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643、术与认

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患者姑娘半晌,才结结巴巴:“医……医……玩笑吧?或者听错?”

陈俊:“听错,理解错,玩笑,思,,或者双性。”

姑娘:“……”间,何应接受啊。玩笑,玩笑?

呢?啊!

姑娘半晌,突,连忙摸颈项,示给陈俊:“很光滑喉结!喉结!”

半身,:“另外,…………真!”喉结展示,方便展示。脚受伤,方便。

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陈俊:“经常感觉头晕力气?”

“呃,身体,平缺乏锻炼,张健身房卡,锻炼,哪,锻炼脚扭!”姑娘,更倒霉,居认真际玩笑”。

深处却劲,因吃饱,跟?空穴风,非因。

“做检查吧,检查报告明问题。”陈俊

患者姑娘期期艾艾答应,内深处,惶恐批。接受啊,真检查啊。检查吧,做希望证据脸。凭白,哦,双性?太欺负吧!

先做检查,陈俊建议先做简单,测量血压及测血钾。

结果,其血压高达200/125mmHg,血钾低至2.28mmol/L(正常血钾范围应3.5-5.5mmol/L),典型高血压低血钾,高血压低血钾,才头晕乏力症状。

性激素、肾腺皮质功及肾腺CT妇科B超。

位患者姑娘做检查间隙,等候候,听陈医何厉害,护士议论陈医何帅,位患者姑娘话,知讲陈俊迹。

患者姑娘拿机,网查,果,陈俊网红医,相名,绰号叫“鬼神莫测俊哥哥”,位陈医诊病往往针见血,检查报告判断七七八八,鲜少候,鬼神相助。

评论,位患者姑娘越,结果轮椅,苦逼做检查。

健身房工员因检查跟健身房受伤关系,

患者姑娘怜兮兮,凄凄惨惨戚戚,做检查,连老公敢告诉。

老公知yao,离婚,泪水啪嗒啪嗒。

终,检查结果证据显示,位患者姑娘患性遗传性疾病——先性肾腺皮质增症。

常染色体隐性遗传病,由皮质激素合缺陷致,皮质激素合刺激垂体分泌促肾腺皮质激素增,导致肾腺皮质增并分泌皮质醇身物质并导致性激素合异常。

遗传病疾病导致体内激素水平紊乱,患者往往比较黑且高血压低血钾,更患者临床育障碍症状。

,肾腺激素检查提示,位患者姑娘皮质醇降,促肾腺皮质激素升高,性激素提示睾酮及雌激素量很少,肾腺CT提示:肾腺皮质增

妇科B超显示,盆腔内未及明确宫及卵巢回声。位患者姑娘及卵巢。查体外器,育幼稚,并且毛。连腋毛

毛毛,、鼻毛眼睫毛。

妇科查体,周佳莹。周佳莹听惊奇。毕竟,病例即便医院比较少见

“医……”位患者姑娘,脚受伤拐杖医院,候,坐陈俊声,真该怎办,“陈医,真确诊吗?敢相信啊?”

陈俊:“再做检查。”

“什检查?”姑娘问

“查染色体!”陈俊

吧!”患者姑娘哭答应结果。因光凭结果,。真接受!

陈俊建议染色体核型,核型结果让患者姑娘彻底死,按,被锤死死

感觉绝望!

染色体“46XY”!

物课类男染色体数量2346条。其2244条常染色体,它性别差异。唯性染色体,男性XY,XX。两条相性染色体,纯合;男性两条性染色体,杂合雄性特征基因Y染色体,男正因Y染色体

被认结婚染色体男性。

即将崩溃际,陈俊告诉:“挽救术,彻底变。”

名患者姑娘顿像抓救命稻草。啊,术。毕竟孩,认知性已经二十五法接受原因!变选择。

“陈医术吗?术挺强!”患者姑娘

陈俊:“问题。问题必须……力。”

