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椎管内肿瘤,指脊髓本身及椎管内与脊髓临近各组织原性肿瘤或转移性肿瘤称。
椎管肿瘤按部位分:髓内肿瘤及髓外肿瘤。其髓外肿瘤包括髓外硬膜肿瘤及硬膜外肿瘤。本文阿姨患神经鞘瘤,属髓外肿瘤。
很“谈瘤色变”患者,听“肿瘤”二字,十分惊恐,实,疾病并怕,怕疾病解,致错误治疗延误病。
值注,约四分三椎管内肿瘤属良性病变,早期做肿瘤全切,其预良。恶性肿瘤,经术切除部分肿瘤并做充分减压、并辅术放疗,获定期缓解。
椎管内肿瘤临床表通常。
神经根性疼痛,疼痛部位较固定、常局限处并沿受累神经根分布区放射,性质刀割针刺或烧灼,常呈间歇性,力咳嗽或打喷嚏加重或诱。
二感觉障碍,表受损脊髓平感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。
三运障碍。颈髓病变四肢肌力减弱;胸腰段损害表肢力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低等;部分患者伴肌肉萎缩。
四直肠膀胱功障碍。表括约肌功损害,便秘、便急促甚至便失禁。
症状,神经根性疼痛直肠膀胱功障碍比较容易被误其疾病。
尤其腰背疼痛几乎症状,各“养身”、“经络”市场教育,往往被腰肌劳损、腰椎间盘突等进调养治疗。比陈俊次接诊位阿姨,曾经试遍艾灸、拔罐、针灸等方式。结果实际病因明确提,徒增痛苦,险延误正常治疗。
陈俊,医循证。疾病候,颗治愈,更希望经全检查,明确疾病诊断,再进相关治疗。
盲目寻求治疗方式仅徒增痛苦,更延误病。疾病,唯知知彼,才克敌制胜。
粉丝拜读陈俊文章,产疑惑,,“值盛夏,艾灸正,应该进艾灸调理呢?”
类似疑惑少,陈俊专门将其条提问墙,并进回复。陈俊解释,艾灸腰肌劳损引疼痛效。腰肌劳损原因很,部分跟长期弯腰劳关,应艾灸治疗,改善腰肌局部微循环,并且转移疼痛,达缓解腰背部疼痛。引腰背部疼痛原因非常,比:轻度腰椎间盘突,导致腰椎间盘神经张力升高,引疼痛;重度腰椎间盘突,韧带增等引腰椎管狭窄,压迫脊椎神经,引肢体疼痛,并导致常走定困难;椎管内肿瘤,压迫脊椎神经,引疼痛。
因此,陈俊建议,腰背部疼痛经针灸推拿等理疗持续治疗,疼痛症状仍反复,显著缓解,需医院找专业脊柱神经医师诊治疗。尤其局部皮肤麻木感,长距离走困难,往往提示腰椎管狭窄等疾病引脊椎神经压迫,脊柱神经专科医师针性患者选择磁共振扫描等检查,明确诊断,并必应微创技术展治疗。
……
省医,急诊科,刘璐诊室。
名十六岁少妈妈带领,刘璐病。少霜打茄,色晦暗,气力,精神很差。少妈妈诉,儿目正读高,平非常活泼健康,近知怎回,喜欢喝很水,尿很,经常毫缘由呕吐、头痛。且呕吐点奇怪,像吃坏东西呕吐,吐候完全兆,胃东西突喷,点吓,饭敢吃,瘦很,妈妈怪疼。
虽,孩白补习班,带病坚持习,很拼,妈妈晚带急诊。另外,补习班挺贵,请名师,话挺惜。
刘璐知该什,身体重习重啊?,内卷此严重H城,孩例。
“吃药,或者其方吗?”刘璐问。
孩妈妈:“附近卫站,配点治疗肠胃药,挂水,效果,卫站医建议医院瞧瞧。”
“病……”刘璐陷入沉思,感觉病寻常。
“头痛严重吗?”刘璐似乎抓住重点。
“嗯嗯,严重,痛挺频繁,候痛欲。”少妈妈。
刘璐:“先拍头颅CT。”
“啊?拍头颅CT?需吗?”少妈妈诧异。
刘璐认真:“先拍。”
“哦哦,。”少妈妈虽愿,觉,应该听医,省医医别轻,挺厉害。
,少妈妈带少,结果,片,刘璐皱眉头,果,被猜!真灵坏灵!
