省医儿科,内科诊室。
四十岁左右夫妇,带十岁左右朋友,正坐徐珊珊。
“医,,儿老莫名其妙肚痛,带镇县医院,内科,消化内科,甚至精神理科,始终治,县医院医建议省医院。”孩妈妈。
徐珊珊问:“约久?”
孩妈妈:“很久,至少三,断断续续,唉,言,烦死!”
孩爸爸补充:“孩病,挺急,,老查原因,治,县医院检查消化系统问题,问孩厌,故找借口,因肚痛,候挺。带理医,理医什毛病。”
徐珊珊沉吟,随问:“孩绩吗?”
绩,孩妈妈颇骄傲,:“儿绩等偏吧,,犯病,班名!”
言,即便因病影响习,比很强!
孩爸爸骄傲,:“因绩,其实怎相信,厌。定身体哪毛病,镇医院县医院查。医,您定费点,谢谢!”
孩爸爸冲徐珊珊揖,怜父母。
,徐珊珊气质、谈吐,充满城市气息,肯定比镇医院县医院医强!且,省医医疗设备肯定顶,定检查!
“孩肚痛,约久次,痛次持续久?”徐珊珊边书写病历,边问。
孩妈妈:“约半吧,。因,很次,老师打电话给,孩肚痛,火急火燎赶,带医院病,结果刚刚医院,见医呢,痛。刚始候,继续带,因,检查什毛病,,碰况,直接带回。”
孩爸爸补充:“候,匆匆赶校,结果已经,刚刚痛。因况太,村邻居存。”
候,孩忍住,:“爸爸妈妈,少次,!”很委屈。
孩妈妈安慰,:“相信,,爸打几顿,干嘛辛辛苦苦远带医院病啊?”
,孩高兴。因,真啊。
徐珊珊:“父母,孩真幸福!”
,若讲理父母,相信孩,认定孩厌,故找借口,每混合双打两三回,孩本病,挨揍,该何等悲惨?!
徐珊珊:“孩病确实挺奇怪,暂什见,暂安排住院,利省医先进设备,仔仔细细做排查,觉呢?”
“,!”孩爸爸。毕竟,老远回,歹寻求结果。刚放寒假,孩间。
至,平工厂做工,什重岗位,孩,特辞掉工,再找。
普工,找工挺容易,毕竟,太高求。
接,徐珊珊“腹痛待查”,将朋友收住院,单,进排查,分别给常规化验、腹部B超、腹部CT、胃十二指肠镜等等,结果,很遗憾,均未异常。
此期间,孩肚痛,痛相厉害,冬,额头黄豆汗珠,痛嚎啕哭!
病床,徐珊珊筹莫展,孩父母本徐珊珊挺信,候怨气,觉省医医院,医水平此。两私底琢磨,找专或者主任什,,专或主任听挺贵吧?
候,陈俊经,听见哭声赶紧走进,徐珊珊见陈俊,见救星。若旁医经,徐珊珊爱碍,求助,求张叔叔。儿科主任张新玉。
张主任妈妈,定点什,张主任儿科靠山。,张主任实太忙,未必空。
“陈俊陈俊,赶紧帮帮。”徐珊珊悄悄拉住陈俊,凑近耳边。
远处,张秋雅见,由轻呸声,哼,狐媚,借故勾搭俊哥哥。
陈俊赶紧,宗师级“儿童抚触术”施展,三两,朋友腹痛缓解!
徐珊珊崇拜值立马奉,。
朋友爸爸妈妈惊呆,医厉害啊,什技术?技术,孩每次痛死活!
“哥哥,谢谢!”朋友虽内向,,眼睛很灵气,目若点漆,灵十足,候痛,整再次展很聪慧气质。
很聪明,很秀气,像朋友,虎头虎脑,憨厚很。
徐珊珊赶紧拿病历系列检查报告,递给陈俊,:“俊仔,,报告基本问题!”
陈俊仔细翻翻,果,报告显示什毛病,健康很!
略微思索,随取张废纸,坐朋友边,边始折玩具,边询问朋友简单问题,比叫什,,读几级,平什兴趣爱类。跟朋友闲聊,主消除朋友紧张,拉近彼此间距离。医患沟通术很基础项技巧。
,即便基础技巧,很医屑使。或者,根本思,跟朋友套近乎。懒理。直接给打针,症药!
