01章实习篇：诊断分歧
正程龙准备回写60床病例，60床郑茹忽呼吸急促，色苍白，林正忙脚乱其复查身，程龙见忙，赶紧帮，边问：“知什原因？”
“知，忽变，呼吸困难。”林答，向身边护士：“护士，给60床输氧。”
“，呃，患者呼吸音减弱……”程龙放听诊器，查郑茹脉搏，左指压郑茹口，右指轻轻向扣扣，换旁边位置扣扣，边扣边向林：“脉搏减弱，叩诊胸显鼓音，侧胸显实音，胸腔积液体征，且比较严重，需马引流处理。”
“血胸？”林相信，程龙简单诊断，实习，连进修，敢轻易确定呢。
“嗯！”程龙肯定点点头。
“急诊光检查胸腔正常，肋骨轻微骨折，并断裂……”林根据急诊光诊断提反驳。
“急诊，代表，患者血压再。”根据盛隆留给记忆经验，程龙几乎其检查肯定胸腔积液，见林相信，再做其检查证明。
由郑茹刚入院体征并明显，科室给配置监测仪，知郑茹血压，靠林工量。
程龙信，让林内产摇，其实检查血胸，其辅助检查，敢轻易定论。
听程龙，护士拿水银血压计，缚郑茹臂，挤压气球让水银柱节节升180，才慢慢扭放气螺丝，林紧张缓缓降水银柱，提高点，程龙错，水银柱便端倪……
仅林注血压计记数，程龙，虽听诊器林耳朵，水银柱降血压概。
血压计数分别收缩压舒张压组，收缩压即血压高值，*正常值90－19间，舒张压低值，*正常范围60－89间，超此范围则高血压，低此范围则低血压。
般常水银血压计测量血压，缓慢放气，血压计袖带内压力随降，袖带内压力等或稍低缩压，逐渐降水银柱弹，听诊器始听搏声音，听诊器次听“拍拍”声音，压力表显示压力值即收缩压，继续缓慢放气，直至声音突变低沉，及至消失，取声音消失压力值舒张压。
反复量三次，林才解血压计，脸色变难，再话。
“少？80/50？”程龙敢肯定确切数值，仅水银柱始弹及消失计数分辨血压概80/50左右。
“75/50，低血压。”林凝重答，此，患者麻烦，果及措施，血胸很危及病命安全。
“等什，始引流呀！”
郑茹已经神志清，正逐渐陷入昏迷，已进胸膜腔穿刺术抽积液，再者，程龙刚才叩诊听积液积很，表明血量非常，办法，胸膜腔闭式引流术。
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“确诊，进创伤性操……”林摇摇头。
“病，难让等几钟头，拍光才确诊吗，已经陷入昏迷，再做引流，很命危险……”难知非常期非常段吗，程龙非常肯定郑茹正量内血，管，及处理。
林非常满，认程龙应届实习罢，连医师助理资格证，论资历，科室浅，比进修，跟高建快半间才稍高建重视，程龙侥幸完两术，才跟高建间，高建重视，林此已经满，程龙表此强势，丝毫将见放眼，怨念徒增，反击：“算知血胸，怎，光片确定积液况，何引流，瞎刀。”
“并定光定位置，叩诊听积液位置，靠经验判断，刚才叩诊已经明显表明……”程龙并林争论，高建指示林搞定两病，并指示两谁主谁次，遇见见分歧应该谁听谁，程龙并奢望林接受诊断，今，唯论据服林，两见达致，解决，郑茹正确治疗。
“靠经验判断？什经验，实习经验？”程龙近表，林否认程龙确实点力，被实习压头，令很舒服，虽正式医，讲临床经验，程龙，差远。
“凭盛……呃，错，经验告诉，定。”程龙答。
“血胸，安排穿刺抽血，定引流。”林反讽。
“患者状况适合穿刺，急诊光示胸腔正常，才转变血胸，短短间内血量，先引流。”程龙异常坚决。
“哼！既怎，做，患者什问题负全责。”真知歹，实习竟敢谈临床经验，林差点崩溃，愤愤平拂离。
“做做！”程龙受激，患者治疗，科室病，医顾暇，帮。
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