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四卷 实习医景萧 三章 放支架

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电图机走纸结束。

景萧便将电图撕,稍稍瞥眼,递给朱珠。

朱珠接电图,皱眉:“胸导联ST段比更高梗死积扩。”

景萧立即将电图电级拿,反让患者稍稍侧身,将电图V1-V3导联放位置,将电图V4-V6导联放背处。

景,做十八导联电图?”朱珠诧异眼景萧

十八导联电图十二导联基础加做六导联,涵盖包括左右房室、肌全电活检测,更加全反映脏各部分肌缺血况。

临床工,十八导联电图观察范围更、操方便,尤其肌广泛缺血提供非常重信息。

候,老师课教。”景萧笑。

朱珠讶校什教十八导联电图简单十二导联电图吗?

景萧朱珠导联,按电图机按钮,继续始走纸。

内科监护室门口站满脸焦急朱珠,双紧紧握

“医病!”

初步考虑急性肌梗死。”朱珠

病啊?”急切

朱珠立刻回答,转头景萧:“景,先问问患者病史,属沟通病。”

。”景萧点头,十八导联电图已经做,便顺朱珠

患者约莫四十,此眼睛,色苍白,额头冒丝冷汗,胸口衣服残留呕吐物残渣。

“叔,始感觉胸痛?”景萧低头向病床叔。

问话,叔缓缓睁眼,轻声:“五点,候突疼醒。”

“什候感觉疼呢?”景萧

疼?”叔皱眉,回忆,“候应该六点半,满头汗,胸口像撕裂般,感觉整快死。”

叔慢慢神态,仍旧脸余悸

候,疼痛评分十分,疼痛几分。”

景萧便问

“呃……”叔顿顿,“两分吧。”

“嗯,基础疾病,比高血压、糖尿病吗?”景萧

叔点点头,“。”

“抽烟喝酒吗?”

“偶尔喝酒,抽烟。”

……

朱珠正旁与患者沟通病直保持景萧关注。

实习简单,每问诊废话,诊断信

询问疼痛间,判断病状态。

询问间,判断梗距离间,12内,急诊介入术;超12药物保守治疗,择期术。

询问患者目疼痛评分,初步判断患者状态,症状何持续加重,立即介入术。

询问患者高血压、糖尿病,糖尿病、高血压,判断患者急性患病高危因素。

简单问题,其实已经涉及诊断治疗环节。

书本根本教授内容,完全靠临床经验摸索。

景,患者属已经住院病床推进病房吧。”

朱珠朝景萧景萧目光变化。

,朱老师。”景萧点头,便护士将病床推入监护室。

……

监护室每组主治医侧重点负责与患者沟通病负责患者诊疗方案。

,两通常定程度交叉。

朱珠组,负责与属沟通病,另外曹老师负责处理患者病负责书写病历电图。

“师弟,组刚实习?”

景萧病床推监护室床位便风风火火

“嗯。”景萧点头。

“太啦,!”兴奋拳头,脸蛋微红,“叫李文琳,今。”

“请师姐关注。”景萧

肯定。”李师姐拍胸脯,目光转向病床患者。

“师弟,朱老师患者呢?”李师姐将患者命体征抄

“急性广泛肌梗死。”景萧

“嗯。”李师姐点点头,床头护士,“护士姐姐,麻烦给患者带紫管。”

问题。”护士姐姐应声。

“紫管?”景萧太明白,进入监护室次遇太明白东西。

“紫管紫色试管采血,做快速肌钙蛋白检测。”李师姐解释,“肌钙蛋白诊断急性肌梗死,太明白,再慢慢给讲。”

景萧点头,原快速肌钙蛋白监测,东西叫法

“师弟,患者先问诊,患者试。”李师姐

“嗯。”

李师姐问诊。

景萧基本功很错,问诊内容很全且详细,病史既往史遗漏方。

“师弟,约谈室朱老师边啥况。”李师姐突,“般急性患者,介入间窗,导管室进术。朱老师消息,十分钟。”

景萧闻言,点点头便离病房。

刚走进约谈室,景萧便听声音。

“医刚才放支架。问,保证放支架完全恢复吗?”

,已经坏死法挽救放支架通血管,阻止病展,挽救正缺血肌。”

“医太懂。支架啊!什活儿。”

保养,正常抗血药物。”

,放支架活啊,服药,吗?”

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……

者其书:命值
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