“另外，儿脑电图虽完全正常，果FCD隐藏脑深部话，难头皮记录癫痫波。”
“2疑似病灶。”陈俊孩磁共振，决定安排新7T超高场强磁共振检查进确认。
临床工，除影像科外，恐怕另临床科室像神经科钟爱磁共振，其科室临床医像神经科医执将临床与影像，尤其磁共振相结合。
曾经放射科老师玩笑：「喜欢神经科夫，头颅磁共振水平几乎等资放射科医，并且掌握更全临床资料，让压力很」。
随科技进步，影像设备迅速进步，磁共振场强越越，曾经 0.5T 1.5T、3.0T， 7T 场强磁共振渐渐进入视野。
省医几才引入7T 场强磁共振，，内二台！，全世界百台！仅两台，另外台，科院物物理研究。
，远止数目，。
药物难治性局灶性癫痫，术治疗方案，术评估需明确致痫灶，常规场强磁共振检查常常致痫灶，故目临床常常须结合神经电理检查（包括深部电极）、PET 扫描、脑磁图检查等综合分析定位。研究表明，疑部位 7T 磁共振扫描提高病变率。
MS MNO 因其临床症状及影像表皆诸相似处，其治疗方法却，故其鉴别直临床件重却十分困难。7T MRI 两疾病鉴别诊断及 MS 病理理研究提供新思路。研究表明磁敏感加权像及 MR 定量磁敏感图（QSM）鉴别此两疾病帮助。
病灶磁敏感加权像显示低信号， QSM 显示高信号被定义铁负载（iron-laden）病灶，约半数 MS 患者存铁负载病灶， MNO 患者铁负载病灶。另外，借助 QSM，研究 MS 患者基底节区改变。
运台先进设备，果，陈俊功非常隐匿病灶，正孩脑右侧额叶脑沟底部。
其实，陈俊台设备知目标病灶，，缺乏“诊断依据”啊。怎跟解释呢？省医设备。
经科室专诊，详细权衡风险利弊，陈俊决定孩病灶周边区域进直接切除。
陈俊探测病变区域存非常局限密集“癫痫波”，并病灶癫痫灶做准确、彻底切除，术病理报告证实陈俊判断——孩癫痫正由异常FCD病灶引，FCD IIb型（D， E）。
此，孩恢复正常。病，才知正常贵！
，孩院，吃药，随间推移，抗癫痫药物量越越少。
台术，孩其，论工，孩业，抑或全活品质，值纪念转折点！
孩话，活步入正轨，阳光竟此明媚！
孩给陈俊送锦旗，笑跟孩似。
“谢谢，谢谢陈医。您孩命贵！”孩妈妈十分激。
陈俊谦虚几句，给交代院注项，及孩饮食禁忌等。讲非常详细，非常耐。
陈俊媒体分享孩故，告诉，癫痫常见神经科疾病，症状表，部分患者表性识丧失，肢体抽搐，口吐白沫等症状，俗称“羊癫疯”。约30%癫痫患者药物治疗效果佳，症状反复严重影响患者活。
目，药物难治性癫痫续治疗方案，酮饮食，术切除神经调控治疗等。
，每治疗方案适合患者。
比术切除。术切除难治性癫痫效、理治疗段。切除性术适局灶性癫痫患者，即患者癫痫源某特定病灶。常见病灶包括海马硬化、肿瘤、血管畸形局灶性皮质育良（FCD）等。约70-80%患者切除治愈癫痫。
神经调控术则通外源性电磁刺激干预脑异常放电减少癫痫，目主包括迷走神经刺激（VNS）、深部脑刺激（DBS）反应性电刺激（RNS）等。其VNSDBS刺激模式相固定，RNS实监测癫痫灶异常放电，识别癫痫给予实电刺激阻断，患者病监控癫痫控制具独特优势。
目，内主研首款RNS刺激器已省医功植入，RNS治疗段需癫痫灶部位进准确定位。
酮饮食则针难治性癫痫饮食疗法。通高脂肪，适量蛋白低碳水饮食结构，迫使体代谢脂肪酸获取量，并产量酮体抗癫痫。酮饮食需营养科医师指导展，严格控制碳水化合物摄入，坚持每适量运，定期监测代谢指标，显著减少癫痫。
难治性癫痫续治疗方案选择主依据患者病，术切除癫痫灶治愈率高治疗段。病灶法切除，选择神经调控术或酮饮食等疗法。
般，做术进评估，符合术指征，才安排相关术。
癫痫术，需准确定位病灶。需经系列系统评估。患者症状特点、脑电图放电部位帮助医判断病灶致位置。通影像检查，例磁共振像脑葡萄糖代谢像（PET）。
