其实，脊柱畸形矫形方，际分级系统，称“Schwab 脊柱畸形矫形分级系统”。
分级系统Schwab 2014 提，基解剖术入路脊柱畸形矫形分级系统，目便进术交流使研究结果标准化。
该分型系统划分 6 类型截骨方法，反映脊柱稳定严重程度及潜畸形矫正角度。改良 P 版本适方入路病例；改良 A/P 版适联合入路病例。
按截骨量、矫正凸角度逐渐递增，，术难度风险逐渐增，级SPO，二级Ponte，三级PSO，四级BDBO，五级VCR，六级VCRS。
杨瑾儿严重畸形，四级，需进六级截骨，VCRS，英文缩写，六级VCRS其实由五级VCR构。
单VCR，彻底拿掉椎体及间盘，胸椎包括序列肋骨，椎体叁柱全部切除，叫VCR，即Vertebral ion.凸矫形达50度，VCR，则矫正90度及，，医技术！
术式，水平医做，高低等效果。
陈俊始进VCR，椎体叁柱切除术，挑选椎体腰椎间节，步，切除椎体方结构，截骨椎邻近阶段“叁叁”置钉，侧临装棒固定。椎板切除边界简易确认方法：邻椎钉周围8毫米左右。
腰段截骨，很重注点，，禁止损伤神经根。若胸段截骨话，切断侧或两侧神经根增加显露视野，断神经超3节段。
，，陈俊问题，即便胸段截骨，切断神经，因透视眼异，存视野显露显露问题。
随，保护脊髓，切除双侧椎弓根，椎弓根内侧操室，定胸段脊髓。PSO操类似，叁角椎破除椎弓根，椎弓根**掏椎体。侧方椎体壁破除，点点椎体骨质掏干净。
保持椎体壁完整，免椎体早闭合，始切除椎间盘。再切除硬膜囊腹侧周围椎体壁及壁，程，牵拉硬膜囊。椎体壁残留点切切，利高跟鞋敲击，使残留壁坍塌，清理。
整体椎体结构被拿掉，体内原位折棒调整角度，凸侧加压，凹侧撑复位脊柱序列。椎间隙植入钛笼，硬膜囊覆盖明胶海绵类保护，截除肋骨噼条，做方植骨，安装横联。
陈俊患儿腰段足足截除三椎体，胸段则截除两。
值提，胸段因理位置腰段，操方式略差别，比，胸椎做VCR，截骨椎两侧肋椎关节及肋骨切除4-5厘米，尤注，做步被肋骨残端戳破胸膜。，很麻烦。
陈俊，丝毫问题。此巧，怎犯“低级”错误呢？
另外胸段脊髓牵拉，需显露侧方，肋椎关节进入椎体，尤其留胸椎、侧方毗邻内脏血管。
……
整术程，足足耗费陈俊六，全程搞定！即使陈俊速，耗费此久，足见其难度，换旁专，知弄久呢！哦，，旁专分几期进，像陈俊般，患儿进“换骨”！
做完术，杨瑾儿身体直，接，康复况。
因杨瑾儿病较严重，，陈俊破例给注入更抑菌量、愈合量与矿化量。
术，陈俊给护士交代护理项。因护士，其实专业知识比省医，尤其骨科，接触比较少。比术应该何搬，需平稳，将整托，缓慢平移，需卧硬板床，枕至少6，各管安置，氧气管，导尿管，引流管，输液管等等，，各管通畅定保持。
严密观察命体征变化，注尿量变化。
观察伤口渗血况，敷料否清洁，伤口引流量，注引流通畅，引流袋固定低床旁30-45厘米，根据引流量况，4拔管。等等等等。
术，陈俊探望杨瑾儿，杨瑾儿全身疼直打哆嗦，色苍白，毕竟，术，很伤元气。更何况，原本元气薄弱。
陈俊帮轻轻按捏，很轻柔，儿童抚触术，，暗注入愈合量、矿化量，杨瑾儿立即感觉浑身暖洋洋，似乎舒服少。
“跟节奏，始缓慢深呼吸，，吸~……呼……，吸~……呼……，吸~……呼……”陈俊指导，杨瑾儿慢慢尝试，加强功锻炼。即便术，，已经始练。，长间躺，整废掉，康复训练更加困难！
