28床，
吴熙，男，42岁。
周墨站床边：“吴熙吧，跟，病概况吗？”
“，况……今运候，突感觉胸痛，赶紧打120，医院……”
“急诊给诊断「高血压合并慢性肾炎」……”
“？？？？？”
周墨愣。
“等等，肾炎？确定？”
“，确定，急诊医给抽血，做什检查，确定慢性肾炎……”
周墨：“…………”
周墨ipad打系统，找病病历资料。
果肾功检查，肾功指标少升。
血常规，明显白细胞，明显升。
血压，入院测量170/110mmhg……
“高血压原吗？”
“什思？”
“思，高血压引肾炎？肾炎引高血压……”
两者区别。
高血压长间引肾功损害，慢性肾炎引继性高血压。
，判断难，
果恶性高血压，肾功很快进展。
血压升高肾损害5；肾功损害较轻且进展较慢：贫血较晚且较轻；尿蛋白很少2+。
“咦，烧？”
“，三烧，原本吃药，结果突胸痛，才医院……”
“急诊确定肾炎引烧？”
“。”
花，问诊、查体，算病致况给搞清楚。
10，病吴斌高血压，2，隔几月次烧，回。
今初始，吴斌便候，尿尿很泡泡。
始，结果星期两星期，尿尿泡泡越越。
纳闷，尿尿怎泡泡。
跑医院检查，才肾问题。
泡泡，因尿液蛋白含量高引（具体指标尿常规尿蛋白+++（+越，代表越严重））。
除高血压+肾炎两病外，病吴熙冠病（冠状脉粥硬化）。
长期高血压，吴熙并规律药，导致血压直很高，导致脉壁承受较高压力，致使内皮细胞损伤，低密度脂蛋白胆固醇进入脉壁，并且刺激平滑肌细胞增，患冠病。
，次冠病引引绞痛。
“，检查完……”
“谢谢医……”
周墨点头，离病房。
……
肾病方，
周墨太熟，资料比较少，知校知识，花间熟悉块才。
病例，明跟肾内科查房，候问三知，给内科丢脸。
回值班室，
写首诊病程……
医嘱方，周墨觉先稳，搜相关指南。
‘高血压合并慢性肾炎，病够耐受况系，将血压降至130/80mmhg，必联合2-3降压药物，其包括raas阻断药（acei或ARB）……’
‘果肾功明显受损，或量尿蛋白，此应该先二氢吡啶类钙拮抗药……’
‘药注项：……’
……
“咦~~~~”
王立龙周墨旁桌，惊讶声音。
“周墨，肾内科？”
“啊，刚刚接高血压合并慢性肾炎，补资料……”
“肾内科资料？”
“，片空白……”
“，临抱佛脚，肾内科单独科，病千千万，单单肾炎很讲究，怕及吧……”
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“，习方法……”周墨。
王立龙听，顿眼神亮！
周墨习方法？
直探寻？
！
王立龙顿假装奇讨教：“难速方法？教教？”
周墨方：“啊，方法量阅读相关教材知识、文献……阅读……”
“…………”王立龙副‘踏马逗？’表。
死记硬背？
啊！
什习快？
周墨：“，，先书……”
，
始量啃书。
「叮……阅读教材「内科·泌尿系统疾病」，领悟精髓100%，并永久记忆……」
「叮……阅读论文『慢性肾炎药注项』，……」
「叮……阅读……」
系统断耳边响。
量关肾、肾炎、慢性肾炎知识，涌入。
边吃饭，边啃书。
半……
……
两……
王立龙专门坐旁边，表努力电脑忙活，其实二，部分注力注周墨做什。
半：“竟真阅读教材……”
：“论文……”
两：“怎回？难骗？直优秀，习方法死记硬背？合理，信……”
三：“！，快，脑袋炸吗？理解吗？记住吗？”
四，
王立龙怀疑。
周墨真真完完全全书、文献、指南……
“难习方法，真‘死记硬背’？”
王立龙感觉午，观察寂寞！
“，许迷惑！”
“让知真正习方法！”
……
周墨知王正龙内戏，‘肾内’知识海洋抽离。
此，
已经基本掌握部分肾内知识，药少握。
16：10，
需查房。
趟查房，28床、29床查遍，回写病历，医嘱。
17：00……
周墨给28床病，写详细病历，包括详细慢性肾炎诊断依据、判断，医嘱，包括高血压控制，及慢性肾炎药。
很快，
主治黄立老师，收周墨写医嘱。
“咦，慢性肾炎？请肾内科诊才……”
“周墨诊断，像肾内挺熟悉啊？”
“咦，周墨竟肾炎药？药懂？”
黄立老师脸惊讶。
转给肾内值班医……
。