很患者接受详细检查评估仍病灶，况称“灶”性癫痫。
灶性癫痫外科治疗长期临床难点，癫痫灶定位需进颅内脑电图评估分析，它项技术求比较高诊断方法。
陈俊文写，灶性癫痫并定味患者病灶，病灶微难被识别。FCD正灶性癫痫常见致病“元凶”。微FCD病灶往往需高分辨磁共振扫描才被捕捉。，位癫痫患者高分辨磁共振包括几百千张图像，FCD病灶隐藏某角落，常规肉眼阅片识别存局限性。
，省医研究采PET-MRI融合磁共振定量分析（VBMSBM）等模态影像评估段，使隐藏脑微病灶突正常背景，显著提高灶性癫痫隐匿性微病灶检率，相关果陆续表EpilepsiaEJNMMI等权威杂志，并受际认与关注。
7T磁共振其很重项仪器，助解密癫痫隐匿“元凶”。
因7T超高场强磁共振扩视野，让超越往见，见原先未见细节深度，它比临床常规使3T磁共振场强更高，具更高信噪比分辨率，脑像更加清晰，利更微病灶。
体内金属钢板、脏搏器、金属假牙患者，或者幽闭恐惧症等法配合患者接受该检查。
扫描程与常规磁共振基本相。患者需躺扫描仪，保持头部即，扫描间需左右。7T磁共振辐射，身体健康造良影响，仅少数患者扫描床移程感短暂头晕。目7T磁共振仍属临床研究范畴，省医，符合条件患者，其实免费扫描。
算“福利”？
……
周三早晨，虽才早七点，早已经朝阳万。
虽气，，病，命危机仍旧少。文品，气坏剧渲染。实，每悲剧喜剧，芸芸众，悲欢离合与气并太关系。
辆救护车“呜啦呜啦”驶入省医门，停急诊楼。医护员迅速将患者抬进抢救室。
患者宁已法言语，右侧肢体法活。陪丈夫告诉医：“，早六点，老婆突毫征兆摔倒卫间门口，扶已经半身遂，马叫救护车。”
，接诊雷广平迅速给患者安排CT、抽血等系列检查，，让刘璐赶紧联系神经内科、神经外科专诊。因雷广平推测，极脑梗。
刘璐，陈俊显身候，果陈俊班，间联系陈俊。
很快，神经外科、神经内科几名专先赶。陈俊其。
“雷哥，怎回？”陈俊低声向雷广平问。
雷广平悄：“感觉简单。”将患者丈夫述讲遍。随，检查报告，研究病，诊，讨论。
CT血管造影显示：患者左侧脑脉血栓形，导致脑部该区域血流堵塞、血管显影。
检查明确、症状明显，急性脑梗！
陈俊皱眉头。因，确实简单。
脑梗塞，脑部血液供应障碍、缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化，临床表识丧失、半身遂、言语障碍、感觉障碍等。
病，通常老身疾病，患病群常高血脂、高血压、高血糖等“三高”表。虽近脑梗塞轻化趋势，它旦非常健康轻身，病因往往简单……很候，其原因。
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名患者才三十头，据属，熬夜，饮食很规律，常运，身体素质很，病，任何异常，怎觉醒，脑梗塞呢？更加令怀疑脑梗塞具体原因！
，间纠结，救紧，况相危险，病十万火急。
，神经内、外科立即通急诊绿色通，快速度将患者送至术室进取栓术。
陈俊边参与术准备，边寻思，找引患者脑梗“真凶”。
除糖尿病、肥胖、高血压、风湿性脏病、律失常等疾病外，脑梗塞与各原因脱水、脉炎、休克、血压降快关系密切。临床，健康轻突脑梗，与外伤、脱水、血液疾病等关。
省医曾救治例脉夹层引脑梗塞。比位患者，跑步程剧烈甩头，引颈脉夹层；患者妈，由使颈椎按摩器，诱椎脉夹层。
名患者血检结果十分正常，完全排除“三高”等常见诱因。
“颈脉夹层吗？”急诊科干，陈俊谓身经百战，纪轻轻遍世间百态，候脑闪念头。
“受外伤吗？”陈俊，突拉住患者丈夫询问。
“，直！”患者丈夫语气显十分果断，眼神却闪烁。
陈俊立刻冷笑，喝：“打？”
“！”患者顿慌乱，斩钉截铁。随指陈俊骂，“身医，救，啰啰嗦，算名合格医吗？”