“嗯,结核性质。”吴冕,“患者检查回,找呼吸内科诊,麻烦您提醒……”
“吴老师,仔细问,近患者进性消瘦,盗汗热。”梁主任。
“等等吧。”吴冕,“梁主任,您先忙,找循环科高主任。”
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梁主任忐忑、迷茫,知表,竟吴老师漏诊。
儿,患者经症治疗,几见转或者转很快呼吸困难况,再医院检查右侧胸腔满满胸水,怎解释?
患者善点,糊弄。跟解释先胆囊炎,胸腔积液,积液回几,估摸什儿。
虽患者明白,懒计较,二觉医容易,。
碰理解,抓问题直接投诉医务处,怎麻烦。
关键!
近听,犹豫彷徨,直做艰难决定。吴老师今估计况,胆囊区压痛患者……
梁主任很语,估计八井法变泡影。虽吴老师帮排雷,雷医辈路数,跳槽机却屈指数。
梁主任很郁闷,送走吴冕薛院长,继续专诊。
哪怕,依旧打精神,应患者。少经验,梁主任因件产各怀疑,依旧该怎病怎病。
很医两次病误诊况,怀疑、否定活。管怎做觉错误,论怎细觉遗漏什。
绪相致命。
理疾病,此沉沦,甚至脱离临床,做其工。
梁主任老枪,存理活。很郁闷,断告诉八井未必,吴冕吴老师力很难短间内医院推向辉煌。
已经快五十岁,吴老师周岁明才三十,间医院长,。
医二院老老实实主任,术什途,省内展ERCP,省内龙头……,挣点钱,几退休。
,梁主任断给做理建设,驱除刚刚误诊带阴霾。
1,患者拿肺部CT回,右侧肺脏消失2/3,片显示量胸腔积液。
果!
片,梁主任并直接让患者呼吸内科诊,让等。
完其患者,梁主任仔细研究名轻患。
二十三岁,皮肤点白,带林黛玉般娇柔与轻微病态。
腮部泛红,并教科书写典型肺结核腮红况。
《红楼梦》描述,两弯似蹙非蹙笼烟眉,双似喜非喜含露目,态两靥愁,娇袭身病。
肺结核写浪漫,愧古典名著。
浪漫主义诗拜伦曾其传记者Thomas Moore:“宁愿死痨病……因士,“瞧,怜拜伦,死却受瞩目!”
因肺结核画皮肤苍白,脸颊微红。因苍白皮肤底色,腮红更加显眼。
眼姑娘却完全体表特征。
再往……咦?,气管像偏移。
梁主任确定真气管偏移因完肺部CT片主观感受。或者吴老师刚刚气管偏移,才觉问题。
打量足足3分钟间,梁主任视诊做极致。轻患害怕,梁主任很蔼,诊室门,外往,肯定早害怕逃走。
名医打量,色狼?纪挺,相蔼,觉色。
梁主任视诊做完,气管疑似左偏证明肺结核。般况,肚疼患者谁气管呢?
“姑娘,近呼吸困难?”梁主任回头阅片器片,轻声问。
“……”轻患见梁主任再盯,终松口气,“主任,吧。”
“先等等,问几问题。”梁主任皱眉片,“热,问题问,吧。”
“,近烧况。”轻患很肯定。
“午睡?每午睡量汗况?”
梁主任问盗汗况。
盗汗医病证名,入睡汗异常,醒汗泄即止特征病征。
“盗”偷盗思,古代医盗贼每夜鬼祟活,形容该病证,即每入睡、或刚闭眼将入睡,汗液象盗贼偷偷泄。
般肺结核患者午盗汗况。
轻患摇摇头,很肯定否定点。
梁主任很郁闷,呼吸困难、盗汗、热、疼痛才咳嗽。
点阳性体征,考虑胆囊区炎症牵扯膈肌、胸膜正常理反射。
哪怕吴老师已经明况,让患者做肺部CT,确定概率肺结核导致量胸腔积液。梁主任回头再,再次接诊类似患者,除积筛查肺部CT外,什办法。
难编写《诊断》教科书吴老师恐怖实力?