痛觉感觉,产痛觉基本条件神经完且存相完整反射弧。
脱位产疼痛,骨科关脱位定义,肯定错。
孩此刻脸表肯定真实,孩像假装坚强——
,孩三岁左右,已经话,周杜严军两推门,见两白褂走进啊,马伸入妈妈怀哭。
口喊:“妈妈妈妈,打针,打针。”
“打针。”
估计被每次见白褂被打针疼痛搞怕,留白褂反应。
“打针,宝宝,今真打针,给医,肯定打针?”孩母亲赶紧抱住安慰。
“七七,今打针,七七乖,哭哭啊。”知奶奶外婆连。
另老太太则:“七七医觉打针,怕痛,乖,哭。”
两孩围住,挡住周杜严军两白褂,孩才渐渐停止哭声,眼角噙泪,委屈极。
奶奶外婆疼坏,停拍声话。
孩父亲则往杜严军边走,爷爷外公则站父亲身远处。
杜严军赶紧回周:“周哥,做体查,孩肯定痛觉。”
“轻轻掐孩臂,反应。”
杜严军犯低级错误。
周眉头顿皱。
孩脱位远端疼痛感觉话,肩关节脱位却痛,颇罕见啊。
感觉线性存,基本阶段性感觉缺失。即便,截断层特征。
层远,感觉,层近,感觉正常。
绝像孩,远端感觉存近端感觉缺失况——
神经感觉电流理,条电线,靠近电源近端电流,远端。
存远端电流近端却电流跳跃式电流况。
果话,绝问题。
及,孩父亲便:“杜医,孩况,必须术吗?什候安排住院?”
,杜严军给讲,法复位仅产剧烈疼痛,非常复位。
虽非常愿孩做术,比让受端折磨,觉术若够次性劳永逸。保险。
杜严军向周,关节脱位病,科室基本交给周罗云处理。
果周确定话,叫罗云科室。
脱位病,杜严军见识,决定步底住院。
周便:“先急住院,再宝宝片,再给详细做体查再。”
虽杜严军已经完体查,周决定亲再做次,免什外。
因关节外科特别专科检查,即便蔡东凡清楚,更别提杜严军。
术业专攻。
孩父亲周,眉头稍稍凝。
杜严军则马病属解释:“位科室周医,基本关节脱位病,负责处理。”
病听话才稍稍恍,周纪,既专业处理类病患,恐怕比杜严军专业。
太轻。
嘴却低声:“科主任,麻烦请孩吗?”
孩父亲穿衬衫牛仔裤,相颇斯文,讲话较客气。
周:“午饭点,主任已经班吃饭,果级医处理病,才打扰。请您理解。”
男身老才:“十二点,正饭点,给医先吧。”
周马,孩,眨眨眼睛,表示善。孩白褂,马瘪嘴哭,孩世界,白褂让痛痛代号。
孩母亲则轻轻抱住,周:“医,住孩,您检查候轻点。”
“嗯!”周点头。
始做检查,刚始碰孩候,孩断挣扎,哭委屈。
周做检查程,点痛,才慢慢停止哭声挣扎,偶尔抽泣,抿嘴巴,摆副敢给打针,随哭表。
周先做完肩关节脱位相关体查,再片,顿咯噔。
,根据体格检查,片,非常确定件,孩肩关节脱位,必存。
且痛觉功,正常。
正常!
孩父亲见周圈检查完,眉头却紧皱,句话却,差点急死,连忙压低声音问:“医,儿怎?”
其余紧张睁眼睛。
周却:“办公室细谈吧。留两孩,其跟,平带孩比较,办公室。”
“主孩奶奶外婆带,爸,爸,两孩吧,四跟医。”孩母亲闻言赶紧。
两位老头顿感觉被排斥,孙儿肩膀,便点点头,再什。
周孩父母及奶奶外婆带办公室。
孩父亲便急火燎问:“周医,孩什况,您直吧,提吊胆,害怕。”
周:“刚刚给孩做体查,肩关节触诊空虚,且够明显触摸肱骨头,恐惧征(+)。”
“什思?”孩父亲听懵逼,专业名词懂,马插嘴,急性。
“,孩肯定关节脱位。”
周完,马话锋转:“孩哭闹,,感觉痛。”
“关节脱位很痛,算,定忍住。”
孩属顿脸色微微变。
像真,带孩途,除杜严军候哭,其候直哭鼻,夸宝宝听话懂呢。
,点却疑点。
“问,孩什其疾病,或者比较特别奇怪表吗?”
