花间,协助护士28床病办理入院续。
接查房。
病全部况,彻底解清楚。
病,黄立医门诊候,遇病。
经诊断,确定主脉瓣狭窄,且钙化性主脉狭窄,主脉瓣,定程度钙化,导致系列症状。
周墨拿夹板纸,胸口揣笔,身病房,准备查房。
“周墨,查房吗?新病?”
“。”
“带。”
黄明被周垫底,给刺激。霸员,足够勤奋努力,骄傲。
垫底?
垫底!
斩掉黑丝,决努力习,特别跟周墨查房,惧怕问周墨很问题,丰富知识。
叮咚~~~
“哥,晚吃西餐?带……网丝230·jpg”
咕噜~~~
黄明咽咽口水。
刮骨钢刀,刀刀伤英雄腰!
“,今晚空……”
“啊?吧……明哥加油!棒!”
“……真太……跟妖艳贱货点……”黄明内感,感觉朋友真很善解。
外矫,高高,男舔狗。,堪嘛。
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“,查房……”
“哒~~mua~~~加油!!”
远处,护士站,陈晓芸嘿嘿笑,回条闺蜜微信:“晚空,约!”
……
28号床,
周墨、黄明病床。
“28床,张岩……”
病张岩,男,45岁,微微福,巨酒槽鼻很显眼,红红,知经常喝酒。
“医!”张岩、妻拘谨相迎。
“管床医,名叫周墨,叫医,或者周医……解况……”
“……医问吧……”
“……因次头晕入急诊,结果查脑颅CT,什问题……随觉呼吸点问题,内科……吧……”
“……”病连连点头。
“根据门诊帮病黄医给做诊断,患病叫做「主脉瓣狭窄」……”
,简单解释什「主脉瓣狭窄」:
体血液循环:
全身静脉血——>右房——>右室——>肺脉(氧气)——>肺静脉———>左房——>左室——>主脉——>全身……
主脉瓣:「左室」与「主脉」间门户。
进!
防止主脉血液回流!
谓「主脉瓣狭窄」,病变,导致狭窄。
表:打,够(滞留)!关闭,关闭够紧(回流)!
主原因三:
风湿性脏病
先畸形
老性主脉瓣退化性病变
或者其……
周墨眼病,才40岁,应该考虑老性主脉瓣退化性病变。
周墨:“风湿病史吗?”
病张岩:“……”
周墨:“做风湿免疫检查?”
病张岩:“……”
周墨点头,:“因主脉瓣狭窄病,少因风湿病引,需做风湿免疫检查……毕竟医院入院,找原因,治它,?”
周墨话毛病,病老婆旁:
“医,做什什检查做什检查!”
周墨赶紧狗头保命:“做什检查做什检查,根据病需做什检查,做什检查……”
病妻尬笑。
周墨继续问:“候,或者觉胸闷、胸痛类吗?或者族遗传史类……”
病摇头:“……”
排除先性。
“住院什吗?”
“,直身体……”
“高血压吧……5高血压病史……”
“……”
“……”
周墨问问题……
考虑:
主脉瓣狭窄什症状呢?
“病历,几次脏突剧痛吧……”
“……”
应该绞痛。
主脉瓣狭窄,什绞痛呢?
原因主脉瓣放性全(放健康口)——>导致泵血够强,左室量血液滞留——>让左室压力——>增左室——>压迫冠状脉——>导致冠脉运送氧气足——>绞痛。
(冠状脉:冠脉环绕脏周,负责给脏供给血液。)
“胸痛,般什候?”
“白……”
“白班?”
“,班。”
“每次胸痛候,比较劳累候?”
“……”病回忆,“像,概……应该吧……”
周墨点头,纸写疑似「劳力性绞痛」。
除绞痛外,主脉狭窄晕厥、黑朦况。
原因左室压力——>左房负荷——>左衰——>供血问题——>脑供氧够——>晕厥、黑朦。
病入院原因,因突晕厥送急诊,找内科病,今入院。
确认,病症状。
接,周墨继续问:
“呼吸怎?”
病张岩:“点呼吸感觉,慢慢呼吸,很舒服……”
周墨点头。
呼吸困难,主脉瓣狭窄症状。
原因左室压力——>左房负荷——>导致肺静脉高压、肺毛细血管高压——>肺淤血——>呼吸困难。
目,
「呼吸困难」
『绞痛』
「晕厥」
三,。
它主脉瓣狭窄典型三联征。
,
底主脉瓣狭窄,继续更仔细问诊才。
……
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