,患者姑娘表示理解,接受。至领养。

保密,连告诉?”患者姑娘找陈俊做术,知晓。万,或者单位影响喻。

老公差,恰身边,做掉术。

陈俊问题,立刻安排。

,主矫形,另外,将遗留体内器官给清除。做什检查,别资深,咦~,怎器官?难免引麻烦尴尬

患者解脱。

陈俊做轻车熟路,术,姑娘躺病床,整放松状态,问题释怀,问陈俊:“陈医偏偏玩笑?“

陈俊告诉:“其实17α-羟化酶缺陷导致性肾腺皮质增症,17α-羟化酶缺陷清男病极易误诊,极父母近亲结婚。”

机。姑娘似乎父母玩笑,亲戚理解,爸爸妈妈亲戚怎啦?比亲戚亲!很正常吗?谁爸爸妈妈亲戚?舅舅亲戚?舅舅亲戚,妈妈亲戚奇怪

取笑爸妈近亲结婚?呵,爷爷奶奶结婚舅舅舅妈结婚爸爸妈妈爸爸妈妈吗?莫名其妙!

玩笑,估计,爸爸揍玩笑关。

陈俊系统资料,,先性肾腺皮质增21-羟化酶缺陷症常见,临床概占90%,11β-羟化酶缺陷症约占5%-8%;名患者姑娘17α-羟化酶缺陷症则仅1%。此罕见,造化弄

17α-羟化酶缺陷导致患者肾腺皮质醇合足,反馈刺激促肾腺皮质激素分泌增加,肾腺皮质增并且使肾腺盐皮质激素(皮质酮11-氧皮质酮)合增加,导致患者高血压低血钾;17α-羟化酶缺陷影响性激素,患者雄激素雌激素障碍,性患者X幼稚,青春期缺乏二性征性闭经,男性患者则表畸形,假两性,外器酷似孩,卵巢,内器男性,良,腹腔内、腹股沟区或皱襞

性肾腺皮质增症很容易被误诊性醛固酮增症,两者疾病高血压、低血钾、肾腺增症状,很考虑患者X否存障碍,加结合染色体核型检查及基因检测确诊。

,除术,陈俊药物治疗,帮改善高血压、低血钾症状,理疏导,患者姑娘顺利健康院。

,经陈俊导与认,患者姑娘理负担较,应该影响活。

住院并急诊科,妇科。陈俊妇科头熟,周佳莹等老搭档关照,妇产科主任房婷绿灯,妇科主刀

房主任希望陈俊回妇产科,陈俊勉强。妨碍房婷交陈俊位未明星医。嗯,准确已经明星医疑问,陈俊飞阶段,将

房主任欢迎陈俊常妇产科交流探讨工候遇比较难病症或者棘况,邀请陈俊参与诊。

元化社逐渐明化,跨性别者渐渐勇公众视线,比公厕,基本门。公厕,三性别门。应该进步。

世卫组织ICD-11修订,性别认障碍/性别焦虑(Gey Disender Dysphoria,易性症)正式更名性别符(Gender Ince),并且将其精神疾病名录删除。

跨性别者术,更需包容。先进外科帮助与包容才真正敢阳光

……

“喝奶茶容易奶茶血,喝饮料容易糖尿病,咱喝世界高端饮品!”傍晚,广场,六十黄阿姨姐妹吹嘘。

“什世界高端饮品啊?”矮矮胖胖老阿姨问

黄阿姨:“源泉——水!万物单细胞,水才世界高端饮品。高端饮品往往简单烹饪方式,水直接煮饮品,常喝,喝,水做,尤其喝水,喝白治百病,比什!”

水平,或者忽悠力很强,将身旁老阿姨忽悠拇指点赞,纷纷附黄阿姨。

,老黄!咱长寿,平喝白水,喝热水!”

谈恋爱,喝热水呢!”

喝奶茶东西,,怕糖尿病。血糖控制。”

语,让黄阿姨“喝水理论”更加

者其书:精灵:百变怪
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