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669、妊娠合并脾脉瘤破裂!!!

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凌晨1点,叶雪丹公公车,老公则排座位陪“四医急诊科,此,叶雪丹已经腹痛持续4

值班医方琴接诊,接诊立刻叶雪丹展检查。,因叶雪丹孕妇,且已经离预产期远,,方琴立刻联系产科值班医

值班,空,曼立刻赶方琴诊。

候,叶雪丹疼痛已经减轻,超声检查少量游离液体,雷曼虽干其科迷糊,平迷糊,妇产领域却颇赋”,或者“专属性”,妇产科才表错。

候,妇产领域却独具细曼,捕捉叶雪丹宫缩宝宝胎80次/分钟,凛,立即给妇产科副主任医师周佳莹打电话。

周佳莹已经升副主任医师,虽纪轻,经验十分丰富,闻讯,立刻赶。经验丰富周医仔细查,叶雪丹普通阑尾炎等疾病引腹痛,腹腔内血等严重合并症。

,立即准备紧急剖宫产术!”

周佳莹立即号施令,并将患者紧急转移至产科术室,因考虑胎儿已经急性宫内窘迫,剖腹探查。

凌晨两点,叶雪丹被迅速送术台。约半,周佳莹打电话将陈俊叫,因,经验丰富周佳莹感觉,顺利,病简单,陈俊急诊科、新儿科很精通,术水平精湛,跟关系增援“护台”选。

半夜,找别未必愿陈俊使。

陈俊听,立马被窝,飞快穿衣服,往外赶。

荀素雯:“……”习慵懒声:“早点回!注安全!”。谁让男友呢?

……

产科,术室。

腹腔,周佳莹,叶雪丹少量暗红色血液腹部网膜少量凝血块,根据经验,血应该腹。

三分钟,三分钟,周佳莹将胎儿取,娇嫩宝宝马呼吸窘迫,候,陈俊,立即进气管插管,并经转运暖箱,让雷曼护送儿病房。边,陈俊早已联系名新儿科医等候接应。

周佳莹给叶雪丹缝合宫,突

“嘀、嘀、嘀~”

监护仪显示,术台叶雪丹跳急速加快、血压骤降,周佳莹,果幺蛾

陈俊:“别慌!”立即加快输液速度、气管插管改全身麻醉。

血,血点?”卵巢、输卵管……盆腔内器官血点,肠管血点,周佳莹急,命,每耽搁秒,患者危险增加分,周佳莹立即,“陈俊!”

陈俊创造奇迹,急诊外科更精熟,周佳莹立刻向陈俊求助。

!”

让,陈俊立刻接候,与死神“拼速”!陈俊快速探查,将血目标锁定丹丹腹。将叶雪丹腹壁切口延长,网膜,鲜红色凝血块约3000ml,快速清理凝血块,血点!

陈俊立刻将目标锁定叶雪丹腹膜。推肠管,终脾窝靠近脾门处找直径约1cm血口,血爆管汩汩流

术室倒吸凉气很佩服陈俊!雷,俊仔真厉害!

陈俊:“考虑脾脉瘤破裂血!”指飞速运,三五除二,非常快速且准确血口给“扎”住量内况立刻被解除。

,陈俊给叶雪丹做全脾切除。

脾脏位腹腔左方,与9-11肋相,长轴与10肋致。脾光滑隆凸凹陷。脏方与胃底相连,方与左肾左肾腺相连。神经、血管脾门处入脾脏。脾脏除与胰腺连接处脾门处外,均被腹膜包裹。腹膜邹襞形韧带支持保护

组织“血窦“结构,平部分血液滞留血窦体失血,血窦收缩,将部分血液释放外周补充血容量。血窦量巨噬细胞,吞噬衰老红细胞、病原体异物。

脾脏机体免疫器官,占全身淋巴组织25%,含淋巴细胞巨噬细胞,机体细胞免疫体液免疫,通机制挥抗肿瘤.脾脏切除导致细胞免疫体液免疫功紊乱,影响肿瘤展。

白血病、血吸虫病黑热病等疾病诊断参考价值。

促吞噬素(Tuftsin) TuftsinTufts教授Najjara1970首次四肽物质,已知脾脏体内Tuftsin源。Tuftsin参与免疫调节体液因,具显著抗肿瘤,通激活核白细胞、单核细胞、巨噬细胞,提高吞噬、游离及产细胞毒,增强机体细胞免疫功.除此外,脾脏免疫因,促进吞噬,清除体内外抗原,切脾凶险感染综合征(OPSI)原因保脾理论依据.