孩母亲听周话,紧紧皱眉头:“医倒,像孩几次,肩膀太正常候。”
“且太愿。”
“儿,孩玩候,肩膀恢复正常,什。”
“问题很吗?”赶紧问,并且责。
孩父亲则眼,则微微低头。
身外婆奶奶则表太。
听孩母亲话,周算基本确定孩问题,更加趋近内考虑诊断。
按照骨科定义讲,关节脱位很痛,,极特殊例。
复性关节脱位,或者习惯性关节脱位,病,脱位候,特别痛,甚至痛。
甚至,更加勐点,习惯性关节脱位病,脱位,脱位复——
,勐牛逼,什。
“般什候?今受伤吗?”周继续问,仍猜测讲,必须确定才讲。
杜严军旁听书,认真站旁仔细听。
像刷书,候点处。
暗悔,怎早点书呢?
瞥眼周,周眉头已经舒展,恐怕底。
便太滋味儿落差——
周差距,恐怕越越远。
“受伤,受伤。”
“今带孩松雅湖附近露营,途睡觉,变。”
“候,睡觉醒,便。”
“儿,今,特殊形状,直恢复。”
“紧吗?影响写字啊?”
“才,,怎。医,定给办法才啊。”孩母亲恳求向周。
周则连安慰:“急。”
“根据讲病史做体查照片,孩况,属肩关节习惯性脱位。叫复性脱位。”
“因脱位,平才疼痛。”
“且孩很,韧带骨头塑性很强,次数,感觉疼痛。”
孩父亲听,便马:“复性脱位难难治?果术话解决问题吗?”
周摇头,点头:“脱位本身难治,搞清楚什脱位,针病因进治疗话,。”
“再问问题啊,什法。”
“孩,癫痫?”
孩奶奶马抬头骂:“癫痫。神经~。”
“底?,话主任喊。”
癫痫,叫羊角风或者羊癫风。
民间颇让忌惮疾病,旦病,携带辈。
孩父母脸色变太,周。
男:“医,儿关节问题吗?怎突提癫痫?”
孩奶奶马:“问做什?七七怎癫痫?脑壳问题吧?”
“主任喊。”孩奶奶直接戳儿,周骂骂咧咧。
“癫痫,才癫痫,脑壳才正常。”
周往稍稍退步,脸色微微变:“根据专业知识给解释病因,相信话,进身攻击。”
“果觉错,或者。”
“求主任。或者等主任科室再找主任。怎骂呢?”
李梦香马骂:“怎话?”
“骂怎?什话?”
“骨科病孙癫痫,医吗?”
“病吗?”
“庸医,!”
“妈,冷静点。医院。”男拉拉孩奶奶。
老婆岳母则任何,向周表太。
“先诅咒孙!”李梦香瞪眼睛,指周。
“儿,儿脑壳。”
,。
滴咕:“骂轻。”
男见劝母亲,则给周歉:“啊,周医,妈主担孩问题,其实并冒犯您思。”
“干什?根本专业,咱。湘南附属医院或者附属二医院。县二医院,比。”
“八医院群什牛鬼蛇神,早讲,,信。”
“医,什素质。纪轻轻,本始乱嚼舌根。”孩奶奶骂骂咧咧拉儿往外走。
孩母亲外婆似乎觉周点分,便退办公室。
周嘴角蠕阵,什话。
医叩门。
,医义务,跟,找孩父亲,交待:“选择其医院,定才。”
湘南附属医院比八医院层次高,许属。
且周忖,头尾话客客气气。
癫痫两字普通刺激太。
办法。
习惯性关节脱位病因几。
,结构性问题,韧带功缺失或者韧带松弛,导致关节结构稳定。
二,反复性外伤。
三,癫痫。
刚做体查,孩先性韧带松弛表。
结构性问题。
像两三岁孩,才刚走路,因反复性外伤导致习惯性脱位!
除此外,癫痫导致长期肌肉韧带刺激性牵拉致松弛性非常。
果话,虐待孩整脱位玩。
且才其病因,便此。
“,谢谢啊医。”
“妈。”孩父亲听周话,什,却被母亲给喊走。
留周杜严军二,相互望。
病属离,杜严军声问周:“周哥,癫痫导致习惯性关节脱位吗?”
“嗯。其原因。”
“孩外伤,且查健侧患侧,支持韧带松弛。”
“果癫痫引话。受虐待,孩爱护,原因。”
“难接受吧。”
杜严军闻言,点点头。
周解释算比较清晰,杜严军理解:“周哥,怎刚刚解释啊?”