“医,儿吧?”少妈妈感觉劲,连忙问。
“您儿况很严重,脑片阴影,肿瘤。”刘璐翼翼组织措辞,,话未完,少妈妈差点吓跪!
刘璐连忙将其扶,,少比较淡定,全程比较淡,累。坚韧性格,估计平拼习拼。
“怎呢?吃坏肚呕吐吗?”少妈妈倔强,敢接受实。
其实,,像吃坏肚呕吐,,候真希望闹肚!肚闹毛病脑袋闹毛病啊。
“吧,将转神经外科,由边医接,进进步检查治疗。别担,即便什,医竭尽全力进救治。”
少妈妈答应,临忍住声嘀咕,病,耽搁习该怎办噢?
刘璐听见,由语,,安慰:“姐,孩身体更加重,习落,办法补。健康才切基础啊!”
“嗯嗯,理明白。”少妈妈失魂落魄带儿,刘璐叫名护士送。
神经外科,陈俊刚值班,实,患者脚走,脚刘璐马给陈俊打电话,简单介绍患者病。
陈俊接,连夜安排相关检查,其重脑部磁共振,很快,找导致少呕吐病因:脑团很规则肿瘤,长侧脑室周围。
刘璐安排CT片结果吻合,CT片头颅磁共振更加详细。
“孩脑长团恶性肿瘤,。颗肿瘤已经播散比较危险部位,果处理,很危险。”陈俊跟患者属仔细沟通,讲解病。
侧脑室像脑湖泊,湖泊颜色、清亮脑脊液。肿瘤像沿湖建排污企业,断整条河流污染,污染游土壤。其肿瘤,已经播散比较远方,患者脑脖交界方扎根,正堵住脑脊液流通通。脑脊液脑“水文系统”,保护脑、滋养脑、带走代谢废物等重。果水文系统流被堵住,很严重果,甚至危及命。医,象叫“梗阻性脑积水”。
“医,怎治疗呢?术吗?”患者父亲问。其实,直,患者妈妈仍旧懵懵,接受,随闻讯赶孩父亲,则接受力强,候,主由孩父亲跟陈俊交流。
,夫妇仍旧很责,觉平做父母疏忽,早点带孩医院。实,早两月,孩头疼,习劳累度,并太,叮嘱早点休息,补充足够睡眠。买缓解疲劳、补脑保健品给孩吃。
哪料,居恶性肿瘤?孩才点,今该怎办啊?孩妈妈眼眶红红,直忍放声哭。
陈俊:“恶性肿瘤治疗方式,您孩病,治疗关键先解除脑脊液通路梗阻问题,并取病理标本确定恶性肿瘤类型。”
“嗯嗯,切听医您安排,麻烦尽快治疗。”孩父亲央求。
陈俊:“定竭尽全力!”
虽孩父母点悲观绝望,毕竟,恶性肿瘤,听恶性肿瘤四字,任谁产恐惧奈。
,陈俊知,少命通并未关闭,因根据恶性肿瘤长部位、症状、脑脊液播散特点等迹象分析,少患恶性肿瘤很叫做“殖细胞瘤”恶性肿瘤。
“殖细胞瘤很特殊恶性肿瘤,虽它物很恶性,长很快,沿脑脊液播散,它放疗化疗特别敏感,预很。”陈俊仔细给孩父母解释,并安慰。
,安慰再其实效,尽快“疗效”话。千句万句,孩病转。
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恶性肿瘤性质致判断,陈俊初步拟定治疗方案,:先进化验检查,初步确定肿瘤性质;再位脑脊液通路恶性肿瘤切除,缓解症状;根据肿瘤病理结果(肿瘤切片化验结果)决定步治疗。
术很顺利,切除肿瘤陈俊,算太困难。恶性肿瘤,很顽固,细胞,复,且转移。,什称癌呢?
几,病理结果确认:果陈俊料,患者脑恶性肿瘤殖细胞瘤。
紧接,陈俊联系科专进诊,神经外科、放疗科、影像科、病理科等科室专,组临脑肿瘤科团队,共少制定终治疗方案,放疗基础进化疗,既进步增加治疗效果,减少放疗剂量,减低放疗脑部影响。
患者,由科团队共患者服务医疗模式,世纪90代产,省医很领域,恶性脑肿瘤、垂体肿瘤,已经实施很长间,并被很医患者认。
科位专像“合体”,间、点患者服务,让患者科室间回跑、科室医仅仅通诊单,缺乏交流方式比,先进便捷很。
科诊疗模式,真正做患者,任何体验,感觉服务超级棒!