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步，术关键步骤。
阮彬腹腔镜监视向头侧牵拉横结肠，确定Treitz韧带位置，距其15cm处损伤抓钳抓控肠，除脐部Trocar，扩切口至1.5cm。将空肠提腹外断离，封闭远端空肠再向远侧牵40cm空肠。
接将近断端远侧35cm处空肠顺端侧Roux-Y吻合！
此，术肝管空肠Roux-Y吻合刻，术技术核。果吻合，切万吉。
吻合，几乎等术失败，术造吻合口狭窄并症，术渗漏，造感等况。
“？做吻合。”叶主任忍住问。
毕竟术关键啊，败此举。
“，给次机，待儿什，请叶主任指。”阮彬婉言拒绝。玩笑，让给，任务完啊。
“。”叶主任强求，因刚才方路术操，失误，且零失误。速度比快。担很。
胆管空肠Roux-Y吻合始！
叶主任阮彬并胆管空肠提腹外进术吻合，顿惊愕问：“打算腹腔内吻合？”
“。”阮彬点点头。
“果腹腔镜内吻合话，操难度限增，腹腔内操空间，术野清晰，培训候老师腹腔内进空肠吻合术需花费3，4！果腹外吻短！建议腹外吻合吧。”叶主任皱眉。觉阮彬经培训，知辈探索术经验啊。
重腹腔镜内进胆管空肠吻合话，操难度巨增，腹外吻合精细，切确，容易造肠液流入腹腔导致腹腔污染！
数辈经验，胆管空肠吻合腹外（体外）吻合理方法。
“知，独特吻合术法，让它腹腔内吻合非常精确、确切！并且操简单，增加术间。”阮彬口。
“独特方法？”叶主任钱主任愣。
“嗯，胆管空肠Roux-Y吻合基础改良术式！觉胆管空肠Roux-Y吻合比较落吗？”阮彬笑。
目拥世界级腹腔镜先性胆管囊肿切除术。
虽达创新级，法创新真正新术式。
目腹腔镜先性胆管囊肿切除术展改良阶段，够展非常熟。世界级。
脑海腹腔镜先性胆管囊肿切除术熟版本比目世界版本先进熟。
其先进熟方腹腔镜先性胆管囊肿切除术胆管空肠吻合技术块。
“落？额……”钱主任哑口言。
改良版术改良改良啊！
难才脑逆吗？
“确定？”叶主任敢置信。
“知，妥妥。胆管空肠吻合需15分钟！”阮彬笑。
，双翻飞。
见阮彬腔腹镜持针、进针、运针针，每快让眼花缭乱，像清风扫落叶。
“速度比腹外吻合快感觉！”叶主任目瞪口呆。
腹腔镜缝合、打结腹腔镜术难掌握技术，由腹腔镜操受空间由度限制，且利器械进间接操，初者往往非常困难。
更别胆管空肠Roux-Y吻合经数辈试验，建议腹外吻合。阮彬，简直像挂神附体！
且丫单操！
啦，阮彬拥创新级清创缝合术加世界级腹腔镜先性胆管囊肿切除术，两者结合敌。
“吻合方法进针角度45°度宜，力量针尖，顺针方向针弧度力。，速度提升？非常简单。”
“缝合方法应该常规8字缝合、荷包缝合。明‘阮氏’缝合法！才做简单使，效果杠杠滴。”阮彬非常耻。反正剽窃脑海经验，基本。
“结扎话知难度很高，常规C环或D环法结扎！什需3，4原因，应该E环结扎！嗯，琢磨，挺。”阮彬继续。
改良版胆管空肠Roux-Y吻合术式脑海世界级腹腔镜先性胆管囊肿切除术经历数万台术结经验再进改良升级吻合方法！
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“E环结扎？额，听。”叶主任钱主任愣愣。
“咦，挺适合腹内胆管空肠Roux-Y吻合！论吻合口随改变操控吻合，，真太实！”叶主任阮彬始吻合半段候，已经彻底被独特改良版本吻合方法给震惊。
十五分钟，果吻合功，吻合非常精准严实。
“怎，效果错吧？速毕竟快，换话，估计半左右搞定，济40分钟完，新估计差。”阮彬忘。
钱主任：……
叶主任：……
丫话打脸啊。
“确定次做类术？”叶主任稳住问。
“，问题吗？”
“，表让点萌转念头。”
“……”