术室内,检查显示器、摄像设备、光源主机、高频电刀、外科工站、二氧化碳气腹机、CO2储气瓶、超声刀、吸引装置)否正常运。
器械护士检查常规准备敷料包,腹腔镜术器械,腔内切割闭合器、吻合器、钛夹吸收线、温蒸馏水、Δ针,丝线(4号),吸引器连接管,菌套,硅胶负压球等。
麻醉师始给病做全身麻醉。
术,随始!
“系统!”阮彬打系统。
【系统积分】:9.04万
【直肠癌根治术】:未入门+
由阮彬目懂做直肠癌术,候果需马话直肠癌部位骶骨附近血管神经解,术肯定进。需提升术技!
“升级!”
“叮咚……扣除6000积分,【直肠癌根治术】——入门+!”
“叮咚……扣除9000积分,【直肠癌根治术】——熟练级+!”
“叮咚……扣除12000积分,【直肠癌根治术】——主任级+!”
“叮咚……扣除15000积分,【直肠癌根治术】——专级+!”
“叮咚……扣除18000积分,【直肠癌根治术】——世界级+!”
轰…
庞信息进入脑袋,双仿佛做万台直肠癌术感觉。
此,准备妥,始术!
钱主任先主刀,戴曜文助。
等待儿术进骶骨步骤再交给阮彬!
见钱主任建立工气腹,15mmHg左右压力,放置10mm Trocar,两5mm Trocar。
再左麦氏点、右麦氏点及右侧腹部各置入5mm Trocar。连续递损伤抓钳、分离钳、超声刀,按常规检查腹腔,确定腹腔肝脏、网膜转移。
进步探查肠系膜根部肿淋巴结。再利超声刀游离直肠周围组织,游离至肿瘤方5cm。乙状结肠系膜根部右侧切腹膜,使肠系膜血管、腹主脉腹神经丛充分显露,清扫系膜根部淋巴组织,并钛夹夹闭肠系膜静脉……
钱主任系列操云流水。
愧整魔医院普通外科扛!
“阮彬,。”钱主任让位置。
“。”
阮彬接班,骶骨胛水平位置,使超声刀向分离骶间隙。打腹膜返折,沿Denonvilliers筋膜向游离,分离直肠壁与**腺。
肠系膜侧壁间,直肠侧韧带被切除,直至肛提肌平,使远端直肠系膜被完全切除……
原本钱主任担阮彬做台术,边指导阮彬做术。
语速进跟阮彬速!
恐怖斯!
乎干脆给阮彬讲解指导!
需啊!
“嘶……阮彬确定次做直肠癌术吗?”戴曜文目瞪口呆。
“难次做直肠癌术进展顺利?”阮彬头抬问句。
戴曜文听憋红脸!
保证,次才问傻逼问题!
此邵刚阮彬操快闪电,零失误,原本悬稍稍放。
阮彬,强悍斯啊!
次做直肠癌术竟此牛掰,平身仅见。
步,始分离骶骨附近血管神经。
众屏住呼吸。
“阮彬,始腹主脉球囊完全阻断血流,减少骶骨附近血液流入?”钱主任忍住问。
按照术方案步应该使腹主脉球囊完全阻断血流!
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因万分离骶骨附近血管神经候万失误,囊球阻断脉,血量控制!
“,待儿等分离完毕骶骨附近脉神经,候切割骶骨部分血管造避免切断,候再采腹主脉球囊完全阻断血流吧!”阮彬口。
因腹主脉球囊完全阻断血流维持半,切割骶骨难度很,需间短!
“使话,万分离程外……”邵刚异常担。
“相信,吗?保证功分离血管神经!”阮彬信。
“,试试?”
“按照目况,否十分钟内止血?”钱主任问。
“!”
“搏搏吧!”
骶骨附近脉神经始被阮彬条条分离。
依旧快闪电,依旧云流水,依旧零失误!
仿佛阮彬透视,条条隐藏血管被挖,分离。
条条镶附近甚至骨头边缘神经被,分离!
艺术般表演操钱主任三呆住!
见证奇迹!
血况。
甚至脉血管全部被伤。
几根血管被碰割破,很快被电凝止血!
伤雅吗?
“分离完毕,邵主任,该!”阮彬骨科主任邵刚。
“!”邵刚梦初醒。
钱主任立马腹主脉球囊完全阻断血流,减少骶骨附近血液流入;紧接邵刚快速切断骶骨……
戴曜文紧锣密鼓进续肿瘤切除并处理骶静脉丛,妥善止血!
经gang门置入弯端吻合器,完乙状结肠、直肠端端吻合……
终,术顺利功!
癌变部位全部被切除掉!肿瘤标本非常完整,达医“完整切除”标准。
“,功!”戴曜文激已。
“,功!”
“阮彬,功臣啊!”邵刚嘿嘿笑。
“,钱主任腹主脉球囊完全阻断血流法才关键。”阮彬谦虚。
“台术血量概500毫升,比目全球记录梅奥诊著名肛肠专菲利普教授台直肠癌盆腔局部复合并骶骨切除术血量仅800毫升低300毫升!”钱主任感慨。