贪食蛇
病号,丝毫怠慢,更何况两病号况般危急。
禀先急缓,先重轻治疗原则,陈凌选择先脏病老患者。
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“陈医,吞毒蛇患者像比较严重啊!”杜蕾歆提醒。
“,比较严重!”陈凌,给老患者检查。
患者老男性,此刻已经神志模糊、精神萎糜、呼吸困难、慌、气短、脸色苍白,嘴唇紫绀,四肢冷,便失襟……等等各症状。
迅患者进体查,患者典型桶状胸,呼吸1o次/分钟,脉博却达175/分钟,血压降至8o/5ommhg,听诊双肺呼吸音减弱,闻及广泛哮鸣音及湿性罗音,脏杂音,率极快,律齐,叩诊提示脏实音往右侧扩。
,极典型慢性缺氛血性肺源性脏病,简称肺病。
它病因因肺部胸廓或肺脉慢性病变引肺循环阻力增高,至肺脉高压右室肥,再或伴伴右衰竭类脏病,极常见病,致死率非常高,尤其急性期。
,老患者明显处急性,且陷入休克代偿期,正往进展期展。果进紧急救治,病很快进入逆休克晚期。
陈凌判断正确,老患者比蛇吞进肚轻重。
患者况初步解,及再做别检查,赶紧进紧急症处理,迅补充血量,增强肌收缩力,解除周围血管阻力!
必须建立静脉输液通路保持呼吸通畅,患者老男性,体形偏瘦,建立静脉通路问题,老脏病由肺源性引,呼吸痰堵塞,必须进气肠插管才进。
陈凌立即患者进气管切,并插管,候,处理吞蛇患者严新月却惊声叫,陈凌术刀递给站旁杜蕾,赶紧奔查。待暂解决边问题回,却老患者气管已经被切,且接呼吸机。
通畅静脉通路及呼吸,症治疗显条紊,控制呼吸感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,低氧呼吸,呼吸兴奋剂,控制衰……
边况暂稳定,陈凌让卫松良患者转呼吸内科,严新月边。
蛇,仍轻男肚。
严新月估计,蛇应该胃,果进入肠,病安逸,除轻微适外,并感别异。尽管太适,任谁胃条蛇,且毒蛇,玩,位艺高胆却很杂技演员此脸已经吓刷白刷白。
惊条蛇,严新月敢擅,边给患者做理工,边询问蛇形状,,属。
“什况?”陈凌走候问。
“蛇活,患者感它!!”严新月。
废话吗?陈凌真很翻两白眼,表太娘气,算,“问蛇。”
“约指半,四十公分长度,条竹叶青!”
“竹叶青?”陈凌由倒抽口凉气,厮真艺高胆却很啊,随便弄条毒蛇,竟弄条剧毒竹叶青!真知死字怎写啊!
“蛇牙齿已经被拔掉!”严新月。
“拔掉毒吗?”陈凌屑。
竹叶青叫焦尾巴,剧毒蛇类,具血液毒素,咬排毒量虽,渗鲜血少,疼痛剧烈,呈烧灼,局部红肿,溃破,展迅。其典型特征血性水泡较见,且较早;般较少全身症状,全身症状恶、呕吐、头昏、腹胀痛。部分患者粘膜血,吐血、便血,严重毒性休克,引死亡象虽少见,绝!
吞蛇轻演员见久,医给蛇给取,由急:“医,别顾聊,赶紧帮蛇取吧!快难受死!”
陈凌严新月交换眼神,极默契暗喷句:知才知难受,早干嘛呢?
“别急,商量办法吗?”跟陈凌身护士刘诗雅安慰。
“陈凌,觉什办法蛇弄稳妥呢?”严新月问。
“觉肚破,直接蛇拿!”陈凌带故。
果,听话,轻演员脸色更白,迭声:“,,,!”
谁曾,陈凌玩笑却被严新月认,“觉才安全靠,因果别办法弄,万蛇受惊,更往钻更麻烦,腹取蛇!”
受惊?受精吧!陈凌爱严新月眼,眼神简直问:老师,真吧?
严新月被陈凌思,由恼羞怒喝问:“什更办法?”
陈凌回答,左顾右盼向走廊张望,儿,新实习医陈智德气喘吁吁,满头汗跑回,拿瓶酒。
“医,给!”陈智德酒递给陈凌。
陈凌接酒转酒递给轻演员。
“医,喜欢喝酒!”轻演员苦脸。
“喜喜欢喝问题吗?条命保保住问题!”陈凌气。
“……”轻演员敢吱声。
“雄黄酒!”陈凌委屈模,忍解释,“蛇冷血物,怕热,怕刺激性气味化制口,进胃遇热适应暴躁弹,穿胃进入肠,破腹。酒喝话,它很快醉熏,喝,且尽量喝,喝少喝少!等蛇醉倒,,才办法它弄!”
“哦哦!”轻演员才明白陈凌苦,赶紧接雄黄酒,给乱灌气。
久,瓶酒被灌半。
十分钟,轻演员告诉陈凌,胃蛇像怎。
陈凌让准备胃镜。
胃镜显像探头,条盘胃蛇终众视野。
条全身翠绿,眼睛金色,瞳孔呈垂直线竹叶青蛇,头,呈三角形,颈细,尾短,头顶细鳞片,体背草绿色,外侧背鳞央白色,颈部白色侧线,腹淡黄绿色。
紧盘幽门部内,与肉色胃壁形鲜明比,再加蛇形状狰狞,颜色鲜艳诡异,极恶与恐怖。
别比较胆护士已经忍住捂住眼睛,差场连夜饭给吐。
陈凌虽感觉恶,强忍胃翻腾仔细观察。
蛇候确实已经被雄黄酒给醉昏迷,除偶节惯性律,基本怎弹!
清楚状况,陈凌立即始医嘱:“给患者进全麻、建立静脉通及吸氧!准备术!”
术,普通义术,因它刀!
切准备绪,陈凌让拿圈套器,内窥镜视野,陈凌放进圈套器,圈套器套住蛇体部幽门口往胃内拉!
拉候,陈凌定敢力,因蛇头坎顿幽门内,力蛮极损伤胃壁,轻拉,放,轻拉,再放……
必须俱绝耐苦力活,像钓鱼,拉松,缓慢蛇拉!
半,蛇头终幽门,陈凌圈套器固定住蛇头贲门部拉!
整程极惊险刺激,且相恶,场携助陈凌护士两忍住吐,剩吐,因早吃早餐,吐吐。
蛇终被整条取候,患者已经剩半条命,陈凌汗淋漓,狼狈!
,波刚停,另波……
(本章完)