做完深呼吸，陈俊指导进腿踝关节活，及臂、腕指活，增加血运，二，测试神经损伤。
术二，陈俊则指导杨瑾儿始练习四头肌收缩，指导杨瑾儿运足趾，做屈伸活……
术三，活量增……
台术，因罕见折叠，此次公益项目难度台术，，很关注呢。
见杨瑾儿恢复，神经居任何坏死损伤，任何严重并症，纷纷惊奇。
，常见并症，比，便秘。，并症完全忽略计，因，普通正常便秘呢，更何况做术，整躺床随便嗯？即便吃喝拉撒，床进。
实话，躺病床，其艰辛，比坐月知辛苦痛苦少倍！
杨瑾儿受尽折磨，术点痛苦，根本算什。
术，杨瑾儿眼睛神采，未站期望！候，抬头云朵，若幸传彩虹，更加妙！
十余，直候腰，，寻常般抬头眼空，简直奢望！，康复应该，令激啊……
旦憧憬，整精神世界强，轻念头再！由此导致，杨瑾儿整精气神，跟。
陈俊指导，训练两三，比明显进步，虽仍旧很疼痛，躺床，，睡觉平躺，整精神，比做术！
少专查，表示惊叹。
“高难度术，居次性做完？造神经损伤，陈俊，段般啊！”
“啊，先，瞧，觉轻，哪知，真两刷！令刮目相，刮目相！”
“伙，肯定知技巧，呵，藏拙……，伙需旁专合，估计防，怕偷师，简直，积老专，教错，防。”
“真教话，恐怕教吧？”
名专：“……”仔细，似乎真此。
“估计，方怕进指画脚，合吧！”
其专，跨科，特别难病症，几通力合，毕竟，医分工太细。
其实，，陈俊觉，搞定，几普通员打。
另外，全科医疗卷土重，什靠，什精擅，才吃香。
“恭喜宿主，完高难度脊柱畸形截骨矫正术，奖励力量+1，！”脑海，系统传久违永久属性奖励，陈俊愣，感觉身体内蕴藏力量增加两三。原本力量+5，再+1，+6力量。
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按系统，普通男力量1至1.5，运员1.5-3，普通五六倍。
医，虽帅帅点，力量干嘛？，既奖励，白，其实，陈俊更喜欢其属性，比给智力加点，给记忆力加点，或者直接加点寿命啥，难滋滋吗？
系统：“希望宿主戒骄戒躁，继续努力！高，切！”
陈俊顿干劲十足！游戏，才追逐目标，至空虚聊，晚点男。
貂蝉整形边术告段落，陈俊该回归省医儿科。实话，更怀念省医氛围。
，晚，被周诗语拉别墅！
陈俊本，周诗语，朋友，刚跟男友吵架分，，住两。
陈俊，：“本吵架分，再拉，更增几万点暴击吗？”
周诗语：“身体舒服啊，吵架胸闷气短，恶吐，呼吸困难，医院检查，血压、电图什正常，跟，，晚带神医给瞧瞧！”
陈俊：“……”找借口骗？犹豫……
周诗语拉走，：“答应，等呢，啊，？”
强将陈俊拉车。
两达，见名。据周诗语路，方明星，普通老师，高，两关系挺。断联系几，次H市重逢，走频繁。
见，方见陈俊周诗语卿卿，触景，眼睛红，连忙扶椅坐，因，胸闷气短症状，果赶紧坐，感觉晕倒！
周诗语连忙快步走，搀扶朋友，安慰，嘘寒问暖，失恋，万气毛病。
，周诗语陈俊眼，：“愣干什，赶快帮啊！”
名愣：“找神医？”男朋友，且，轻，算什神医。
陈俊虽粉丝很，认识更，，知。，更重，陈俊儿科医，展许粉丝，辣妈级别。轻结婚，孩，关哪知名儿科医。
陈俊走，问：“平身体吗？类似症状？”
：“平挺啊，经常运呢。。呃，昨晚男友吵架，离走，拉李箱诗语儿。真很气，感觉脑袋嗡嗡，喘气。胸口堵慌，阵缓，晚怎睡，亮怕，医院挂急诊，查啥问题，应该，先回！”