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58章

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方法储备,脑脊液标本送做实验。”谷雅南解释

急。”

谷雅南关红衣及医院各项检测结果,电话清。

谷嘉树:“详细况等吃饭候再。”

谷嘉树选离疾控比较近餐馆,等谷雅南餐馆候,谷嘉树已经等

谷嘉树朝刚进门谷雅南招招,“。”

谷雅南坐,谷嘉树拿菜单递给谷雅南,:“已经点喜欢吃酸辣鱼石榴汁,?”

喜欢吃什,哥哥已经点再加。”

谷嘉树笑盈盈菜单。

谷雅南急切问,“病历带吗?详细。”

病历拍照片,。”

谷嘉树机递给谷雅南,医院已经将红衣检查报告病例档案照片,存

谷雅南,谷嘉树边解释,“医院患者检查诊断记录,患者丈夫送既往医疗记录。

既往病史:患者平健康状况良,否认高血压,糖尿病,冠病,精神病等基础性疾病;否认肝炎,结核等传染病;否认外伤史,输血史;否认食物药物敏史;预防接按计划进;已婚已育,否认族遗传病及类似病史。

病史:患者患者7月初,记忆力减退,夜间睡眠变差,伴低热。

患者活习惯逐渐改变,异常,比正确使机电视,刷牙间超便分,间超,患者经常告知丈夫邻居电,门敞非常紧张,抓坏

患者头痛头晕,恶,呕吐,咳嗽,咳痰等适症状。

7月3,患者丈夫带患者市某医院神经内科诊,诊断忧郁症,口服药物治疗两周,治疗效果佳。

7月17属带患者精神卫诊,检查头颅mr显示:两侧额顶叶腔隙灶,轻度脑萎缩。诊断早老性痴呆症。”

谷嘉树儿,谷雅南资料,边反问,“患者才38周岁,怎早老性痴呆症?”

谷嘉树:“医院医诊断,先别打岔,先听完。

患者精神卫治疗十语言异常明显转,患者丈夫准备转院,患者走失,被,送医院。”

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谷雅南语,“树林很异常,原走失。”

谷嘉树继续解释:“患者进入,进常规入院查体各项辅助检查。

常规查体见神志清,,查体配合,颈抵抗阳性,瞳孔光反射尚,结膜稍苍白,巩膜黄染……”

谷雅南打断谷嘉树话,“入院查体辅助检查做,血常规,化,脑脊液各项检测,免疫,尿常规,粪常规,头颅ct,胸部ct,腹部ct,脑电图。”

谷嘉树:“疑难病例,患者入院完善各项检查,止,细菌、真菌、病毒枢感染证据,免脑病相关证据,肿瘤性疾病相关证据。”

谷雅南:“让怀疑患者克雅氏病原因,除临床症状外,主头颅mri检查脑电图吧?”

谷嘉树点点头,“,患者头颅mri见,皮质dwi高信号,呈典型飘带征,脑电图见尖波及弥漫性三相波。”

谷雅南将红衣病历完,“脑脊液14-3-3蛋白检测。”

谷嘉树谷雅南法,“虽14-3-3蛋白阳性并诊断克雅病金标准,项检查阳性,再加临床表实验室检查,综合判断克雅病诊断报告。”

谷雅南:“疾控实验室检测14-3-3蛋白,方法免疫印迹法,比较久,午给结果。”

谷嘉树微微叹口气,“急,若真克雅病,病目治疗方法,患者做症处理。”

谷雅南将给哥哥谷嘉树,分析:“位患者临床症状,它变异性克雅病,医源性传播,哥,提醒医处理病候做身防护。”

谷嘉树接机,放边,答应:“放吧,克雅病厉害,已经将患者安排感染科单独房间。吩咐治疗使次**具,标记患者分泌物及组织,避免直接接触患者血液感染性组织,避免护理检查治疗直接贯通伤。”

谷雅南谷嘉树医疗专业水平很佩服,“嗯,哥哥做,治疗病保护嘛。”

谷嘉树宠溺头,“妹妹啊,先别担应该担,若病例真克雅病,做流病调查吧?场流病调查危险。”

话间,服务员已经将酸辣鱼米饭端

谷嘉树将筷递给谷雅南,谷雅南毫客气先吃两口,才:“若克雅病,疾控做流病调查,哥,患者否接触跟克雅病传染源吗?”

谷嘉树给谷雅南夹鱼鳃旁边嫩肉,回答:“问,患者属否认近期食疯牛病疫区牛肉。”

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