“唐楼，真病病因？患者阑尾炎？”
马恩跟奇已，反正点什，腹部反跳痛，压痛，彩超阴影佐证，经验，典型阑尾炎，麦氏切口腹。
唐楼走飞快：“阑尾炎，阑尾炎。”
“哈？”
马恩彻底懵。
回办公室，间离诊二十分钟。
“田林，帮布置场，准备投影，倒茶水。”
马恩按捺住解，先将准备工做再。
唐楼则旁研究病历，毕竟诊合理将结论推导，搜集证据及制定治疗计划。
切准备绪，青平宋阳办公室。
宋阳准备四位置，疑惑：“青医，程主任？”
“啊，，马恩唐楼。”
青平坐主持位置，点电脑，马恩已经将资料准备。
“唐楼？”
宋阳皱皱眉头，唐楼名头略耳闻，久普外科县级医院进修医，此轻，身县级医院，宋阳本解。
“诊，算马恩旁听旁听，提法已。唐楼妥吧。”
宋阳轻声青平，毕竟资深主治医，马恩话资历住院医阑尾炎术经验，唐楼，太离谱。
“唐楼阑尾炎研究，主参与参与，旁听旁听。宋医始吧。”
青平本身病例疑问，基本宋阳交流，至唐楼马恩，主科室释放信号，唐楼很重轻。
，断给马恩树立，唐楼已经平平坐印象，助推唐楼展腹腔镜阑尾炎术。
，唐楼够提价值法建议，，报太期望。
宋阳微微点点头，则，毕竟让主治相信实习够科室诊提建设性见，简直方夜谭。
医疗组，即便简单阑尾炎术病例，至少资深住院医才资格，至实习够旁端茶倒水已经很知足。
“始吧。”
青平宋阳坐靠近投影屏，两边。
马恩苗头，拿空白笔记本缩青平空位置。
旁宋阳余光，微微笑，打酱油打倒加掩饰。
正宋阳准备向投影屏候，唐楼拿份资料，坐青平位，马恩。
且，笔记本，整整齐齐写段字迹，整更跃跃欲试言架势。
宋阳拿杯，喝口茶，明白。
难唐楼，真准备提见？
主治医师间诊，其本住院医实习旁喊六六六咸鱼，及刻观察各位口干舌燥佬杯，快干涸，赶紧乖巧续即。
“宋医，案例其实症状彩超显示很清晰显示典型阑尾炎症状，给患者查体术交流候，知什，感觉，像哪太劲。原因。”
青平边，边将图片滑彩超：
“宋医，，患者右腹见直径8.5 mm指状回声，周围见回声暗带，考虑阑尾炎性病变。”
接青平将图片滑胸片电图：“胸片电图正常，结合查体患者右腹压痛，反跳痛，初步诊断急性阑尾炎，制定术方案，右腹麦氏切口，定5cm术口。”
宋阳马恩整理资料，投影彩超图片。
“由亲查体，按已资料，认青医初步诊断，非常典型阑尾炎症状，其实反奇，何青医哪太劲感觉？”
宋阳资深主治，经历太阑尾炎术：“目止患者症状，其实已经够清晰具体，相比急腹症莫名原因，或者疑似急性阑尾炎，已经明朗许。且，阑尾炎术，麦氏切口，传统腹，即便况，青医经验应，术进步查探，认佳方案。”
宋阳判断，青平，主刀问题，需纠结，例术，给唐楼准备，期需更谨慎。
青平唐楼，：“定麦氏切口，等术进步探查。术并主刀，希望术集思广益，首先先解释何太劲感觉。患者述转移性疼痛路径间点，怪怪。”
青平站，回忆给患者查体，患者指疼痛位置疼痛转移变化路径及间点。
指移几，青平才坐，向宋阳：“微微劲？果按患者描述路径，其实彩超显示右腹阴影矛盾。彩超疼痛终位置吻合。”
宋阳经验丰富，青平描述轨迹候，蹙眉头，按轨迹，倒像阑尾病变，像东西腹部位置慢慢流腹部，明显阑尾般腹腔由移。
阑尾炎转移性腹痛，并因阑尾本身移，因病初期疼痛阑尾排除粪石或异物，解除管腔梗阻，管壁产强烈蠕，反射性引内脏神经功紊乱。
因此内脏神经间准确辨明疼痛确切部位。
炎症波及阑尾浆膜及其系膜，受体神经支配右腹壁腹膜受刺激，疼痛位置才确定，产阑尾炎经典疼痛转移错觉。
转移性疼痛范围并像青平回忆患者描述般长距离“流感”。
宋阳喝口茶，旁马恩赶紧身，给续。
宋阳摸摸巴，突，豁朗：“青医，术查体重，忽略患者本身描述偏差，毕竟专业，很候患者论述偏离实。彩超，反跳痛及经验综合诊断。”
青平深吸口气，彩超等资料，宋阳况确实理，很候，患者述确误导医。
“建议麦氏切口腹，万真问题，即便异位阑尾。经验足应，继续排查反耽误术间。患者术指征明确，青医犹豫。”
“且建议台术，让级医主刀，防万青医亲主刀。”
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宋阳很深眼唐楼，定论。
青平点点头：“宋医理，敏感，定麦氏切口。马恩其见？”
宋阳已经准备身离，毕竟青平让马恩唐楼提见场话，毕竟两佬定论，住院医进修医，敢提异议？太懂规矩。
果，马恩摇摇头：“见，见，宋医观点，麦氏切口术，判断典型急性阑尾炎。什争议。”
“唐楼？”青平将程序走完。
宋阳已经站，准备离。
“认患者应该使腹腔镜阑尾切除术！”
唐楼掷声，万分确信！