节方。很少接触骨折病,——”
被曾异丢副主任蔡东凡。。
罗云关节外科,竟真很专业。
丢给蔡东凡?
。
算丢错,点舍。
曾异很乐蔡东凡主关节块空白扛,并展。
蔡东凡眼睛眨巴眨巴,低头沉吟阵,舔舔嘴唇,口:“曾主任,私底讲件啊。觉曾主任肯定声张。”
“且知曾主任,您比较敢闯,否则话,越严主任给您。”
曾异点头:“吧,蔡东凡什老实。”
曾异知蔡东凡暗喻胆,科关节外科,敢分杯羹,先点蔡东凡底调,蔡东凡胆?
并。
很。
且八医院骨科,向缺魄力。
“丁教授并认识罗云。打算安排,几月给组周提安排III级术授权。”
“越级安排III级术授权,先给周拿II级术授权,与完定术量。此,让周先做I级术操。”
“才回。”蔡东凡低声,烟雾缭绕,神色像梦似幻。
让曾异点认蔡东凡,表愕,双僵硬,张嘴巴,敢话。
足足三分钟。
曾异才浑身哆嗦口:“丁教授给周安排III级术授权?”
“医院向越级术暗进,怎提授予呢?”
主治越级做III级术,住院医师越级做II级术,摆明。医务科怎提给授权帮背锅?
,偷偷摸摸,级兜底,。明授权,医务科?
蔡东凡才笑笑,:“嘛。”
“觉,既丁教授栽培医院医,拖周腿才。”
“本打算,让周积累定I级术操量,厚脸皮求曾主任,严主任医务科走趟,,晓理,争取。”
“今既正,直接问问曾主任您见。”
蔡东凡层明思,层暗思。
明,丁教授打算给周提安排III级术授权宜,提帮周拿II级术授权才。
二,周今医院员工呐,曾主任。
蔡东凡什‘’,打算周留,正趁机,给曾异透底,留周,原因。
曾异主任,见太,明白蔡东凡话话外思。
沉默足足分钟,烟灭掉,再点根,挠挠头:“蔡东凡,懂思。”
“周非常优秀,错才。怎才给啊?”
“科室编制,基本已经定数,除非外变故。才修正啊。”
“什候?”
十月份。
间太晚。
科室医院给编制三,两,严骇涵,两早安排,严骇涵估计定。等考试。
蔡东凡突杀,周,分装羹碗,更别羹。
,曾异明白。
丁长乐湘南附属医院教授,竟打算提给周安排III级术授权,什思?
周私,周力,很强很强!丁长乐认。
果者,丁长乐根本允许周八医院工,直接条龙考研读博送,留湘南附属医院。
既丁教授已经帮忙侧考核,觉周实力,觉丁长乐煞笔。错什。
因此沉吟片刻:“吧,周够丁教授重,力肯定关。已经确定,实更改。先给院聘名额。”
“工酬。”
“编制内福利绩效方式补足。”
“编制话,明周顺位考虑。”
曾异狠,给让蔡东凡颇外补偿方式。
蔡东凡极外向曾异:“曾主任,??太?”
曾异则:“医院科室展,平台重,平台做,才。”
“傻。”
“且论其,湘南研究博士,几够教授亲明安排术提授权?”
“够项殊荣,八医院?”
“周既,近水楼台,先舍才留住。”
,曾异讲完话,狠狠吸口烟,:“医院虽才,希望医院职工综合历提升。”
“尊重院领导考虑。”
“给研究编制,医院规定。规定死,活。”
“周留,办法弄研究职历吧。外交待。”
曾异话,简直给足蔡东凡,综合考虑局,已经超蔡东凡料。
蔡东凡马点头应:“晓,周讲。院领导决策,本肯定,尽量遵。”
“,先替周,谢谢曾主任啊。”
曾异太方。
编制处什,隐藏福利,二稳定,犯错,科室单方除,相护身符。
周基本考虑被单方除,隐藏福利绩效方式放,相科室额外钱让周买该买隐藏福利。
诚已经很足,科编制,已经定,再做更改,管严骇涵,曾异,肯定颇难,蔡东凡清楚。
因,因周历关,被卡住,已经曾异与严骇涵联系,肯定因咬死周拿编制性。
纠扯,,。
曾异严骇涵两,虽主任,其实容易。
曾异魄力,已经骨科福。
曾异继续点头,:“嗯,留院,先安排吧,细给周解释。希望理解难处。重视。”
“另外,II级术授权,候考核名单,算,再王主任叫,加严骇涵。”
“信,骨科两病区主任,加王主任位老骨科主任,医务科连给。”
“什,骨科做做。既做,必须它拿。”
曾异狠决定,向蔡东凡,颇客气。
“,蔡东凡,先丑话头。”
“愿怀疑科室兄弟,李长宏,。”
“假再给推另王耀翔话,!”
