“应该。”韩广云服气。
“广云,术知。术台忽患者高热、身体僵硬,念头肯定完蛋,患者死台属给告死。”韩广云师兄感慨,“短间内判断患者况,做正确诊断,很少见。”
“……”
韩广云越听越滋味。
“首先需极强理素质,其次极其深厚医知识与临床经验。”
“……”韩广云继续沉默。
“给举两例吧。类似况遇,风病,做二尖瓣置换,做主脉瓣置换。朋友次术遇患者建立体外循环突高热、全身僵硬况,整傻。”
“吃饭候喝。判断恶性高热,药,死。”
“呢?”韩广云识追问。
“存侥幸,给予冰袋降温降38.5℃。台请诊,法排除恶性高热,硬头皮术给做完。
术7患者清醒并拔除气管导管。拔管1 患者烦躁及双震颤, H R 增快至145 次/分, T 38.8 ℃。”
“朋友敢走,直再icu患者。见异常变化,马查体。颈区听血管杂音,候怀疑诊断。
怀疑甲状腺危象,立即口服丙基硫氧嘧啶600 mg 及安10 mg 。二抽血测甲状腺功T3、T4改变,确诊甲状腺危象。”
“等等……”韩广云听问题,马。
“怎?”
“师兄,什二才做检查?”
“甲状腺功测定候做急诊,半夜法检查,等二早正常送检。”韩广云师兄,“,儿术常规筛查。”
“……”韩广云听常规筛查四字,感觉嘴被塞数苍蝇。且苍蝇死,嘴扑翅膀。
“呃,缺点,咱先牛逼儿。”韩广云师兄,“术遇见异常况短间判断,排查罕见甲状腺危象,才。”
“……”韩广云语凝噎。
感觉胃苍蝇,恶命。反驳,毕竟儿求师兄头。
“异常,术处理很及,给药很精准。”韩广云师兄继续,“患者带管icu吧。”
“啊。”
“,两拔管,儿。或许两,。”
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“师兄,甲亢……什毛病吧。”韩广云服气。
“哈哈哈,广云,怎谦虚?”
“呃……谦虚?”韩广云呜咽,嘴苍蝇已经另外位冒。
“甲亢,毛病少,般讲术问,属既往史。患者、患者属知病,旦术台因术刺激诱甲状腺危象……刚才跟功病例,失败。”
“飞刀候,听级市医类似病例。22岁患者,因风病住院准备术治疗。术检查甲功,患者、患者属知方问题,术。”
“水平般,术正常况,注。术持续高温,伴随抽搐。翻书,感觉像甲状腺危象,像其问题。
二早检查甲功,才。给药已经术48,结果患者况越越重,IABP什效果,两放弃抢救,临床死亡。”
韩广云知位师兄八卦讲病例,每句话像形耳光,扇脸。
“医院问题挺,知艺高胆管床医。术检查本避免术台抢救、外,术缺很筛查项目。韩啊,……吧,叫,水平高,术检查……”
韩广云沉默,师兄断唠叨。
“按应该啊,眼甲状腺危象级医怎……估计术。广云啊,叮嘱,别让千万别,术患者、检查。虽水平高,该。”
“师兄……”韩广云数话,话嘴边却知该怎。
“哈哈哈,广云,压住牛逼医?”韩广云师兄笑,“跟讲,压住。处关系,医务处长,再怎给几分。”
“师兄,思术筛查病,什查,给患者增加负担。”
“啊?”韩广云师兄愣,语气明显疑惑,“广云,吧。”
“怎师兄,?”
“患者医院什?”韩广云师兄问。
“治病。”
“啊,病治,什费?医院,立省百分百。”
“且给患者省钱,觉应该。旦,责任。”韩广云师兄,“客观,算给患者省钱,排除术禁忌症。”
“……社乱检查……”
“听,别医院干。”韩广云师兄,“确乱检查,术、住院关系。啊,风病住院术,治病医差仨瓜俩枣。”
韩广云听师兄很兴奋足足半,挂断电话迷茫。