周则叹口气:“其实解释,习惯性脱位治疗通运医关节镜做术,医院连关节镜器械,根本做。”
“且原疾病果癫痫话,终孩转湘南附属二医院或者附属医院,,耽搁间吧。”
“否则话,必。”
“直接给神经肌电图,让拿结果再其医院。”
巧妇难米炊,八医院运医器械,二极专业治疗癫痫神经内科医,耽搁间。
提嘴,虽难接受,至少让初步印象,终,或者提嘴,湘南附属医院或者二医院专教授,肯定往。
周做。
……
病送走,周再给罗云打电话,件。
给罗云提汇报,讲明况诊断思路,二则,病属科室门口,先医务科投诉先其医院,。
先给罗云打预防针,果真投诉话,罗云边底应,麻烦。
周解释完,罗云便:“周,讲,件,辛苦做。”
“打电话门诊部,让查孩门诊卡绑定电话号码,记录,再两,打电话跟踪。问明白什方。孩属!”
“借二台机进录音,定确定方身份,仔细交待,病属带孩其医院复诊况。”
周听完,瞬间点头——
姜老辣啊,电话打错。
医谨慎头,虽,病选择相信医,,医却仍义务追病向,并且建议义务做全做位。
病考虑,保,留客观证据,此,即便什岔。
病属华公民由选择权拒绝医建议权。
,医已经尽义务,侵犯公民由选择权。
责任。
“,罗老师,您比较细,周。”周赶紧回。
“细周,全血与泪教训已。”
“,读研究候,急诊科轮科,,被父母带急诊,老师宫外孕。病属信,医院吵闹,破裂死亡。”
“老师留客观证据,病属直接告误诊。”
“且病属绪稳定,连病历本及写,敢写。”罗云便给周举例。
“,罗老师,知。”周凛,件记。
“边再给安全办打电话,定做周全准备。”罗云感慨声,回。
……
等周按照罗云吩咐,做完切,才终放。
借杜严军电话打给病属,录音机则,因机进录音话,方被。
希望录音才吧。
,,周电话,回复方已经带孩湘南附属医院。
周打电话,担孩况,因此方虽态度仍冷热,倒周再火。
毕竟,周竟打电话问句。
……
与此。
湘南附属医院急诊科门口。
刘索隆便母亲:“妈,别举报八医院周医,。”
“话,必再给打电话专门交待定医院。”
李梦香,刘索隆母亲低声骂:“做贼虚,七七惹?”
“嘴干净。”
“癫痫癫痫,全癫痫才话。”
“赶紧,爸挂号?爸做毛毛躁躁,实放。”
李梦香话才完,刘山亲朱勇志走,赶紧:“挂号,护士让急诊外科。”
众便风风火火赶急诊外科。
急诊外科医,便马皱眉,觉太,接八医院查X线报告,立刻打电话请骨科住院。
骨科住院十分钟,便风风火火穿绿色洗衣急诊科,估计刚术台才。
急诊外科孩检查结果,给孩做圈体查。
顿狠狠皱皱眉头,问:“孩况,肯定吧?”
法八医院医,孩母亲朱青青便回:“,几次,儿正常,哭闹,什。”
“今睡觉,,劲,赶紧医院。先八医院,,边。”
绿衣服住院便点头:“算晚,复性肩关节脱位,习惯性肩关节脱位。”
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“先照核磁吧,复性肩关节脱位,肯定韧带松弛或者结构全,片显示。”
完,马急诊外科值班医:“杜老师,辛苦给孩急诊核磁,照完,复位做,早点固定。”
“孩习惯性肩关节脱位,早做早,且塑性挺强。”
杜代雄急诊科主治,比骨科住院李勇高级,李勇叫杜代雄老师。
杜代雄急诊外科博士,骨科问题肯定李勇专业,:“,检查单标注,放射科提给做。”
“李勇,安排科谈话啊。边送急诊科术室啊。”
“。”李勇此,便诊断治疗定。
……
两,刘索隆才终带刘七七急诊科核磁室,急急忙忙赶回急诊外科诊室。
便,骨科住院正进另外病诊,喜,赶紧:“李医,核磁做完,报告两才拿,片更明才打印。”
“您,住院等呢?”刘索隆助向李勇,希望李勇帮办法。
“等报告,片!”
“片照完核磁阅片系统,稍等,给病住院证啊。”李勇候正写急诊病历,客气回刘索隆。
“。”刘索隆马喜。
果遇李勇话,估计等蛮久。
五分钟,李勇才住院证明,让急诊外科骨折病属带领,骨科病区住院。
才找台电脑,打阅片系统,足足两分钟。
刘索隆静静等,刘索隆朱青青两奇凑,惜黑白核磁认识,却懂东西。
李勇差完片,才眼巴巴问:“李医,怎?”