脾切除术患者免疫功,并终身增加严重感染易感性,易急性暴性感染(OPSI)、败血病脑膜炎。婴幼儿脾切除术更易感染性并症。脾切除加强防止感染,包括保暖、饮食卫、适锻炼等等。脾脏免疫器官,术调整,机体免疫定恢复,它部分免疫功被其它免疫器官替代,,完全恢复

尽管脾脏此重候,陈俊全脾切除。

陈俊、周佳莹及助曼严肃奋战,台麻醉医巡回护士忙乱,快速输血输液保证患者血容量稳定。加压输血必需

术室,灯火通明,术室外输血科值班医高度紧张投入工,紧急调共5190ml血液,相将患者全身遍,浓浓鲜血输入患者体内,患者血压逐步回升。

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近两紧张奋战,陈俊周佳莹团队顺利叶雪丹切除病灶,患者鼓鼓囊囊尿袋约800ml清澄淡黄色尿液,稍微放

“尿明什明患者并肾脏功严重受损,旋即,被送入ICU进步观察治疗。

,经科协,积极救治护理,叶雪丹恢复良,20宝宝被照顾白白胖胖。

次亲宝宝眼泪,叶雪丹老公、公公、婆婆、父亲、母亲,医院感谢陈俊周佳莹给两锦旗。

“感谢省医救命!感谢陈医周医救命恩!”候,叶雪丹哭

另外,纪念入死难忘经历,宝宝取名叫“伊”,感谢省医护真挚付

叫“医”听,谐音“伊”,纪念义。,别名字“伊”字,谓伊方”“伊”?

摇头,讲述

孩,男孩,本孩才特二胎,”,孩,,经“九死”,十分珍视宝。

候母凶险,简单,搞命危险,即便孩,、亲戚朋友,让叶雪丹三胎!

,很经历,艰辛吧!

二胎,两胎男孩,或者非常顺利,,轻轻松松搞定,法比。

,陈俊媒体撰文,分享病例介绍,脾脉瘤病率万分,妊娠合并脾脉瘤较罕见,四万分

般认脉壁结构异常内分泌水平改变关。主病因包括脾脉纤维肌性良、次妊娠、门静脉高压、急慢性胰腺炎等,其少见病因包括医源性损伤、外伤、感染等。

陈俊特别强调,旦孕妇脉瘤破裂,死亡率极高(其孕产妇死亡率70%,胎儿死亡率高至90%),早期诊断、及治疗极妊娠晚期妇明原因腹痛或腹腔血,应考虑脉瘤性。

另外医建卡准妈妈,省增设产科门诊区域。新增加层楼。

妇科产科门诊层,,妇科层,产科层。妇科产科彻底分。其实,很型医院妇科产科分医因历史原因,规模渐增,庞科室已经管理,分

新改造产科门诊,门口分诊台及测量血压处,诊室内设门诊、普通门诊、胎监护室、检查室等。采区块化诊模式,诊区内即各项化验检查,准妈妈,跑方便增加危险性。

门诊改造,新产科病房。条件比陈俊轮岗

陈俊“故重游”候,周佳莹玩笑,:“怎?放话,房主任肯定欢迎,,保证水!”

陈俊笑摇头,:“其实更喜欢儿科或者急诊科!”

“切~”周佳莹撇撇嘴,其实,,陈俊喜欢腿间干活。“干活”指正经

陈俊并歧视妇产科,观念,每科室,每谓“志”嘛。喜欢外科,喜欢内科,独独钟爱传统医由。

……

“陈医,听治疗莫名疼痛很厉害针吧!”孩慕名,求陈俊“扎针”!

陈俊知射频针,估计分享媒体文章,,并非每病或者每疼痛射频治疗仪解决。

陈俊问:“详细描述况吗?”

者其书:精灵:百变怪
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