“老舌头割炒酒。”曾异语调稍微高几分。
蔡东凡愣,向曾异。
因曾异做。
曾异满脸认真,紧接摇摇头,:“倒至,主任头先几,跟混吧。”
“组刘索隆,放位置带组。”
曾异讲完,蔡东凡脸色变变,便低声骂:“蔡东凡,空套白狼啊。”
“认真考虑件,血本,句两句话,让流血啊。”
“果觉讲接受话,件此罢,或者考虑清楚,再讨价价吧。”
曾异真被李长宏组王耀翔坑惨,且今。
翼翼点?
理解蔡东凡犹豫,周,愿愿搭途。给蔡东凡难题,组,底解。
,王永劲主任主任候,曾异敲打,比今狠,曾异思攒……
蔡东凡烟屁股力摁进烟灰缸,额头许细汗冒。
今曾异谈话,玩笑,玩真,,怎玩笑?
曾异什?
昨刚接丁长乐电话,今敢打急诊科郭浩主任病狠,玩笑?
周?
蔡东凡思量儿,狠狠点点头,:“曾主任,选择相信组周!”
曾异声色灭烟,走‘放松室’。
脚步沉稳,什思变化。
,蔡东凡表纠扯,回答完,低声骂骂咧咧:周啊,别让老失望啊。
丁教授,故害,候句错啊。
全部信任,放身。
丁长乐玩笑,周怂,丁长乐安排,必须争取,丁教授愿周奔走,何点狠呢……
机难,稍纵即逝。
……
周罗云走术室。
罗云偏头问周:“刚刚专科检查,懂什思吗?”
周直接摇头:“罗老师,刚刚讲其部分英文名字查体体征,知它文翻译名。名字怎听懂,根据做体查,猜。”
周虽英语,关节脱位法复位已经达完级,并代表,因关节脱位,理解,其实并记住哪检查底由哪外提,检查目底。
且果周愿话,搞ZHOU氏征阴性,阳性。
需庞关节脱位病研究基础,需定江湖位,才安排。
模拟副本,虽做,具体程周记忆,与治疗技相关记忆理解。
模拟副本名字,隐藏处理,周哪晓。
罗云顿翻翻白眼:“嘛!”
“故英文已。”
罗云明提醒蔡东凡关节外科关节外科……
接,罗云话题转:“刚刚曾主任特蔡主任单独叫啊,估计讨论留院,期待哦。”
“嗯,希望吧。”周点点头。
昨遇丁长乐,方收思。
东方亮西方亮,读研考博方本质工,活。
够留八医院,比镇医院平台。
罗云听周回答,提句:“考虑,留院提升历,怎选择啊?”
罗云打探周考虑,果周读研话,其实必目光局限省内。
周苦笑:“已经二十六岁,罗老师。”
思,纪再读研考博,六三十翻头。
周确定内真实法,便纠结:“再吧,走步算步。”
罗云,周读研法,啊。
?
怎?
罗云摇摇头。
便再继续纠结话题。
“先回科室,值完白班吧,晚话,替。”罗云接周。
周赶紧摇头:“罗老师,,住科室,等儿回拿书包换洗衣服。罗老师回休息,搞定,麻烦您。”
玩笑,回休息,罗云值晚班,?
罗云闻言,摸摸头,嘴角蠕儿。
决,很逼数问周:“周,明暗话,君坦白。”
罗云决定懂,周坦白宽——
“真:搞定病,打电话吵睡觉吗?”
果周回答必,叫吧,答应。
周摸摸头,罗云认真表,憨笑,很懂回:“罗老师,建议转术,觉呢?”
“觉非常!”罗云重重点点头,应付。
懂懂。
演戏演全套。