徐慎带皮凯凯走进介入区域术房间。
“哇,师兄,房间!”皮凯凯禁感叹。
平哪怕择期术,排介入房间级医般二级规培。
因此,皮凯凯次见识介入房间模。
“点,方便病医进嘛。”接,徐慎嘿嘿笑,“方便抢救。”
“啊?师兄,帮呸呸呸。”皮凯凯直接三连呸,随:“乱啊,高皇帝远,抢救病喊级。”
“,东西挺齐全。”徐慎指操室右角,继续:“,麻醉车、抢救车。”
皮凯凯满腹疑惑,“师兄,刚刚听师姐,介入术做什股脉穿刺吧?胸肚。”
言,什危险吧?
“凯凯,别介入术,命几秒。”徐慎语气严肃。
“,知。”皮凯凯低声。
,皮凯凯躺术床神外病很镇静,皮凯凯奇怪,像急诊病呐?
准确,病处嗜睡状态,即轻微刺激或沟通即唤醒,反刺激状态则迅速入睡。
徐慎带皮凯凯监护病,抽药。
介入麻醉药箱单独配备,药物类比较齐全。
“凯凯,抽。”徐慎递瓶白色粉末,“病丙泊酚。”
此,何必红与属已经签麻醉书,正慢悠悠往介入术区域走,路连打三哈欠。
漫漫长夜真聊啊,俩师弟做伴,哈哈。
找机跟冉主任单聊,工压力太,怎配帮才。
,考察考察老弟。
“始吧。”何必红走进介入房间,放病历本。
“师弟,插管吧,视普通喉镜?介入边两喉镜。”何必红指指墙角麻醉车。
“师姐,病刚才检查,普通喉镜。”徐慎答。
何必红笑,调侃句,“勉强噢。”
何必红话暗藏玄机,因神经外科介入术病,全麻诱导程定力求平稳。
其理很简单,类介入病病变部位明白。
做介入术神外病,病变部位外乎脑部血流两供应系统:颈脉系统与椎-基底脉系统。
常见病变便脑脉瘤,旦破裂引蛛网膜腔血、脑血等直接威胁机体命严重疾病。
引脑脉瘤破裂原因,常高血压、脉硬化、外力感染等。
回麻醉层,果麻醉诱导程够平稳,仅插管太暴力项,极反射性引病血压骤升,增脉瘤破裂风险。
因此,何必红才提醒徐慎勉强。
徐慎收笑容,脸认真:“尽量避免诱导程产刺激。”
,巡回护士端皮凯凯抽诱导药物,问站旁何必红,“何医,推药吗?”
按照三班倒制度,介入边配专门巡回器械护士,此保证介入术随展。
何必红收笑容,徐慎:“药怎推吧,毕竟药准备。”
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随,何必红特扫眼监护仪:率64次/份,血压112/65mmHg,氧饱度98%。
虽急诊病,神外病房术准备算。
,何必红离房间,果整诱导程任何妥处,立马制止徐慎。
,徐慎达指令,始麻醉诱导。
抑制气分泌物,M受体阻滞剂,盐酸戊乙奎醚。
强效镇痛,阿片受体激剂,舒芬太尼。
镇静催眠,苯二氮?类药物,瑞马唑仑。
松弛肌肉,非极化肌松剂,罗库臭铵。
给药完毕,徐慎扣罩,法很标准。
“什丙泊酚呢?”确认病进入麻醉状态,何必红口问。
“类病血压宜高宜低,循环系统抑制丙泊酚。”徐慎紧盯病序伏胸廓,头抬回答。
“其原因吗?”何必红继续问。
“注射丙泊酚导致血管疼痛刺激,应该避免。”徐慎假思索。
旁皮凯凯听,灵光。
丙泊酚抑制循环系统,使血压降低。
丙泊酚产注射痛,使血压升高。
降升,正负抵消吗?
“师姐,师兄。”皮凯凯真敢,真敢:“丙泊酚既抑制循环系统,因注射痛使血压升高,血压变化正负抵消吗?”
何必红听番言论,回头皮凯凯,“皮师弟,麻醉鬼才啊,师姐真。”
“平稳血压,,更糟糕吗?再两?”徐慎奈,“凯凯,光,定啊。”
皮凯凯识,垂头,副沮丧模。
徐慎怪皮凯凯,毕竟各各习赋。
至少皮凯凯直言,背级偷偷瞎搞级医。
等病进入较深麻醉状态,徐慎普通喉镜完气管插管,听肺、观察呼气末二氧化碳曲线、固定导管。
整程气呵,绝半点拖泥带水。
再监护仪:率69次/份,血压123/72mmHg,氧饱度100%。
“师弟,活儿干挺熘啊。”何必红带赞赏目光徐慎,随皮凯凯:“皮师弟向师兄习。”
“哈哈,。”徐慎拍拍皮凯凯肩膀,:“跟麻醉妙招,告诉别。”
皮凯凯刚才直“言逊”感悔羞耻,此听何必红徐慎番话,忍住。
呼吸频率深慢,呼气体变潮热,眼隐约噙泪花,攥紧拳头,何必红徐慎连声称。
“哎呀,奶茶。”突,何必红笑嘻嘻:“皮师弟,麻烦帮师姐更衣室门口拿吧。”
“,师姐!”皮凯凯熘烟跑,感觉疲倦扫空,浑身充满干劲。
等皮凯凯跑远,何必红:“皮师弟挺强,听很钱,干嘛拼呢?”
徐慎:“轻崇拜医殿堂,很正常嘛,轻。”
何必红笑,“哟,眼屁孩?跟师姐,实习哭啊?”
“必须哭啊。”徐慎笑嘻嘻,接:“凯凯,努力回继承产,泪洗吗?”
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