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857 低位保肛

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“反正闲,既问问吧。”

游离结肠候刘半夏

“其实很简单问题啊,保肛术究竟关键因素距离嘛?低位位肿瘤候,直接建议患者挖缸处理吧?”

言,许,跟热闹知识已经超掌握范畴。”

刘半夏冷问话,四实习回答。脑海始分析,刘半夏问问题,陷阱。

急救实习,直接或间接刘半夏算少。刚刚进术室经历呢,必须慎重啊。

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“咋静呢?”正清理肠系膜脉周围淋巴脂肪组织刘半夏问

诺给陈冬梅使眼色。

低位位直肠癌,推荐挖缸术,避免将,提高更存。”陈冬梅

,差思。期条件符合点,剩弊端。”刘半夏

至关重啊,因再处理,异常艰难。仅仅比较快,更候患者身体法承受更术。”

问题,坐诊呢,走进患者,保肛处理。何做初步判定,够保肛呢?踊跃啊,。”

肿瘤仪器检查。”洋。

果患者肿瘤已经侵犯括约肌,或者距离括约肌很近,建议患者进保肛处理。必须挖缸者复几率更高。”

“嗯,因素,简单点。关,毕竟反应快。咱,尤其急救医,反应必须快。”刘半夏

“算蒙,暂,听仔细啊,基本讲完,咱术差进入收尾阶段。”

判断依据,仅仅肿瘤位置、浸润程度,医术。很重干脆让患者找别。”

非常重,遇急救术,必须马做,办法。因肯定选择。”

讲,很够逞强。丢丢毛病,觉悟高啊,。”

王超王磊眼,确实比脾气改很重啊。

“其实再因素,患者综合身体条件。”刘半夏

患者身体况进评估。直肠癌根治术够保肛相关条件啊,真保。”

“首先男性患者盆腔性患者盆腔,操空间限,主刀医技术求。”

“再患者BMI指数,话,增加难度。活水平比较指数往往比较高,很30、35,甚至40呢。”

变量因素单单点。位患者此,指数高啊,比较复杂,吻合容易吻合口瘘。”

关键给吻合口瘘提相互影响因素,殊途归。”

因素考虑呢?吻合部位组织状态。很重。”

“吻合部位张力啊、血运啊、否经历化疗啊,影响极其容易吻合口瘘。”

“忒吻合口瘘嘞,离断结肠,保护残端。接切肿瘤喽,加油。”

实习正兴致勃勃呢,啥,溜号,刚刚刘半夏

“习惯嘈杂环境训练。很接诊急救患者候环境提升急救技巧够应付更复杂环境。”许诺提醒句。

头,并提高力。”始游离直肠及系膜刘半夏

选择术术式仅仅考虑功率,考虑患者。”

“吻合口瘘,很高。推荐术式候,规避掉。”

边,台合格术吗?拿患者玩笑,负责。”

通盘考虑,吧?诊治患者整套程序,术操仅仅环节。”

做直肠癌搭配造口,其目规避吻合口瘘。”

够回答位患者选择造口,直接选择双吻合器术。”

“刘老师,考虑患者经济况吗?”张红飞问

“差思,再双吻合器操很熟练,。”刘半夏

“保肛处理病理检查任何问题,欢喜,再做闭合术,相续。”

果很扩散,办法挖缸。结合位患者讲,目术方案适合、。”

“双吻合器术虽吻合口瘘风险,术质量提高,已经降很低。”

“其实保肛吻合口瘘患者,仔细评估,,才造遗留问题。”

其实习,目NOSES比较流。相较传统腹腔镜术,患者。”

合适患者,等什候碰,咱台。结直肠癌根治术效果很错,目医院使。”

“其实将标本取,减少腹部做切口取标本程序,少切口,预。”

呢,腹腔镜技术改良,患者合适术求更高。”

“很男患者患者言,考虑问题,反正瘢痕越少越呗。”

“OK,移除标本,清洗盆腔。已经完,接修剪近端端乙状结肠残端,荷包线、吻合器。”

关键点吧,。患者指标做双吻合器术。”

刘半夏吻合器钉砧头置入结肠收紧荷包线杆处打结。将吻合器肛门处置入,闭合线方穿,结合钉砧头杆。

刘半夏仔细观察,将肠管近端肠系膜方向调整,才旋紧吻合器,击

屏气凝神,刘半夏提吻合口瘘,关键啊。

十五秒间,刘半夏才旋松吻合器,并旋转退。检查切除圈,很完整。

,充气试验检查吧。”刘半夏

错,术目

“刘老师充气检查吻合口泄漏。”许诺汇报

“冲洗吧,引流管放,关腹做。”刘半夏

“其实节省间,啊真交给。老王,?”

“两零三分钟。”王磊笑

“哈哈,给术节省间呢。王超,赶紧告诉周强做菜,儿咱吃。”刘半夏喜滋滋

错,跟刘半夏隐藏福利,术做快啊。

者其书:扮演少断浪
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