见唐楼语塞,田医师态崩:“唐医师,吧?”
田医师质疑,唐楼尴尬,进修市院医师,很理,再,风华正茂纪,很合理。
田医师仿佛懂唐楼眼理,吞吞唾沫,向旁汪医师,汪医师身往边挪挪,低头,做拉勾侠。
田医师轻咳声:“唐医师,找黄主任救场?”
【叮,新任务:临救场,帮抗雷。任务奖励:5金币,牌库刷新次。】
唐楼直接兑换升级三星级别再次瓣膜替换术(三星,27),数信息案例进入唐楼脑海。
见,唐楼依旧沉默,言语,田医师机立断:“汪医师,立马联系黄主任救场。”
“,接。”
唐楼系统空间退,田医师。
“唐医师,!”
“哦,刚才回忆,脑海推演番,差。”
唐楼随句。
“唐医师,玩笑,分离纵膈包粘连,做,造医疗故。”
“让!器械护士,术刀...剪刀...”
唐楼强势站主刀位置,主刀气场,田医师旁,劝话直接吞。
汪医师旁足措:“,!”
“先。”
田医师,,毕竟唐医师威名,换轻医师,早被喷死。
“再次瓣膜替换术包粘连分离范围,应根据再次术次数,包粘连严重程度,及术类型。”
唐楼边始操,边讲解。
“哎?”田医师场迷,刚才副太熟悉,怎突教,虽质疑,,本点点头。
确实内味儿!
“切记进包分离候,定够全部分离,虽,广泛分离够克服术困难,增加损伤肌机,且,常常导致术难控制广泛渗血,导致术间增长,增加术危险。”
唐楼此刻三星级术式,真金玉良言,乃数案例结经验。
旁田医师,态忐忑,听,仿佛回昨演示术,细细咀嚼品味唐楼讲解,,获至宝!
“唐医师,应该何更分离?”
田医师认真求教。
“谓限分离,至分离术区,满足主刀术操求即。,分离程度,模仿。毕竟,需操区域,相言很极限。”
唐楼怕两瓜皮照猫画虎,毕竟谁般扎实基本功及超级术野赋。
“懂。”
田医师汪医师点点头,点知明,气哦。
“电刀...”
唐楼达指令,器械护士立马配合。
电刀,唐楼快速进操,传授:“分离粘连原则尽量应电刀或剪刀做锐性分离,损伤外膜。般先室间沟处纵切包,向右房、右室两侧逐步扩显露右房与部分右室.”
唐楼边讲解窍门,边迅速完操。
“,包粘连分离电刀切割或剪刀锐性分离,紧贴壁层包,免损伤肌及冠状血管,操应轻柔,防止脏受压致律紊乱或脏骤停。肌功差病,必须先做腔静脉与主脉插管,并连接体外循环机,做转流准备再分离。室膈分离困难,转流进,免搏分离引肌撕裂。”
“唐医师,太厉害!”
田医师听完唐楼讲解,本似懂非懂,豁朗。
汪医师明觉厉听,唐楼满眼崇拜,,比唐楼几岁。
“唉,赋啊。”
完分离纵膈包粘连,便始建立体外循环。
“由患者存力衰竭肺水肿,选超滤装置...显露与分离股脉与股静脉,必做插管,备股-股转流,防分离包粘连血;备足够血液,准备3连接体外循环吸引器,旦血,保证及回收入循环血路装置...”
唐楼继续进操,将各况处理方案,详细介绍。
“唐医师,知识太广吧,知眼术式,真已经做百台再次瓣膜替换术。”
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田医师唐楼,感慨万分。
唐楼稳泰山操,很快完体外循环建立。
“接肌保护,由患者术功较差,急症术,存肌供血足,且,整台术操复杂,阻断主脉间长,且患者左室粘连,脏表存冰屑降温,再次瓣膜置换,定注肌严格保护。术功重环。”
唐楼非常严肃教育,田医师汪医师,乖巧点头,丝因唐楼纪感反感,反内充满感激,跟唐楼台术,真很东西。
尤其像田医师处似懂非懂,差临门脚,唐楼高屋建瓴,次,信够独立主刀。
“全身降温26℃...冷血脏停搏液...”
唐楼继续达指令,由接操比较复杂,唐楼减少解,更操。
田医师全身关注唐楼操:“二尖瓣及三尖瓣术顺性灌注;主脉瓣及双瓣术,1次顺灌,改逆性冠状静脉窦灌注...精准操,厉害!”
“脏表使冰屑降温,腔内灌注4℃冰盐水降温。”
汪医师,认认真真记忆,十分钟,阶段完。
接便,难度超高再次瓣膜替换术!