李勇眼孩,估摸并需病进回避,便直:“果,肱二头肌腱肩袖肩胛肌冈肌,松弛表。”
“几肌腱,形结构肩袖,相肩关节固定装置。”
“比门。”
“肩袖固定门合页。”
“合页稳定候,关门正合适,门掉,合页松弛啊,门直接掉,关紧。孩脱位。”
“偶尔门抬,关门,因稳,门候掉。孩习惯性关节脱位。”
“果纪话,合页固定,做术。”
“纪,做法复位,肩关节固定,肌腱再长。暂术。”
“复位啊,必术室做,科室或者急诊科。”
李勇解释,:“科室吧,科室,处理续,毕竟固定。”
李勇解释,通俗易懂,刘索隆等听明白,立刻长长松口气。
刘索隆立刻躬身谢:“李医,谢谢,谢谢啊。”
“真太感谢,辛苦。”
李勇:“辛苦,该做,运气,今正值班。果其几住院值班话,估计麻烦趟,打电话再叫。”
“关节外科。”
“,处理完,定记,再让孩受伤啊?复位,再受伤话,韧带肩袖诸条肌腱长话,很容易再脱位。”
“先科室,儿。”
“!”刘索隆朱青青两马石头落。
笑笑,八医院,杜严军谈话候讲东西,摇摇头。
真知者逼,老吓死哦。
……
快班点,李勇才回科室,打印关节脱位法复位谈话签字模板,医嘱,让其属缴费。
便与另外属进谈话签字。
十五分钟,属十分配合,李勇该谈点啊风险等谈。
:“,差。”
“注项啊,定注。千万再受伤。”
“先带孩换药室,准备点东西,复位。”
完,李勇间。
“五点二十!”
“间很,等儿很诊跑,争取早点搞完,早点回。”
“,辛苦,李医。等儿准班啊?”刘索隆客气问。
李勇笑:“害!”
“哪什正常班点哦,住院,永远班。”
完李勇打算站,准备其东西。
听李勇话,李梦香石头才终落,儿:“什?八医院医,水平够,信。”
“怎?必须做术,法复位风险。”
“李医?”
李勇听完话,其实挺滋滋,解释:“阿姨,讲,术业专攻,做医容易,谨慎点。”
“脱位,需特别专业关节外科医处理。”
“果孩再点,做关节镜术。省内目很医院设立专门关节外科运医。”
“讲错,基视角,术复位,尊重才做选择。”
“果跟,随便法复位做,才点呢。”
“难复性关节脱位,教授敢复位。”李勇算八医院解释几句,毕竟,知易。
艰拆,八医院水平限,已经尽力,拆别台,该做。叫。
“晓李医。”
李梦香马点点头:“知八医院医分。”
“明明什懂,乱话。”
“明明骨科问题,外知骨科问题,非神经问题,什癫痫?”
“讲话吗?”
“才癫痫。”
“像疯。”李梦香副终气儿顺表,才摊。
石头落,便做玩笑给李勇吐槽八医院医医术济况,什乌七八糟话。
“?”李梦香候,李勇脸色即变。
脸色,李梦香吓。
者,听者。
李勇眉头闪,正准备走门折返身,内颤,话点太利索,问:“,,孩,经常摔倒吗?”
“哪呢?”李梦香回。
“姥姥,妈妈基本二十四离身,摔倒!”
“次受伤,知。”
果其,李勇听话,马神色再次勐变,且额头细汗停冒。
细汗充斥。
蜷缩伸,终,硬皮头:“孩真做法复位,给查神经肌电图,排查癫痫再!”
李梦香顿僵,左顾右盼转转头,身边懵逼。
嘴巴张合阵,李勇表。
李勇舌头润润嘴唇,:“保险点,必须先做神经肌电图。希望冒冒失失给孩复位,原因查吧?”
“啊~~?”李梦香句话讲。
湘南附属医院。
……
神经肌电图,急诊做。,李勇亲马带孩骨科三病区康复科科室,加班做。
此刻,李勇格外忐忑。
始,觉孩摔跤次数,注,因部分复性关节脱位啊,况。根本问。
复性关节脱位病,至少接诊几百。
差况,且今台跑急诊,值急诊班电话真。经验性,忽略掉特殊况。
十五分钟。
神经肌电图结果。
李勇神色表阵复杂刘索隆:“刘先,思!”
“孩,真阵性癫痫。”
“况神经内科做住院治疗才。”
刘七七奶奶李梦香更难接受,停摇头,低声喃喃:“!”
“。”
“七七癫痫,羊癫风。”
刘山等虽脸色骤变,难接受,李梦香反应。
朱青青色复杂向李勇:“李医,您?”
李勇深吸口气,:“啊~~?”
完话锋稍稍转:“问题。”
“尊重实,。查癫痫,怎治疗。”
“癫痫虽怕,根治,控制,控制,正常区别。”
“既,办法解决。”
“,它存。早,早治疗。”
“法复位仍做,做,除草除尽,治病治根才。”
李勇讲话,太底气。
果李梦香句嘴,今恐怕麻烦缠身。
背冷汗仍停冒。
“……”