“吴科长……”周院长已经做完术,却穿术衣,站台观察王况。
听脚步声,见吴冕进,连忙。
吴冕话,先扫眼呼吸机、监护仪,见数值平稳眼躺术台王。
王已经改全麻状态,插呼吸机,胸廓随呼吸机节奏伏。
唇、嘴角刚被擦、匆忙间擦干净血迹。
“吴科长,王主任状态平稳。”周院长知吴冕气,讪讪。
吴冕掀菌单,眼王腹部,问,“耻骨切口做?”
“,。”
“周院长。”吴冕沉声,“埋怨您,您老泌尿外科医,做少几百台列腺术,怎连电切综合症知呢?”
“……”周院长像犯错误孩,低头,讪讪,“平做耻骨切口,膀胱做患者很平稳,谁知次怎。”
吴冕叹口气,,“具体况。”
“老王入院血常规:Hb 96g/L,肾功:肌酐378.0umol/l,尿素氮21.83mmol/L,血糖9.2mmol/L,肾功异常考虑长期肾性梗阻引,给予保留尿管,1周复查肾功:肌酐147.4umol/L,尿素氮11.75mmol/L。”
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“术诊断:1.列腺增症。2.慢性尿潴留。3.慢性肾功全。”
周院长边,边偷眼吴冕,怕哪句话,吴科长脚糊墙。
贩迸溅鲜血历历目,周院长认身体错,绝扛住吴科长两脚。
吴冕听完病史置否,周院长硬头皮继续。
“硬麻经耻骨切口列腺电切术,术应5%甘露醇冲洗液,术约35分钟候,老王咳嗽。问特殊感觉,老王什舒服。
术监测命体征平稳,术进顺利,血,约45分钟候术快结束候老王忽始躁。
叫话,神志清,口腔鼻腔粉红色血沫喷。”
病史汇报……吴冕按耐住高兴,问,“少盐水冲洗?”
“呃……”周院长怔。
吴冕眼巡回护士。
“吴科长,5000ml理盐水。”护士脑比较灵光,打十瓶500ml理盐水,什难计算。
“抽少?”吴冕继续问。
周院长护士脸懵逼,楚知希连忙跑吸引器桶旁边,计算,“哥哥,抽约3150ml。”
“周院长,知什列腺电切综合症?”吴冕问。
“……”周院长语。
吴冕解释,搬椅坐呼吸机旁,,“查血气分析,血清离?”
“……”
“查,给检验科打电话,让快结果。给甘露醇250ml,再给支碳酸氢钠。配血,抓紧间给200ml血浆。”吴冕低声。
巡回护士刚刚放松,见吴科长脸色善,敲鼓。努力记住吴科长刚刚各医嘱,直接跑,脚沾始采血。
静脉血很顺利抽,采脉血气候针始终进。
楚知希悄声,“吧。”
护士感激楚知希,见熟练摸股脉位置,消毒、进针,抽脉血,气呵。
“楚,真熟练。”护士声。
“快送血,告诉检验科快间结果。”楚知希叮嘱。
“哦哦哦。”巡回护士马跑,周院长放,打电话叮嘱检验科定抓紧间做。
20分钟,结果陆续回报。
电解质Na 119mmol/L,Cl 84.7mmol/L,血气分析提示:PH 7.22,PO2 49mmHg。
经系列处置,王识恢复,叫睁眼。
外周血氧饱度维持95%,复查回报:PH 7.24,PO2 75mmHg,Na 120mol/L。
电监护率97次/分,呼吸18次,BP 89/63mmHg,SPO2 96%。
“呼吸机再维持。”吴冕皱眉,“护士懂呼吸机?”
周院长摇头。
“丫头,给李琼打电话,让帮忙。”吴冕。
“。”
完,吴冕站,“周院长,关应该。尿列腺电切综合症,叫做稀释性低钠血症。
指经尿列腺电切术术术冲洗液经术创量、快速吸收引稀释性低钠血症,及血容量主临床症状。”
“。”周院长知听听明白吴冕话,连声应。
“肺水肿,脑水肿,功衰竭识障碍,主并症,点。”吴冕,“丫头,问问韦宝干什呢,让。”
“明复查结果,拔管。”吴冕,“周院长,做台术……”
吴冕啰嗦几句,回头见周院长低头,似乎认真听话,由兴阑珊。
叹口气。
候走合适,少等韦宝李琼赶才。
顺拿麻醉平车病历,转身坐,边翻病历边,“周院长,回先书,什明白随问。”
“,知吴科长。”周院长依旧像三孙连连。
话刚完,周院长猛感觉周围空气凝滞般,隐约听结冰咔擦咔嚓声音。
……周院长疑惑抬头,知什。
吴冕坐术室凳,转身,右拿病历,术签字纸周院长眼。
“周院长,什术签字?!”吴冕紧声问。
炸雷落周院长头顶,轰轰响,耳边盲音。
术签字,患者外,特屋漏偏逢连夜雨!
怎?应该!
周院长迅速回往切。