医,即便医术再,朋友喜欢。
陈俊因,本身“公众物”,“粉丝收入”头,养经营粉丝嗜,哪怕再朋友,展粉丝。嗯,连朋友放。
陈俊折很别致纸飞机,送给朋友,朋友虽十岁,相喜欢,因陈俊折款科幻造型,相酷炫纸飞机。精设计,平市场买。
陈俊头脑,若拿玩具厂商合,定卖!更何况,身很宣传销售渠。
感觉跟朋友距离很近,陈俊差,问核问题:“朋友,告诉哥哥,平肚痛,怎痛吗?嗯,知词汇,描述越详细越!因哥哥解疼痛类别,才准确查找病因。”
朋友歪头,仔细,才慢慢始描述:“医哥哥,怎呢,痛,候,肚像刀割疼痛,难忍受。每次疼持续间并长,般10分钟内够缓解,半彻底消失。话,候三四次,候两三次。”
陈俊略思,问:“白通,晚痛?晚睡觉痛醒况?”
朋友摇摇头,:“明显规律,,睡痛醒遇!”
陈俊问:“吃饱痛,吃饭饿久痛?”
朋友仔细,:“像规律,候吃饭痛,候吃饭几才痛。”
跟进食关。
陈俊指头轻敲腿,随徐珊珊:“给安排视频脑电图吧!”
“啥?视频脑电图?”徐珊珊头雾水,干嘛做,陈俊,定其原因。陈俊高,诊断达,听准错!赶紧安排。
孩爸妈则吓坏,连忙询问陈俊:“医,儿脑问题?”
“难真精神病?”
陈俊笑:“哪儿。视频脑电图查精神病,绝……啥问题。”
“呃,查什?”孩父亲问。
陈俊:“先检查,初步怀疑,确诊。,若料错话,病因应该很快找!”
“真太!”
视频脑电图始,检查,徐珊珊骇,朋友右侧颞叶内侧步癫痫放电……
徐珊珊震惊,,什鬼?肚痛,什脑癫痫放电?隔山打牛,声东击西?难怪特老娘查原因!搞,老娘怎查原因!
陈俊厉害!陈俊,亲爱俊仔,真崇拜死!给猴!
给陈俊猴呢,省医直排西湖!徐珊珊太!,难准空啊?
“俊仔,底怎回?”徐珊珊脸崇拜陈俊,问。
陈俊解释:“应该右侧脑颞叶局灶性放电引腹型癫痫。”
腹型癫痫,反复性腹痛主症状少见特殊类型癫痫,非常少见,很容易被忽略误诊。徐珊珊资历浅住院医,哪怕资深主治医师,甚至副主任医师,漏诊误诊况。
因,医门经验科,见,或者听,根本,竟病!
病,惯声东击西。儿童,往亦称内脏型癫痫、植物神经性癫痫。临床特点,其原因解释反复性腹痛;间歇期正常,期伴头晕、头痛等枢神经功障碍症状;视频脑电图见相应脑区棘波、棘慢波等痫放电;抗癫痫药物治疗效。
由腹型癫痫临床比较罕见,容易被忽略,常误诊肠痉挛、急慢性阑尾炎、腹型敏性紫癜、肠蛔虫病、肠系膜淋巴结炎、慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。
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患儿虽反复性腹痛症状,脑电图检查始终典型。候比较难结论。
很专更倾向性腹痛病例归结腹型偏头痛。虽腹型癫痫腹型偏头痛,属慢性枢神经系统疾病,两者区别主脑电图表,因此,使治疗药物。
“俊仔真太厉害啦!”徐珊珊佩服简直五体投!“怎冷门疾病?”
陈俊微微笑,:“其实,文献见。实际病例,真头!呀,点沿医,给充充电!”
徐珊珊吐吐舌头,每忙,俊仔居抽间令头痛文献。
尤其英文文献,虽徐珊珊英语很棒,毕竟母语,英文东西令头痛,眼睛难受。
其实,文难受。毕竟,爱阅读肯钻研真太少。间,撸局游戏香?
陈俊因系统,“醍醐灌顶”,每充量“电”!
孩父母听找病因,相高兴,听陈俊番解释,,疾病像听很复杂,由担:“医,病,它治吗?”