顿性分离皮肤、皮组织、肌肉、胸膜,进入胸腔,戳卡塞进,腔镜始工。
周老睡安详,呼吸均匀,任海涛周老,电监护,完全丝异。
“纤维支气管镜。”
进胸,吴冕便任海涛。
镜早准备,周老左侧卧位,略点顺已。难住任海涛,快间支气管镜进。轻柔,任海涛敢打扰老睡眠。
边镜,任海涛边周老状态。
纤维支气管镜进患者刺激蛮,清醒状态很患者称刑。
周老睡眠状态,辅助麻醉,竟点感觉,该睡睡,真很厉害。
“气管隆突2cm,长3.5cm,阻塞部分管腔,表血。”任海涛气管镜仔细,马汇报况,病气管镜钳边缘位置给吴冕做标记。
吴冕点点头,始腔镜钳做钝性分离。
钳像双灵巧,钝性分离板眼,见快,等扶镜李忠明白,吴冕已经始切肿瘤步骤。
保留侧正常气管壁约1/4 周径,切除长度达5 cm。往气管隆突0.5cm位置,拿捏刚刚。
“工血管。”
切肿瘤候,周老依旧,保持睡眠状态。麻醉已经什问题,术快速结束,台算拿!
李忠兴奋,麻醉懂,针刺麻醉+复合麻醉周老躁,注力主术。
气管术李忠主任做很,难点气管插管管腔,术影响很。
完整切除肿瘤,必须克服气管插管带负影响,至少延迟术长1左右。
眼针刺麻醉+复合麻醉,根本气管插管什儿,唯问题单腔通气,肺脏瘪,术视野很狭窄。
点吴老师技法克服,游离气管做叫溜,肿瘤几乎眨眼间被切掉,局部止血做堪称完。
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“吴老师,钢丝您什弧度?”李忠问。
“弄,。”吴冕,“直径1.8 cm 聚四氟乙稀工血管,准备4-0 prolene 线。”
李忠做很台类似术,工血管代气管,4-0 prolene 线缝合。工血管气管软骨,很容易塌陷,很问题。
需钢丝外进骨架固定,具体弧度术者思。
李忠眼间,台22分钟,术做真快。
快方,关键根本觉察。吴老师每步按部班做,点点,感觉很普通,并什特殊方。
每步教科书写,别裁,外飞仙似神笔,,知觉便吻合气步骤。
胸腔镜术钳镊顺戳卡进,李忠全神贯注扶镜,知工重。
腔镜术般两,助活很重。普通术,暴露术野术者需求。腔镜术扶镜点更需丰富术经验,般新台被骂狗血喷头。
水平很高,李忠。至少做台术,吴老师句。
4-0prolene 线聚四氟乙稀工血管气管完吻合,随吴冕伸,钢丝递。
吴冕取钳,夹住钢丝直接顺戳卡送进胸腔。
“吴老师,弧度!”李忠正全神贯注暴露术野,忽钢丝笔直进,吓跳,吴冕忘,连忙提醒。
听吴冕回答,镜头,两柄钳夹住钢丝,灵巧像双,轻轻掰弧度,随始进固定。
依旧4-0prolene 线,依旧法,依旧疾徐。
李忠吓跳。
别知,门清呢。
钢丝!3cm左右钢丝!掰合适弧度,至少5-10分钟。甚至因钢丝太短,吃力,很候钢丝给掰断,断换新。且适合戳卡粗细,弧度太送进。
虽钢丝硬度,柔韧性略差,必须钢丝,柔韧性东西充气管骨架。
见吴老师什特殊,钢丝乖巧像尼龙线,变合适弧度。放聚四氟乙稀工血管,严丝合缝,根本反复断修正弧度,贴合工血管。
勒!
才细节。
什钝性分离,什切除肿瘤,李忠眼睛活。台术浪费间块!
吴老师,块像根本存难度,简简单单完。且双,胸腔30cm左右长钳做。
材料理解什!
瞬间,李忠觉背鸡皮疙瘩,差点掉。
牛!
真牛!
技术越高做术越简单,因很难点根本算难点,术程部分已。
“啪~”
胸腔内传声闷响,李忠抖。
“注力集,暴露视野。怎做,忽呢。”吴冕冷声,“才八点,困?”
“……”
李忠汗颜,光顾琢磨吴老师法,眼跟,被敲。
幸腔镜术,据吴老师止血钳打桡骨茎突特别疼,几缓。
微创术微创术处,患者受创伤,助受创伤,李忠。
,再敢走神,专致志术。