约翰:“马,刚才傲慢歉,您医术超乎象——您刚才认两病简单,见水平很高。”
啊,奥内科约翰水平高!
哈哈哈哈吧;略懂略懂;般般;赋高点,钻点罢……
马主任嘴声谢谢,却脑补许台词,颇飘飘。
“马?”约翰奇怪男。
马主任回神,连忙:“,请王医。”
路易斯望向史密斯,两耸肩摊,。
归根底,Z,兴。
牵挂老者肺脉造影,两已经拍屁股回酒店。
病历很快交王磊,知,焦点电图。
乍,跟路易斯,电图表病身症状,全已经明显转。
仔细T波话,点碍眼。
尤其近张电图,T波振幅点高,形态,点双支称变尖感觉。
玩怎呢,它回吧,往往它。
若回,很舒服,担它潜藏什。
电图三主波形:P波,QRS波,T波。
它间关系紧密,形ST段、QT间期等许特殊角色,相亲相爱。
其ST段像直口快直男,冠脉闭塞、血供断,需急救,位直男跳,抬高高,救亡图存呐喊:救命啊!
,ST段什什,表达思很明确——理解错话,怪耳背眼瞎。
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T波像羞涩少,欲语休。
遇,舞蹈诉。
王磊振幅升高、称变尖,其。
,肌缺血,“轻、漂亮、强壮”——体质轻常常T波增高。
遇决透视,王磊合病历:“病。”
“应该,陪。”
马主任亲带路,约翰带乔治等弟跟。
路易斯史密斯互相,懒弹。
信什名堂。
位健爱者由病转,抢救室。
王磊床,正玩机,已经恢复健康。
王磊边进问诊体格检查,边启今次透视机。
视线,脏正常,冠状脉……左主干口狭窄50%,降支完全闭塞!
很明确肌梗塞啊,再拖延积肌坏死、衰、源性休克。
必须立刻做PCI!
王磊马收机,扶躺平。
“什玩机?已经,非躺干什?”
健爱者举胳膊:“医,比强壮,院。”
,胳膊比男粗,真很吗?
王磊忍住吐槽,叮嘱:“院,感觉因药缘故,治标治本,随加重。始,必须遵守医嘱,绝卧床。”
胸痛求绝卧床,图再明确。
马主任阵庆幸,幸亏听帮老外专!
赶紧叫护士长,叮嘱加强位病监护,做PCI准备,并联系属。
返回办公室。
路,马主任迫及待问:“觉存急性肌梗死?”
王磊点点头:“应该de Winter 综合征。”
de Winter 综合征?
马主任约翰、乔治等露“竟它”神色。
苏新月解其,林思涵低声问:“de Winter 综合征什?”
林思涵恨铁钢白眼:“啊,书?”
苏新月委屈:“呀,睡觉,什办法?”
林思涵捂住额头,徒弟真办法。
“de Winter 综合征,壁肌梗死。”
“它明显ST段抬高,明显Q波T波倒置,很容易漏诊。”
“哦哦,”苏新月恍悟,随即新疑问:“法诊断?”
“!”林思涵向王磊背影,目异彩涟涟:“跟习。”
章含妙跟旁边,悄悄撇嘴。
俩毒。
王磊,真点本——果证实de Winter 综合征存话。
回办公室,路易斯笑呵呵问:“怎,肌梗死存?”
听揶揄问句,史密斯等留笑。
帮Z,爱题。
老约翰,爱降身份,跟帮菜鸟瞎胡混。
马主任点点头:“,考虑梗,de Winter 综合征,准备做PCI。”
史密斯笑声戛止。
路易斯露信神色:“证据呢?”
马主任向王磊,王磊答:“T波改变。”
路易斯笑:“T波改变,完全理性改变。算病理性改变,明肌缺血,跟梗差远。”
帮谓权威实太固执,已经躺功劳簿老顽固感觉。
王磊怕马主任被俩老顽固服,耐解释:“路易斯先,孤立解读T波容易误诊,觉结合病。”
“病已经转,且结合病话,”路易斯拿张化验单:“刚,肌钙蛋白结果,正常。”
史密斯等继续乐呵呵王磊,肌钙蛋白正常,明肌坏死,梗性幅降。
再加病症状明显缓解,做锤PCI。
“术话,再几肌钙蛋白升高。做PCI知。”王磊再跟帮思维僵化老顽固废话。
“,凝血功障碍,冒风险。”
苏新月听恼火,管实习,高声:“谓凝血功障碍。且肌梗塞治死,算真障碍,值冒险。”
史密斯:“确诊梗值冒险,梗确切证据。”
苏新月窒,杜海幸灾乐祸笑。
绕绕,绕回嘛。