“医,怎?疼。”俩表,患者担。
“啊,啥实话实呢?”刘半夏很奈。
“吃完饭疼,才医院。让检查仔细,应该吧?”患者坐。
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“儿?儿。”刘半夏。
“哎……,您咋考验医呢?刚接诊候够听肠鸣音,听,已经产肠管坏死。”许辉叹口气。
“,您口疼症状,血管被血栓塞住。您腹痛,血栓移进肠管血管。”
“候症状轻,并塞死。疼痛讲,并觉强烈。等真正应该疼候,布洛芬药效挥。”
“肌酸血乳酸偏高合理解释,坑啊。早告诉,够针性做精密检查。”
“台很普通取栓或溶栓术,硬被给拖肠坏死。且绝吃片布洛芬,受药性再凭借片布洛芬达镇痛效果。”
“亏挽留,等坏死增加,腹膜炎、败血症,哪命。……,咋糊涂啊。”
,许辉声音拔高许,真被气。
因接诊规矩,询问近期药史,因药物引症状。位患者偏偏选择隐瞒,原因竟考验医,省被医给糊弄。
真理解什竟法,糊弄谁啊,。
“跟属联系吧,虽知哪段肠管坏死,肠鸣音已经消失,代表肠管蠕已经问题。”刘半夏拍拍许辉肩膀,接话头。
“果活命,接直接台做术。腹探查,坏死肠管直接切除。半间考虑,联系。”
“医,别玩笑。”患者脸便惨白。
“逗干啥?拿命玩笑?听听,正常肠鸣音啥,再听听。”刘半夏将听诊器给患者戴。
算目快证明方法吧,患者听肠鸣音,听刘半夏肠鸣音,吭声。
虽法愿接受,听静,清楚啊。
“别犹豫,知坏死程度何,等待腹探查。”刘半夏。
“,预约术室,给做术准备。耽误间,让坏死况变更加恶化。”
“因经术禁食禁水,术并症几率。苗瑞,准备腹探查肠管切除术通知书。”
“,做,先给打电话。”患者,许辉,点点头。
“做术准备吧,晴科娃助,其余跟台。”刘半夏。
虽知场合,黄波仍兴奋。三级术,刘老师给带。
“哎……,守田啊,咋明白呢?”许辉叹口气。
“先别,患者糊弄医,容易。今主任级物坐镇,真病。”刘半夏。
“再盯儿吧,联系术室,希望坏死肠管,切除太将活质量很影响。”
许辉点点头,真尽力,认真思考,尽努力挽留患者。虽终造太恶果,真患者竟撒谎玩。
算益段间跟刘半夏连刷台术,术准备驾轻熟。
急诊术,麻醉科术室边接通知,本吃饭赶忙扔餐盘,直接往术室赶。
“刘,肠管坏死?”麻醉医李立伟问。
“八九离十,坏死况咋,听肠鸣音。”刘半夏点点头。
“做术准备呢,悬搞医疗故。吃布洛芬,告诉许医,觉疼回走。”
术室知该什,虽很罕见,医院算稀奇儿。
等儿,患者术室,核误,直接全麻操。
“晴科娃,腹部正切口,根据患者身高,选择7厘米吧,许诺做腹助。”刘半夏。
已经间确定底哪段肠问题,正切口。7厘米,刘半夏信够处理。
“探查腹部,腹内器官未见病变,腹腔内积液、渗液。肠处坏死段,长约三十厘米,颜色黑色。”打腹腔,晴科娃做很细致探查。
“,接操,仔细。”刘半夏点点头。
站术台边,刘半夏将坏死肠管提腹腔外,“刘依清,接该何操。”
“需做切口保护,温盐水纱布垫隔。再两块干消毒纱布垫底,进完全保护。”刘依清赶忙。
“什做?”刘半夏仍旧。
“因……因……,患者肠溶物污染切口。”刘依清急。
“紧张,患者段才三十厘米左右,术影响很。”刘半夏笑。
“苏文豪,接术操步骤,告诉,按照法做。做错,责任。”
“分离肠系膜血管,切除肠管、吻合肠管。”苏文豪。
“跟老苏,平话很,叫言简赅。”刘半夏夸句。
“仔细操,分离候充分显露血管。剪断靠近远侧端,结扎顺序先远端,近端。”
“位患者脂肪,果足够强信处理话,灯光照射,够清血管走向,再进操。”
刘半夏边,边很麻利处理肠系膜血管。
“接切除肠管程,肠钳使位置需苗瑞,。”刘半夏冷丁问句。
“钳夹太紧,够阻挡肠管内容物流。位置选择距边缘处3-5cm。”苗瑞赶忙。
“回答正确,既此给机,让帮位患者段坏死肠管剪掉。”刘半夏笑。
虽仅仅非常普通操,给苗瑞兴奋。
减肠管,刘半夏消毒纱布包,放边置物盘。知患者属否赶,等术结束再给吧。
肠管两处断端进仔细清理消毒,处理,接患者恢复候很造缝合处渗漏。
“接肠管端端缝合,跟念叨,谁知该注啥,回偷摸书。”刘半夏边缝合边。
间管啥,很认真缝合。
算已经见识很次,每次缝合很入迷。因刘半夏缝合给感觉很快、很稳,怎够。
“其实很候技术相通,虽台术归纳三级术列,需注方缝合。”刘半夏讲。
“够补针,缝合线力度掌握需靠将操握。其实基本缝合技巧练习嘛,高深、难?”
“很术操,基本操知识组合。解剖工夫,部灵敏度协调性工夫。,松钳,血运。”
聊聊,刘半夏缝合完毕。等钳松,血运正常。仔细观察缝合处,渗液,缝合功。
“常规关腹,工完。”刘半夏退边。
叮!接诊患者完
获经验值100点,诊断技熟练度30点,缝合术技熟练度200点,换药术技熟练度100点,肠术技熟练度500点
本次任务评级完级
获经验值300点,诊断技熟练度50点,缝合术技熟练度200点,换药术技熟练度100点,肠术技熟练度800点,荣耀值10点
恭喜宿主肠术等级提升至2级,6000/19999
虽奖励算少,刘半夏遗憾,久体验等级提升滋味。