伴随陈沧声令。
医务员,进入备战。
“深静脉置管完毕!”
“监护仪完毕!”
“血液准备完毕!”
……
麻醉师麻醉科主任,周鹤!
周鹤血管术麻醉颇擅长,患者握很位,若因科室斗争,原医院已经做主任。
,吴甫亲请,麻醉科候选。
患者保持侧卧位,需脏边整体暴露,进长达米弧形切口!
因替换胸腹脉分支很,供应脊髓肋间脉,双侧肾脉,腹腔干,肠系膜脉,双侧髂脉,至少做六吻合口!
陈沧划线,伤口几乎给劈。
左侧腋线三肋位置始绕胸区,往严重胸骨正,直肚脐位置,髂棘。
整切口长度,十分狰狞!
且,,患者根本及做CT、MR、X-ray、血管造影等精准检查段。
单凭超声图电图、x线检查,完精准完术,难度很高。
周鹤忍住问:“陈医,做低温体外循环?”
问题,摆众问题!
否使低温体外循环技术?
果使,味体外循环并症包括血、脑部肺部并症增加术患者死亡率。
,部分脏施全胸腹主脉替换术,创伤巨,耗长,血量!
果体外循环辅助、深低温停循环进,效降低术风险,保证术稳定进。
矛盾,众难住。
陈沧划线标记笔递给葛怀,摇摇头:“使常温非体外循环技术,术程分段阻断!”
周鹤点头,立马始准备。
需怀疑陈沧技术,场战争,陈沧唯帅!
哪怕皇帝亲临战场,“吉祥物”主帅排兵布阵!
吴甫头尾言,摆明切陈沧。
知,旦进常温非体外循环技术,患者存几率增加,主刀医压力几何倍数增长。
特别处理胸主脉置换术候,脏跳,循环进,术阻碍。
求主刀医足够力!
周鹤怀疑陈沧,码怀疑。
李宝山徐明却欲言止。
终握紧拳头,决定拼!
……
陈沧接术刀刻,味术正式始!
切口很长,原本并需全部暴露,需按照术阶段徐徐渐进进。
,患者例外,术必须先进髂脉端侧吻合,保证儿升主脉术区域术候,避免因肾脏、腹部脏器等区域因阻断血液带缺血坏死。
话,胸部血管必须进处理,术需范围刀,充分暴露胸腹主脉。
积极做抢救措施!
万术患者升主脉破裂,及制止。
双侧髂脉工血管端侧吻合术步!
单纯性腹主脉置换,需首先建立胸降主脉工血管左髂脉逆血液灌注通路,保证吻合肋间脉、腹部脉肢脉,其器官血液供应。
,,需术间精准控,血管工血管吻合间很限。
李宝山帮忙,腹部组织钳周围术野控制,徐明主脉瘤位置给暴露,始逐层分离周围腹腔网膜。
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陈沧候探针、分离钳、术刀、刮勺……等系列器械交给葛怀。
“帮拿。”
完,陈沧率先结术刀。
周围夫陈沧拿东西茫,干啥?
连器械护士感觉脸红,信任吗?
,术始,才识:陈医真需随随快速递给器械。
徐明主脉夹层区域分离。
长达七八厘米夹层脉瘤众眼,陈深吸口气。
“阻断!”
完,快速始清理划主脉,始清理瘤腔。
整程快速精准!
候,陈沧断葛怀变幻器械。
儿探针,儿镊,儿分离钳,儿刮勺。
连吴甫被陈沧般操蒙!
……点太夸张吧?
李宝山候,却震惊。
因,陈沧选择似乎佳选择。
清理东西,使合适器械完。
很简单,甚至很麻烦!
,,疑效完清理,甚至更保护血管内膜。
李宝山翼翼配合,徐明眼睛直勾勾盯陈沧每步操。
敢丝毫松懈。
候器械护士愣住。
因,陈医,因需快速随更换器械。
甚至……感觉陈医需专门器械护士。
根本足维持操。
葛怀此却很投入!
原本陈沧叫让拿器械因或者羞辱。
,并非此!
相比周围,葛怀……似乎做份工。
且,角度甚至刚见陈沧操。
仔细,其实陈沧帮助!
间,葛怀百感交集。
,敢,既陈沧帮助,做本职工!
递器械!