“B超吗?”黄明旁边伸长脖。
懂B超图。
每次周墨操B超,觉废物。
“胆囊结石。”周墨。
“啊?胆囊结石?”
病刘默妻惊。
查脏病已,怎突查胆囊结石?
间点难接受。
“啊,怎点感觉啊。”刘默敢相信。
周墨:“吃油腻东西容易反胃、恶?”
刘默,点头:“确实……注,直胃口。”
周墨:“胆囊结石导致反胃恶。”
刘默死!
旁边,
黄明思索。
“胆囊结石?难胆综合征?”
今午3,周墨提示肝区叩痛,黄明特查文献,关肝胆与脏间联系。
,刷关胆综合征文献。
果查,恐怕办法胆综合征。
刘默、妻旁,听清清楚楚,忐忑问。
“周医,什胆综合征?”
周墨黄明:“查文献吧,”
黄明拍胸膛:“查。”
周墨:“指南背吗?”
黄明:“呵呵……墨哥坑,胆综合征根本指南……”
周墨哈哈笑:“被识破……跟解释什胆综合征吧……”
黄明昂首。
毕竟SYS博士霸,记忆力很强,近期文献内容基本。
病刘默、妻黄明。
黄明:“胆综合征,概思胆系统疾病,引脏方症状。”
“目因医病认识够足,论内外,并关胆综合征诊疗指南或规范。”
“至原因,目数者认脏受T2~T8脊神经支配,胆囊受T4~T9脊神经支配,二者T4~T5脊神经处存交叉。”
“胆系统疾病,神经反馈,T4~T5脊神经处交叉影响,进引脏痉挛、收缩,使冠脉血流量减少,导致肌缺氧,诱绞痛、肌梗死。”
“,另外法:跟神经关系,胆系统问题,引毒素吸收、水电解质紊乱,导致肌代谢及电活紊乱、冠脉痉挛,引绞痛律失常。”
病刘默、妻、(读者):“………………”
脸懵逼。
懵逼树懵逼果,懵逼树……
刘默咳咳:“医果厉害……病,应该怎办?”
周墨:“首先,目暂需进步检查,做B超或者CT,否真胆囊结石,怀疑胆囊结石真正元凶。”
因周墨B超结果证据,需病其科室找专业老师做B超,或者CT。。
刘默知胆囊结石严重性,思放胆综合征:“果真胆囊结石,病怎治?”
周墨:“胆综合征目因定论什引,什特别方法治愈,唯方法将胆囊问题解决,才终治愈胆综合征。”
接,
周墨太。
因等B超或者CT,盖棺定论。
“B超、CT,B超彩超,价格100左右,CT200左右,更加精准点,且少点,排队久,选,给预约……”
刘默妻:“啊,周医,刚刚做b超吗?什做B超、CT?”
周墨:“……因原因,帮,给报告,收钱。诊断话,需正式报告,放射科做CT或者B超。”
妻脸茫。
懂。
“选B超CT?”周墨问。
“CT吧……谢谢医。”
“CT……(拿ipd,始翻),明午11点空,帮约……,吃油腻、辛辣食物,注饮食……”
“。”
……
接,周墨其床位查房。
……
17:00
周墨查完房,回值班室。
黄明脸兴奋凑。
“墨哥,觉36床病,完全写份论文,名字叫《胆综合征临床诊疗思维》……”
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珍稀病,汇精华,形份错论文。
身医,论文嫌。
周墨点头:“啊。”
黄明:“写,候加墨哥名字,。”
周墨,点头:“,候帮修……”
黄明激拍桌:“干!!”
激跑翻资料。
铃铃铃~~~~
候,
周墨机铃声响。
陈兵师兄:“周墨……”
周墨:“师兄,老师深圳?”
陈兵师兄:“酒店,住进,空打电话给,问交给三病……”
周墨笑:“34、35床什问题,36床平平奇胸闷气短病刘默,像找原因。”
“什?找原因?”
陈兵师兄惊讶,“,什原因?”
周墨:“目诊断胆综合征……因病腹部压痛,肝区叩痛,墨菲氏征阳性,怀疑胆囊炎,给病做胆囊B超,胆结石,病直觉痛,胆结石。”
“病冠病症状+胆系统疾病症状,既往冠病病史……线索。”
“临床查体腹压痛,反跳痛,墨菲氏征阳性,脏听诊异常……线索二。”
“电图、超找问题……线索三。”
“,系列特征,指向胆综合征。”
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ps:关科室,暂考虑消化内科。
消化内科涉及食管、胃、肠、肠、肝、胆及胰腺。
它很复杂,病推导、循证很思。
跟常活比较相关,很常识,写书友比较代入感。
,尊重书友见:
书友见:
1:消化内科(本章)
2:其科室(本章)
3:增加急诊(本章)
。